為了保持健康，定期檢查很重要

然而，體檢報告的檢查指標

總是讓人糊涂

膽固醇、甘油三酯、膽紅素

.

這些指標都是什么意思？

出現(xiàn)上升或下降

你提出什么樣的身體變化？

今天，生活得好的妹妹給你帶來了一本非常實用的《體檢報告解釋指南》，讓你閱讀體檢指標背后的“健康信號”。

1血液化驗單怎么看？

紅細胞(RBC)

正常情況：男性：（4.0—5.5）x1012/L 女性：（3.5—5.0）x1012/L

異常情況：

升高↑：真性紅細胞增多癥、嚴重脫水、肺源性心臟病、先天性心臟病、嚴重?zé)齻取?/p>

降低↓：貧血。

血紅蛋白(HGB)

正常情況：男性：（120—160）g/L 女性：（110—150）g/L

異常情況：

升高↑：真性紅細胞增多癥、嚴重脫水、肺源性心臟病、先天性心臟病、嚴重?zé)齻取?/p>

降低↓：貧血。

白細胞(WBC)

正常情況：（4—10）×10⁹//L

異常情況：

升高↑：各種細胞感染、炎癥、嚴重?zé)齻?。?dāng)白細胞明顯升高，一般為（200—500）×10⁹/L并伴有發(fā)熱、出血、貧血等癥狀時應(yīng)警惕白血病。

降低↓：白細胞減少癥、脾功能亢進、造血功能障礙等。

中性粒細胞比率(NEUT%)

正常情況：（50—70）%

異常情況：

升高↑：代表炎癥，見于各種感染。

降低↓：各種感染（病毒感染多見）。

淋巴細胞(LYM)

正常情況：（0.8—4）10⁹/L

異常情況：

升高↑：百日咳、傳染性單核細胞增多癥、急性傳染性淋巴細胞增多癥、淋巴細胞性白血病等。

降低↓：免疫缺陷等。

血小板(PLT)

正常情況：（100—320）×10⁹/L

異常情況：

升高↑：原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性白血病、癥狀性血小板增多癥、感染、缺鐵性貧血等。

降低↓：原發(fā)性血小板減少性紫癜、播散性紅斑狼瘡、藥物過敏性血小板減少癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等。

2血糖化驗單怎么看？

餐前血葡萄糖(GLU)

正常情況：3.9—6.11mmol/L

異常情況：

升高↑：可見于糖尿病、甲狀腺功能亢進、皮質(zhì)醇增多癥、肢端肥大癥、胰高血糖素瘤、腦外傷、腦溢血等應(yīng)激狀態(tài)。

降低↓：可見于各種原因引起的胰島素分泌過多或?qū)挂葝u素的激素分泌不足、甲狀腺功能不全、腎上腺功能不全、急性進行性肝臟疾?。毙渣S色肝萎縮、急性肝炎、肝癌、磷及砷中毒等）。

3血脂化驗單怎么看？

總膽固醇(TCHO)

正常情況：2.6—5.18mmol/L

異常情況：

升高↑：可見于高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭、糖尿病等。

降低↓：可見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)、肝硬化、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良等。

甘油三酯(TG)

正常情況：0.36—1.70mmol/L

異常情況：

升高↑：可見于家族性高甘油三酯血癥、家族性混合性高脂血癥、動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、膽道梗塞、糖原累積癥、妊娠、囗服避孕藥、酗酒、急性胰腺炎等。

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

正常情況：0—3.37mmol/L

異常情況：

升高↑：可見于家族性高膽固醇血癥、混合性高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能低下、腎病綜合征、梗阻性黃疸、慢性腎功能衰竭、妊娠、多發(fā)性肌瘤、某些藥物的使用等。

降低↓：可見于家族性無β和低β—脂蛋白血癥、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進、消化吸收不良、肝硬化、慢性消耗性疾病、惡性胂瘤等。

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

正常情況：1.04—2.2mmol/L

異常情況：

降低↓：提示易患冠心病。

4肝功能檢查化驗單怎么看？

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

正常情況：<40U/L

異常情況：

升高↑：可見于肝、膽疾病，如急、慢性肝炎，膽石癥引起的膽道梗阻等。

谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)

