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【.工傷保險 】社??破眨汗kU詳述,哪些情況不算工傷?

很多人入職時都交五險一金,但最受關(guān)注的是養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險。

其實社保中的另外三部分對大家也十分重要,分別是生育保險、失業(yè)保險和工傷保險。

近日,廣東、青海、天津、陜西等四省份上調(diào)了工傷保險長期待遇。其中,廣東省一級至四級傷殘津貼上調(diào)最多,每人每月加發(fā)370-445元。

那么,工傷保險究竟包括哪些內(nèi)容?有哪些情況可以算工傷,又有哪些情況工傷保險不報呢?一起來看。

本期話題:

1.工傷保險的基本情況

2.哪些情況可以算作工傷?

3.哪些情況不算工傷?

一、工傷保險的基本情況

每當(dāng)說到社保相關(guān)的問題,就離不開“是什么?怎么交錢?有啥待遇?”這三個問題。所以我們挨個來看一下:

1.工傷保險是什么?

工傷保險,指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害,或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。

通俗地說就是,如果員工在工作期間受傷了,就能獲得相應(yīng)的醫(yī)療救助和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)谋kU。

2.工傷保險怎么交錢?

工傷保險目前完全由單位繳費,個人不需要出錢。單位繳費的比例不同,依行業(yè)而定:

一類行業(yè),風(fēng)險較小,按員工工資的0.5%進(jìn)行繳納,如銀行業(yè)、居民服務(wù)業(yè)等;

二類行業(yè),風(fēng)險中等,按員工工資的1%進(jìn)行繳納,如水利、電力行業(yè)等;

三類行業(yè),風(fēng)險較大,按員工工資的2%進(jìn)行繳納,如石油加工,煤礦產(chǎn)業(yè)等。

3.工傷保險的待遇?

工傷保險的待遇包括四項,分別是:

(1)工傷期間醫(yī)療待遇,包括醫(yī)療費,康復(fù)費等;

(2)傷殘補(bǔ)償工資,根據(jù)傷殘鑒定結(jié)果,可領(lǐng)取7-27個月補(bǔ)償工資;

(3)一級至六級傷殘可領(lǐng)取傷殘津貼;

(4)因工死亡,家屬可領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等。

二、哪些情況可以算作工傷?

只有經(jīng)過工傷認(rèn)定的情形,才能申請工傷保險救助。由于相關(guān)規(guī)定較長,這里把符合工傷定義的情況總結(jié)如下:

1.在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害或意外傷害;

2.患職業(yè)病;

3.因公外出期間,由于工作原因受到傷害或下落不明;

4.上下班途中受到非本人主要責(zé)任的交通事故;

5.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或48小時內(nèi)搶救無效死亡

6.在搶險救災(zāi)等活動中受傷;

7.職工服役期間因公受傷,已取得革命傷殘軍人證,在用人單位舊傷復(fù)發(fā)。

除以上情況以外,還有一些發(fā)生概率較小的其他情況,在此不進(jìn)行贅述。

三、哪些情況不算工傷?

有些人以為工傷保險,只要工作期間發(fā)生意外或得了“職業(yè)病”就能報,但其實并不是這樣。生活中有許多情況不能被認(rèn)定為工傷保險,比如這些:

1.得了非法律規(guī)定的職業(yè)病

有很多大家認(rèn)為的“職業(yè)病”,如鼠標(biāo)手、靜脈曲張、頸椎病等,大家或許會覺得這都是因為工作才會得的病,但工傷保險對職業(yè)病的規(guī)定可不包括這些情況。

我國規(guī)定的職業(yè)病是指“勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病”,比如礦工的矽肺病。

所以職業(yè)病并不是大家想的那樣。

2.上下班時間發(fā)生了自己責(zé)任大的交通事故

在上下班途中發(fā)生交通事故,如果是對方的主要責(zé)任或全責(zé),那就屬于工傷。如果是由于自己不規(guī)范行駛導(dǎo)致交通事故,則不屬于工傷保險保障的范圍。

自然也就不能享受工傷保險的待遇。

3.搶救超時死亡

如果在工作崗位上突發(fā)疾病,但在48小時之后患者才搶救無效死亡,則工傷保險也不能提供支持,因為法律規(guī)定的是突然疾病死亡或48小時內(nèi)死亡。

所以如果搶救超過了2天,即使家屬認(rèn)為是工作中突發(fā)疾病,在法律上這也是不屬于工傷的。

以上就是關(guān)于工傷保險的介紹了,希望大家在工作中和上下班途中都能平平安安!

我是梧桐君,歡迎關(guān)注,有任何保險方面的疑問都可以私信我~

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