1988年，美國生殖協(xié)會(huì)將子宮畸形分為以下七種主要類型:

ⅰ類

子宮發(fā)育不全/發(fā)育不全無子宮、原始子宮和未成熟子宮

ⅱ類

單角子宮(或有殘余角的子宮)(單角子宮)

ⅲ類

雙胎子宮

ⅳ類

雙角子宮(雙角子宮)

ⅴ類

分離子宮；隔膜子宮

ⅵ類

拱形子宮(拱形子宮)

ⅶ類

己烯雌酚相關(guān)畸形

為了加深記憶，享受學(xué)習(xí)，

手繪模式總結(jié)如下:

縱隔子宮:子宮底部略凸或略凹；子宮腔中部有一分離，從子宮底部延伸至宮頸，其中分離診斷為不完全縱隔子宮，分離到達(dá)宮頸內(nèi)或外時(shí)診斷為完全縱隔子宮。

單宮頸管或?qū)m頸管有分離的雙子宮:雙子宮兩側(cè)狹長，對(duì)稱。經(jīng)陰道超聲可檢測(cè)雙側(cè)子宮外側(cè)的子宮動(dòng)脈，子宮內(nèi)膜隨月經(jīng)周期有規(guī)律地變化。常有雙宮頸、雙陰道或陰道完全縱隔。高分辨率陰道彩色多普勒超聲能清晰顯示兩宮頸的回聲。必要時(shí)，可進(jìn)行過氧化氫對(duì)比增強(qiáng)超聲，以顯示其各自的子宮腔。

雙角子宮:(1)子宮底部有明顯凹陷，形成兩個(gè)獨(dú)立的子宮角；內(nèi)部可見子宮內(nèi)膜回聲，雙側(cè)分離的子宮內(nèi)膜從子宮中下段向?qū)m頸內(nèi)側(cè)匯聚；(2)單根頸管不分離。

單角子宮:(1)子宮呈梭形，橫徑??；子宮內(nèi)膜呈管狀，向一側(cè)彎曲，同側(cè)可見正常卵巢。(2)單根頸管不分離。

殘角子宮:(1)子宮一側(cè)為單角子宮，另一側(cè)僅有肌肉組織為殘角子宮，位于發(fā)育側(cè)子宮的中下部或子宮底部，與發(fā)育側(cè)子宮相連或斷開；(2)根據(jù)殘角宮腔內(nèi)有無子宮內(nèi)膜，可分為子宮內(nèi)膜型和非子宮內(nèi)膜型。(3)根據(jù)帶角子宮是否與發(fā)育側(cè)宮腔相連，可分為帶角溝通子宮和非溝通子宮。(4)單根頸管不分離。

正常子宮:子宮可分為三部分:底部、身體和頸部。子宮與子宮頸的比例因年齡而異，嬰兒期為1: 2，青春期為1:1；生長期為2:1。

另外分享一下子宮肌瘤的手繪研究。子宮肌瘤作為最常見的良性腫瘤之一，發(fā)病率非常高。據(jù)報(bào)道，35歲以上的女性中約有20%患有這種疾病，大多數(shù)是40-50歲，不到20歲。

通常是子宮肌瘤(92%)，但宮頸肌瘤少見(8%)；

子宮壁的結(jié)構(gòu)就像房子的墻。子宮壁內(nèi)層，即宮腔內(nèi)表面，相當(dāng)于屋內(nèi)的彩繪壁，是一層粘膜層。子宮壁的外表面覆蓋有漿膜層，即粘膜層和漿膜層之間的部分，是子宮壁的肌肉層。

根據(jù)肌瘤與子宮壁的關(guān)系，肌瘤可分為壁內(nèi)肌瘤(位于子宮壁肌層)、漿膜下肌瘤(位于子宮壁漿液層)和粘膜下肌瘤(位于粘膜層)。

一般來說，一旦發(fā)現(xiàn)宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤、粘膜下肌瘤，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

來源|即時(shí)超聲波

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