正常情況：<40U/L

異常情況：

升高↑：可見于急、慢性肝炎等肝臟疾病及某些藥物的毒副作用。

血清膽紅素

正常情況：總膽紅素(TBLL)2—19μmol/L 直接膽紅素(DBIL)0—6.84mmol/L

異常情況：

升高↑：如果伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高，多見于黃疸型肝炎或其他疾病造成的黃疸癥狀；如不伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的單純膽紅素升高，主要見于慢性溶血以及先天膽紅素代謝異常。

5尿液化驗單怎么看？

尿蛋白(PRO)

正常情況：陰性

異常情況：

增高↑：見于各種腎炎、腎病、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石等。

尿葡萄糖(GLU)

正常情況：尿糖定性正常為陰性

異常情況：

增高↑：見于糖尿病、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質(zhì)功能性亢進、慢性肝臟疾病等。

尿膽紅素(BIL)

正常情況：陰性

異常情況：

陽性：阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、先天性非溶血性黃疸等。

尿酮體(KET)

正常情況：陰牲

異常情況：

陽性：糖尿病、饑餓、嘔吐、脫水、發(fā)熱。

尿沉渣鏡檢

正常情況：白細胞<5/HP；紅細胞<3/HP；上皮細胞0~少量/HP；管型O/HP或偶見透明管型。

異常情況：

白細胞增多：泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系結(jié)核、泌尿系腫瘤等。

紅細胞增多：泌尿系結(jié)石、腎小管腎炎、泌尿系血管畸形、出血性疾病等。

管型增多：紅細胞管型：腎臟病變急性期等；白細胞管型：化膿性感染等。

尿膽原(URO)

正常情況：陰性

異常情況：

升高↑：肝功能異常、紅細胞破壞增加、腸梗阻等。

降低↓：膽管阻塞、急性肝炎、腹瀉等。

尿比重(SG)

正常情況：1.003—1.035

異常情況：

升高↑：糖尿病、急性腎炎、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等。

降低↓：尿崩癥、腎功能衰竭晚期、飲水過多等。

尿酸堿度(PH)

正常情況：4—8

異常情況：

增高↑：呼吸性堿中毒、某些代謝性堿中毒等。

降低↓：呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒、低鉀性代謝堿中毒等。

6腫瘤三項化驗單怎么看？

甲胎蛋白（AFP）

參考值：＜20ng/ml

增高↑：原發(fā)肝癌大多AFP＞400ng/ml，但仍有小部分AFP正常。

AFP可早于影像學(xué)出現(xiàn)異常，為肝癌的早期診斷提供重要依據(jù)。

內(nèi)胚層癌、畸胎瘤、睪丸瘤、卵巢癌、胃癌等伴肝轉(zhuǎn)移者AFP也可升高。

婦女妊娠3個月后，AFP開始升高，一般在400ng/ml以下，分娩后3周恢復(fù)正常。

注意：AFP診斷肝癌的特異性是相對的，在作出診斷時，應(yīng)謹慎、全面地分析AFP的結(jié)果，并結(jié)合其他臨床資料，從而減少或避免誤診。

癌胚抗原（CEA）

參考值：＜5ng/ml

增高↑：CEA升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌等。其中原發(fā)性結(jié)腸癌患者CEA增高占45%—80%。

部分良性腫瘤及炎癥病人CEA也有部分升高，因此CEA并不能作為鑒別良惡性腫瘤的診斷依據(jù)，僅作為提示腫瘤的線索。相反，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤時CEA增高（結(jié)直腸癌，肺癌等），治療后復(fù)查CEA有助于監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移。

注意：像吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病，部分病人血清CEA也會升高，所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標志，在診斷上只有輔助價值。

