湖北省一位25歲的美容老師，在沒(méi)有例假后被發(fā)現(xiàn)雌雄同體。小張是荊門(mén)一中的老師，文化素養(yǎng)和外貌條件都很好，身邊有很多追求者。唯一讓她困擾的是，她從25歲開(kāi)始就沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng)。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，一直被認(rèn)為是“原發(fā)性閉經(jīng)”。直到最近，家里催她結(jié)婚，考慮到婚后生孩子的問(wèn)題，她決定來(lái)武漢調(diào)查。今年10月，25歲的湖北美女老師小張來(lái)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院。她對(duì)b超檢查的結(jié)果感到驚訝。她沒(méi)有子宮，卵巢呈囊性改變，腹部有兩個(gè)球形陰影。她被認(rèn)為是隱睪。進(jìn)一步性激素和染色體檢查，睪酮升高，核型分析為46XY。從生物學(xué)上講，“她”是男的！既然染色體注定是男性，為什么沒(méi)有喉結(jié)和男性生殖器，而陰道和卵巢都在，外觀是女性？我院整形外科醫(yī)生王松山教授解釋?zhuān)瑥埿〗氵@種情況醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為雌雄同體，即體內(nèi)既有睪丸又有卵巢，區(qū)分男女生殖腺。25歲的湖北省美容老師張小姐，隱睪，盆腔兩側(cè)睪丸激素偏高，但身體對(duì)雄激素不敏感，卵巢的存在產(chǎn)生輕微的雌激素，使她在遺傳生理上被認(rèn)定為男性，在生理外貌上有嚴(yán)重的女性化傾向，常被稱(chēng)為“雌雄同體”。據(jù)報(bào)道，所謂的“雌雄同體”是指男性和女性的生殖系統(tǒng)都保留在體內(nèi)，這種疾病的發(fā)病率極低。兩性畸形來(lái)源于胚胎期發(fā)育異常，有的是遺傳因素所致，有的是孕期受到外界感染所致。雌雄同體可以分為假的和真的。假兩性畸形有兩種。如果體內(nèi)有卵巢但沒(méi)有睪丸，則屬于女性假兩性畸形；反之，屬于男性假兩性畸形。但如果像湖北25歲的美容老師張小姐那樣體內(nèi)有睪丸和卵巢，則屬于真兩性畸形。上個(gè)月20號(hào)，醫(yī)生給小張做了腹腔鏡雙側(cè)盆腔腫瘤切除術(shù)。術(shù)后檢查結(jié)果顯示，這是兩個(gè)低分化的睪丸組織。手術(shù)后，湖北25歲的美容老師張小姐恢復(fù)良好，性激素睪酮正常下降。她昨天被治愈出院了。醫(yī)生說(shuō)，由于先天性無(wú)子宮，卵巢發(fā)育不良，張小姐無(wú)法生育，但由于她的陰道組織，她可以過(guò)正常的夫妻生活。并不是所有雌雄同體的患者都不能生育。王松山說(shuō)，很多真兩性畸形患者，即使不做手術(shù)矯正，也有70%~80%的高生育率，因?yàn)樾韵侔l(fā)育良好。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道過(guò)一個(gè)真兩性畸形的病人，組成了兩個(gè)家庭，生了兩個(gè)孩子，成為夫妻。而女性假兩性畸形患者和術(shù)后“定性”與生育率和治療時(shí)間密切相關(guān)。如果子宮發(fā)育良好，2歲前治療，生育率可達(dá)40%；延遲時(shí)間越長(zhǎng)，生育率越低，18歲以后會(huì)降到1%。