黃褐斑很難治愈，因為黃褐斑的病因非常復(fù)雜，即使能達到完美的防曬，也很難完全緩解自我壓力或降低雌孕激素水平。所以黃褐斑的治療只能分解黑色素顆粒，控制黑色素合成，不能消除黑色素細胞，所以不能完全治愈頑固性黃褐斑，只能控制和改善。但對于初期的黃褐斑，損傷較淺，經(jīng)過一個療程的激光/強光治療，完全修復(fù)是有可能的。對于50歲以上的黃褐斑患者來說，色素細胞的數(shù)量和功能都在減少，所以治愈率很高。

黃褐斑常見于女性。黃褐斑有哪些癥狀？哪些因素可以誘發(fā)黃褐斑或加重黃褐斑的癥狀？針對上述問題，筆者采訪了我國著名皮膚美容專家、國務(wù)院特殊津貼獲得者大連新華美田非手術(shù)中心主任宋艷哲。

宋艷哲主任說:中國女性黃褐斑的發(fā)病率是40%，而男性只有20%。雖然男性在戶外的時間可能比女性多，但為什么女性黃褐斑的發(fā)病率比男性高？這是因為影響黃褐斑的因素除了累積的紫外線輻射外，還包括很多其他因素:

a)雌激素/孕激素水平，一般女性黃褐斑在孕期出現(xiàn)或惡化；口服避孕藥導(dǎo)致黃褐斑

b)急躁、焦慮、緊張、失眠

c)化妝品使用不當(dāng)

d)慢性面部炎癥性皮膚病，如脂溢性皮炎

e)干性皮膚黃褐斑的發(fā)病率較高

f)全身性疾病(如甲狀腺疾病、婦科疾病、肝病)

黃褐斑的成因有哪些？

治療黃褐斑的第一步是確定病因，預(yù)防。一般處理措施包括:

a)涂抹美白藥物，如氫醌霜、熊果苷、左旋Vc、氨甲環(huán)酸、抗氧化化合物等。

b)果酸使皮膚恢復(fù)活力，從20%濃度開始，逐漸超過35%-50%

c)綜合藥物治療，常用的組合是維甲酸+曲安奈德+氫醌

d)美白針注射

e)強脈沖光和激光

黃褐斑有哪些治療方法？

黃褐斑治療后容易復(fù)發(fā)嗎？

預(yù)防黃褐斑復(fù)發(fā)的要點如下:

1.防曬；2.美白；3.控制情緒；4.不要亂試化妝品。

如何預(yù)防黃褐斑復(fù)發(fā)？

光學(xué)技術(shù)包括強脈沖光(光子再生)、調(diào)Q釹釔鋁石榴石激光器、調(diào)Q激光器、晶格激光器等。一般療程半年左右，1周至1個月治療一次。激光祛斑的原理是:黑色素選擇性吸收激光/光子的能量，瞬間產(chǎn)生爆炸效果。淺色斑通過皮膚表面逐漸脫落，而深色斑則被巨噬細胞吞噬，隨循環(huán)系統(tǒng)逐漸從體內(nèi)消除。另外，激光/光子可以改善皮膚炎癥，消除毛細血管擴張，降低皮膚敏感性，修復(fù)皮膚屏障。這些因素會從根本上改善黃褐斑的發(fā)病機制。

黃褐斑的激光治療方法有哪些？

激光治療黃褐斑示意圖

黃褐斑是發(fā)生在臉上的對稱的褐色斑塊。其突出特點是色斑一般較大，并有逐漸擴大的趨勢。如果色斑是孤立分散的色素斑，可能是老年斑、雀斑樣痣或顴部褐紅色痣。

黃褐斑有哪些癥狀？

黃褐斑的臨床表現(xiàn)

女性黃褐斑形成過程示意圖

大連新華美田整形醫(yī)院

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