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【0歲保險(xiǎn) 】專題見保|沒有健康告知的少兒保險(xiǎn)

很多朋友第一次有保險(xiǎn)意識(shí)都是因?yàn)橛辛撕⒆印?

孩子抵抗力弱,頑皮,感冒發(fā)燒,肺炎經(jīng)常住院,摔倒受傷也是不可避免的。

所以,很多父母都想給孩子買小額醫(yī)療險(xiǎn),希望門診住院時(shí)可以報(bào)銷,能節(jié)省一些醫(yī)療費(fèi)用。

但買保險(xiǎn)是有門檻的,這個(gè)門檻就是健康告知。當(dāng)我們把身體情況告知保險(xiǎn)公司以后,保險(xiǎn)公司會(huì)進(jìn)行核保,再給到我們一個(gè)核保結(jié)果。


常見的五種核保結(jié)果是:正常承保、加費(fèi)承保、除外承保、延期承保、拒保。其中,最差的結(jié)果就是拒保,也就意味著買不了保險(xiǎn)了,也就意味著所有的風(fēng)險(xiǎn)就只能自己承擔(dān)。

這種想買買不了的焦慮,拒保體的我,懂!

所以,今天整理了這款沒有健康告知的少兒保險(xiǎn),分享給大家。

01一圖總覽

02保障詳情

平安超級(jí)衛(wèi)士少兒保險(xiǎn)主要有六項(xiàng)保障責(zé)任,以下是詳細(xì)說明。

1.意外門急診醫(yī)療

可以報(bào)銷因意外產(chǎn)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用。

1年最高可報(bào)銷2萬,有100元免賠額。

【社保范圍內(nèi)的費(fèi)用】經(jīng)社保統(tǒng)籌報(bào)銷,或未經(jīng)社保統(tǒng)籌報(bào)銷,都可以報(bào)銷100%。

【社保范圍外的自費(fèi)藥、乙類藥品的自費(fèi)部分】報(bào)銷60%。

2.意外和疾病住院醫(yī)療

因意外或疾病導(dǎo)致的住院,都可以報(bào)銷。

1年最高可報(bào)銷5萬,有100元免賠額。

【社保范圍內(nèi)】
經(jīng)社保統(tǒng)籌報(bào)銷后,報(bào)銷90%;

未經(jīng)社保統(tǒng)籌報(bào)銷,報(bào)銷70%;

【社保范圍外的自費(fèi)藥、乙類藥品的自費(fèi)部分】報(bào)銷60%。

3.意外住院津貼

因意外導(dǎo)致的住院,每天可以領(lǐng)100元住院津貼,1年最高可領(lǐng)180天,有3天的免賠天數(shù)。

例如:車禍住院了30天,除了能報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用,還能領(lǐng)27天的住院津貼,也就是2700元。

4.疾病身故或全殘

因疾病導(dǎo)致的身故/全殘,賠付3萬。

5.意外身故或全殘

因意外導(dǎo)致的身故,直接賠付20萬;

因意外導(dǎo)致的傷殘,按照《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》先評(píng)定傷殘等級(jí),不同的等級(jí),對(duì)應(yīng)賠付不同比例的保險(xiǎn)金。

銀保監(jiān)會(huì)對(duì)未成年人的身故保額是有限制的:0-9 歲孩子最高可以到 20 萬,10-17 歲孩子可以最高到 50 萬。在這款產(chǎn)品里,意外身故全殘的保額統(tǒng)一是 20 萬,個(gè)人覺得,也是足夠的。

6.公共交通意外

因公共交通意外導(dǎo)致的身故/傷殘,最高額外賠10萬。

公共交通意外:是指被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐民航客機(jī)或商業(yè)營運(yùn)的火車、輪船、汽車。

例如:乘坐公交車出車禍,導(dǎo)致8級(jí)傷殘,可賠(20萬*30%)+(10萬*30%)=9萬。

03亮點(diǎn)總結(jié)

其實(shí),該產(chǎn)品可以拆分為三個(gè)險(xiǎn)種:
①綜合意外險(xiǎn)+②疾病住院醫(yī)療險(xiǎn)+③疾病身故全殘保險(xiǎn)金

【①綜合意外險(xiǎn)】部分其實(shí)并沒有特別優(yōu)秀,因?yàn)楸旧砗芏嘁馔怆U(xiǎn)就沒有健康告知,即使有,對(duì)健康狀況的要求也很低。而且,市面上還有社保內(nèi)、社保外都100%報(bào)銷的意外險(xiǎn),每年保費(fèi)也就不到百元。

但這并不影響平安超級(jí)衛(wèi)士少兒保險(xiǎn)的優(yōu)秀,主要是因?yàn)椤劲诩膊∽≡横t(yī)療險(xiǎn)+③疾病身故全殘保險(xiǎn)金】部分有很大優(yōu)勢(shì)。

