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【10萬(wàn)手術(shù)費(fèi)需要眾籌】專題有社保為什么還要眾籌治病?一起來(lái)了解下吧,答案都在這里

自眾籌平臺(tái)崛起以來(lái),朋友圈大眾籌集醫(yī)療費(fèi)和治病的消息接連不斷。

根據(jù)《中國(guó)醫(yī)療發(fā)展報(bào)告(2020)》指出,目前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率已經(jīng)達(dá)到了97%。醫(yī)?;靖采w到了每一個(gè)人。明明大部分人都有醫(yī)保,為什么還要用到眾籌呢?

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一場(chǎng)疾病的發(fā)生主要花費(fèi)有哪些呢?

醫(yī)療費(fèi)

我先來(lái)看看部分重大疾病的治療費(fèi)用

惡性腫瘤:12-50萬(wàn)元。

腦中風(fēng)后遺癥:10-30萬(wàn)元。

癱瘓:5-20萬(wàn)元/年。

急性心肌梗塞:10-20萬(wàn)元/年。

由此我們可以看出,生一場(chǎng)重大疾病光治療費(fèi)就要10萬(wàn)元左右。

康復(fù)費(fèi)

難道治愈一場(chǎng)重大疾病真的只需要治療費(fèi)嗎?其實(shí)比治療費(fèi)花費(fèi)更多的是康復(fù)費(fèi)用,一般重大疾病的康復(fù)期為5年,康復(fù)費(fèi)用一般為治療費(fèi)用的2-3倍。

收入損失

一般在康復(fù)期內(nèi)病人是無(wú)法從事工作的,這部分的收入損失大部分是需要自己承擔(dān)的。

社保主要報(bào)銷的費(fèi)用有哪些?

藥品

甲類藥:100%報(bào)銷。

乙類藥:報(bào)銷65%-90%左右。

社保藥品目錄內(nèi)的藥約2000種左右。

診療項(xiàng)目

診療項(xiàng)目是指臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。

主要包括部分檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等等。

醫(yī)療服務(wù)設(shè)施

醫(yī)療服務(wù)設(shè)施指定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中必須的服務(wù)設(shè)施。

主要包括床位費(fèi)、門(mén)急診費(fèi)以及留觀床位費(fèi),有一定的限額(根據(jù)各地政策來(lái)定)

為什么要眾籌,哪些費(fèi)用是不報(bào)銷的?

起付線、封頂線

以長(zhǎng)沙市為例

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付線:三類收費(fèi)醫(yī)院為300元,二類收費(fèi)醫(yī)院為600元,一類收費(fèi)醫(yī)院為900元。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額20萬(wàn)元,大病醫(yī)療互助基金最高支付限額25萬(wàn)元。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付線:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為200元,三類收費(fèi)醫(yī)院為300元,二類收費(fèi)醫(yī)院為500元,一類收費(fèi)醫(yī)院為1100元。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額15萬(wàn)元,大病醫(yī)療互助基金最高支付限額30萬(wàn)元。

社保目錄外的用藥

丙類藥:自費(fèi)。

社保藥品目錄外的藥約19萬(wàn)種左右。

診療項(xiàng)目

掛號(hào)費(fèi)、體檢費(fèi)、床位費(fèi)(一次性用品費(fèi)用以及限額外部分費(fèi)用)、護(hù)理費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、急救費(fèi)中的一部分內(nèi)容。

醫(yī)療服務(wù)設(shè)施

就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、膳食費(fèi)等等。

除了社保還有哪些辦法可以避免眾籌?

補(bǔ)充性商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

醫(yī)療險(xiǎn):醫(yī)療險(xiǎn)主要是作為社保的補(bǔ)充,有一定的免賠額(一般為一萬(wàn)元),社保報(bào)銷后自費(fèi)部分按比例報(bào)銷。

重疾險(xiǎn):針對(duì)一些重大疾病,不管治療費(fèi)用是多少,定額報(bào)銷。

其實(shí)不到萬(wàn)不得已的地步大部分人是不會(huì)選擇眾籌的,而網(wǎng)上關(guān)于眾籌的消息更是真假難辨、褒貶不一。對(duì)于看病治療最后需要用到眾籌這塊,你是怎么看的呢?

今天就和大家分享到這啦!

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