鐵蛋白（Fer）

參考值：5—223.5ng/ml

不同檢測方法有不同的正常值。一般男性約80—130ug/L(80—130ng/ml),女性約35-55ug/L（35-55ng/ml）。

除肝癌、胰腺癌中度升高外，慢性炎癥、感染、紅細胞破壞增多也可以出現(xiàn)鐵蛋白增高，因此鐵蛋白增高并不特意提示腫瘤。

提醒：如有明顯（成倍）增高，或者數(shù)次檢測持續(xù)升高，應(yīng)高度重視，積極通過多種手段檢測是否有腫瘤發(fā)生。

Ps：腫瘤三項有異常，不代表著就患上了腫瘤，需要由醫(yī)生結(jié)合病情和其他檢查綜合判斷。

檢查出這些異常，要緊嗎？

如果你體檢結(jié)果顯示這些異常，要注意，但也不必太過緊張，可以結(jié)合自身癥狀向醫(yī)生咨詢，必要時一定要去醫(yī)院。

1增生，大多不會癌變

增生可以理解為過度生長，良性的增生大多數(shù)不致命。

乳腺增生：大部分乳腺增生患者是不需要藥物治療的，但最好能半年到醫(yī)院檢查一次，預(yù)防乳腺良性疾病發(fā)生惡變。

2結(jié)節(jié)，突然變化要警惕

結(jié)節(jié)符合兩種情況需要定期檢查：一是身上的結(jié)節(jié)，如在短期內(nèi)大小、形狀、顏色有較大的變化，或突然破潰；二是有癌癥家族史的人出現(xiàn)結(jié)節(jié)。

3包塊，不疼的更危險

不痛不癢、沒有癥狀的包塊才更危險，中老年人體檢時發(fā)現(xiàn)包塊，尤其要引起高度重視，及時治療。

4囊腫，九成不會惡變

體檢報告中最常見的是肝囊腫，它也是較常見的肝良性疾病。大部分患者的肝囊腫均較小，不用擔(dān)心，但肝囊腫需要定期隨訪，每年做1~2次B超。

5息肉，要看部位和大小

體檢發(fā)現(xiàn)的息肉多為膽囊息肉，5mm以下的膽囊息肉幾乎都是無關(guān)緊要的膽固醇息肉。5mm以上則有可能是相對危險的腺瘤息肉，有必要定期復(fù)查。如果體檢發(fā)現(xiàn)了胃息肉、結(jié)直腸息肉、子宮內(nèi)膜息肉等，也有不同處理要求，請遵醫(yī)囑處理。

8大癌癥有特定早篩方法

如今，對國人威脅最大的8大癌癥分別是肺癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宮頸癌、前列腺癌，不過它們都有確切的篩查方法，難怪普通體檢查不出來。

只有“早發(fā)現(xiàn)，早治療”，才能把癌癥扼殺在萌芽里。

肺癌：低劑量CT掃描

X光片對肺癌的篩查效果一般，真正有效的早期篩查方法：CT檢查。

事實上，肺癌篩查所用的低劑量CT掃描，對患者健康沒有影響（孕婦、兒童選擇CT時應(yīng)遵醫(yī)囑，謹慎選擇），遠沒有傳說中那么恐怖。

肝癌：B超+抽血化驗甲胎蛋白

高危人群，年齡40歲以上者建議每半年篩查一次。如果發(fā)現(xiàn)異常，可進一步考慮CT或磁共振檢查。

乳腺癌：乳腺B超

一般篩查，乳腺B超就可初步判斷。如果初步篩查發(fā)現(xiàn)問題，建議再去做鉬靶，更加精準判斷乳腺是否健康。

結(jié)直腸癌：腸鏡

高危人群切莫輕視大意，建議每2~3年做一次腸鏡檢測。

胃癌：胃鏡

胃癌高危人群應(yīng)每2~3年做一次胃鏡篩查。

食管癌：內(nèi)鏡檢查

食管癌容易盯上40歲以上，兼有以下一項者，有消化道癌家族史、有上消化道病史或癥狀者。

來自食管癌高發(fā)區(qū)（包括華北三省交界的太行山地區(qū)、四川北部、江蘇北部等）的人群，尤其需要篩查。

前列腺癌：彩超+前列腺特異性抗原篩查

前列腺癌的發(fā)病率往往在55歲之后逐漸升高，病因與家族遺傳、性生活和飲食習(xí)慣有關(guān)。

宮頸癌：TCT檢查

TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率能達到90%以上，同時還能發(fā)現(xiàn)癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體感染等。此外，陰道鏡和病理學(xué)診斷也可作為宮頸病變檢查的二、三步。

總結(jié)一下：一旦在體檢中發(fā)現(xiàn)問題，比如某一項指標異常，也不要緊張，可能只是炎癥等狀況。但更不能掉以輕心，及時咨詢醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)增加復(fù)查密度，比較、判斷、跟蹤來確診。

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文章綜合：生命時報 健康時報 燕趙都市報

編輯：Mkiki

圖片來源：123rf 網(wǎng)絡(luò)