1.沒有健康告知

沒有健康告知,是這款產(chǎn)品最大最大的優(yōu)勢(shì)。

醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)健康狀況的要求是最嚴(yán)格的,早產(chǎn)、低體重、肺炎、檢查異常等情況都有可能會(huì)影響投保,更別提一些先天性、遺傳性疾病了,基本就直接拒保了。

但是,這款沒有健康告知,包含疾病住院醫(yī)療和疾病身故全殘保險(xiǎn)金的產(chǎn)品,可以直接投保。

2.等待期短

意外先無等待期,這點(diǎn)各家產(chǎn)品都一樣;

疾病住院一般都是等待期60天、90天、甚至120天,該產(chǎn)品僅30天等待期,實(shí)屬一大優(yōu)勢(shì)。

3.報(bào)銷比例高

大部分的醫(yī)療險(xiǎn),未經(jīng)社保統(tǒng)籌報(bào)銷,社保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用僅可以報(bào)銷60%。


但是該產(chǎn)品:
【2萬的意外門急診醫(yī)療】部分,未經(jīng)社保統(tǒng)籌報(bào)銷,社保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用也可報(bào)銷100%

【5萬的住院醫(yī)療】部分,未經(jīng)社保統(tǒng)籌報(bào)銷,社保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用也可報(bào)銷70%。

對(duì)標(biāo)同類產(chǎn)品,未經(jīng)社保統(tǒng)籌報(bào)銷的情況下,報(bào)銷比例更高。

4.報(bào)銷范圍廣

醫(yī)保報(bào)銷時(shí),是根據(jù)“醫(yī)保三目錄”來的,藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。

其中藥品目錄可以分為甲、乙、丙藥品。

甲類藥:1858種,醫(yī)??梢?00%報(bào)銷;
乙類藥:871種,醫(yī)??梢詧?bào)銷10%-30%,也就是需要自掏腰包70%-90%;
丙類藥:192455種,醫(yī)保不可以報(bào)銷,也就是需要自掏腰包100%。

病情越嚴(yán)重,需要用到的丙類藥就越多,自掏腰包的也就越多。

目前,市面上可以報(bào)銷疾病住院的小額醫(yī)療險(xiǎn)基本都是僅報(bào)銷社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,而該產(chǎn)品拓展承保自費(fèi)藥和乙類藥品自費(fèi)部分,是非常少有的。

5.性價(jià)比高

綜上所述:平安超級(jí)衛(wèi)士少兒保險(xiǎn):沒有健康告知、等待期短、保障范圍廣、報(bào)銷比例高,是一款非常優(yōu)秀的少兒保險(xiǎn)。

在如此優(yōu)秀的情況下:
30天-6周歲:每年保費(fèi)399元,每天僅需1.1元;
7-22周歲:每年保費(fèi)299元,每天僅需8毛錢。

性價(jià)比相當(dāng)高了!

04注意事項(xiàng)

1.職業(yè)要求

全國 30 天-22 周歲的孩子都可以投保該產(chǎn)品,但是7-22周歲的必須是在校學(xué)生。如果是7-22周歲,但已經(jīng)不上學(xué)了,那么就不能投保。

18周歲以下未成年的孩子,必須由父母作為投保人。

18-22周歲的成年人,可以自己為自己投保,結(jié)婚早,有配偶的話,也可以是配偶為自己投保。

2.責(zé)任免除

雖然該產(chǎn)品沒有健康告知,可以閉著眼投保,但,能買≠什么都可以報(bào)銷。

各種先天性疾病、遺傳性疾病、酒駕、吸毒、整形、既往癥等都是不可以理賠的,這也是幾乎所有醫(yī)療險(xiǎn)都統(tǒng)一規(guī)定的,詳見保險(xiǎn)合同中的責(zé)任免除。

此外,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)下【既往癥】也就是投保之前罹患的已知或應(yīng)該知道的有關(guān)疾病或癥狀。

例如:寶寶,2歲,已經(jīng)得了癲癇,可以購買該保險(xiǎn),但是癲癇及其并發(fā)癥引發(fā)的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用該保險(xiǎn)不可以報(bào)銷。其他疾病產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用還是可以報(bào)銷的。

05 寫在最后

悟已往之不諫,知來者之可追。

已有的身體異常情況,健康告知有問到的,保險(xiǎn)公司無法視而不見。

但只要能順利投保,其他風(fēng)險(xiǎn)還是可以通過保險(xiǎn)來轉(zhuǎn)移的。

所以,身體異常,買不了門急診險(xiǎn)、小額住院醫(yī)療、百萬醫(yī)療、重疾險(xiǎn)的寶寶,千萬不要錯(cuò)過這款【沒有健康告知】的平安超級(jí)衛(wèi)士少兒保險(xiǎn)!

1歲配置保險(xiǎn),保障一輩子
30歲配置保險(xiǎn),也是保障一輩子

1歲比30歲多保了30年
但每年的保費(fèi)卻低了60%多

孩子沒有選擇權(quán)
你懂,ta就有
你不懂,ta就沒有


以上。

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