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實脾飲 “水腫等證,乃脾肺腎相干之病”,《金匱要略》這樣調(diào)理效果加倍

中醫(yī)認為什么是水腫?

至于水腫,張景岳在《鏡月全書》中將其描述為“凡水腫之證,皆肺脾腎相合”。

是指因感覺外邪、飲食失調(diào)、或過度疲勞,導致肺、脾、腎開合、膀胱氣化異常、體內(nèi)水液潴留、皮膚泛溢、頭、眼瞼、四肢、腹部、背部乃至全身腫脹的一類疾病。

人體水的運動,靠的是行氣,即脾氣的升運,肺氣的提升,心氣的提升,腎氣的蒸開。如果這些臟器功能正常,三焦就會起到?jīng)Q定性的作用,膀胱就會順利氣化,尿液就會受益,維持正常的水液代謝。

反之,如果臟腑功能失調(diào)、三焦瀆職、膀胱氣化不利、體內(nèi)水液潴留、皮膚泛溢,則是外感風寒濕熱、飲食疲勞、慢性疾病等所致。中醫(yī)認為水腫的原因有哪些?

“肺虛導致氣不化精為水,脾虛導致土不造水而代之以克,腎虛導致水無主,水不歸經(jīng)絡,逆勢而上。所以,入脾而皮膚腫,入肺而氣短”。——《景岳全書·水腫治療》

1、風邪攻擊

肺失調(diào)功能,風邪外襲,肺失宣江調(diào)功能。上側(cè)不能公布津液滋養(yǎng)肌膚,下側(cè)不能通過水通道,將津液代謝廢物變?yōu)槟蛞?,造成風阻水阻,風與水爭,水與液殘留體內(nèi),淹沒肌膚,造成浮腫。

2、瘡毒浸泡

肺主皮毛,脾主肌肉。癰、瘡、毒發(fā)于皮膚,不清則歸肺脾。脾傷不能升津,肺傷失宣,使水液留在體內(nèi),淹沒皮膚,引起水腫?!斗嚼^生水腫》說:“有年輕人,血熱生瘡,變腫,口渴,小便少,這就是熱脹?!?/p>

3.用水濕浸漬

脾喜燥而惡濕。長期生活在濕地,或在雨中涉水,水濕而侵;或者脾濕困,失去運化作用,水濕了也不會停止聚集,留在體內(nèi),淹沒皮膚,引起水腫。

4、濕熱

濕熱侵襲,長時間不變;或濕郁化熱,濕熱內(nèi)盛,使中焦脾胃失去清濁降濁的能力?!叭拐撸貫^官,水路不患。”。三焦停滯,水道不通,使水和液體留在體內(nèi),淹沒皮膚,引起水腫。

5.飲食疲勞

飲食失調(diào),過度疲勞,久病傷脾,脾氣不好,運化代謝紊亂,水液代謝異常,導致水液滯留體內(nèi),淹沒皮膚,造成水腫。

6.腎氣不足

"腎臟,主要體液."生育能力差,在室內(nèi)過度勞動,或長期患病損傷腎臟,導致腎氣不足,不能行氣化水,導致膀胱氣化異常,不宜開合,使水、液滯留體內(nèi),淹沒皮膚,造成水腫。

上述各種原因包括單一疾病或多種疾病,使疾病趨于復雜。水腫位于肺、脾、腎,與心臟關(guān)系密切?;静C是肺失活血,脾失運化,腎失開合,膀胱氣化異常,導致水液滯留體內(nèi),淹沒皮膚。

中醫(yī)里,水腫怎么調(diào)理?

在對水腫的調(diào)節(jié)中,“蘇文湯液老碧張倫”提出了三個基本原則:“玉米去舊壟”、“開鬼門”、“打掃屋子”。張仲景在《內(nèi)經(jīng)》中的意思是在《金匱要略與水氣病證治》中提出的:“凡有水者,皆腫于腰下,利小便;腰部以上腫脹出汗會痊愈?!鞭q證地使用了出汗和小便兩種治療方法,對后世影響深遠,一直沿用至今。

根據(jù)上述理論,水腫的治療原則應分陰陽。陽水的主要治療方法是發(fā)汗、利尿、益肺健脾。若水勢過大,可酌情暫攻,主要原因是祛邪;陰水主要通過溫陽益氣、健脾益腎、強心利尿、酌情祛瘀、扶正助氣等方法進行治療。既看實際情況又看實際情況,就既用攻,又用補。

如果全身浮腫,口渴,小便赤澀,大便不通,則屬陽水,所以先用五皮粉或四磨湯喝,加磨出苦橙,再稀釋鑿成。

若全身浮腫,無煩渴,大便稀稀,小便少而不澀,則屬陰水,宜以健脾或木香劉琦飲之。

總之,很多疾病都會引起水腫,比如心臟病,腎病,肝病,營養(yǎng)不良。如果在水中腫痛,千萬不要急著去醫(yī)院,盲目吃藥。相反,你應該根據(jù)水腫的原因給予相應的藥物治療。同時在治療過程中,飲食要盡量清淡少鹽。

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