隨著外科技術的不斷進步，外科手術的復雜程度越來越高，手術患者的選擇標準也越來越寬松。許多手術禁忌癥，如年齡大、并發(fā)癥復雜、器官功能損害嚴重、生理狀態(tài)失衡等逐漸被忽視，控制臨床安全和質量的關鍵任務落在麻醉師的肩上。
目前，我國人口老齡化進程加劇，這也決定了老年人在外科患者中的比例越來越高。這些患者大多存在身體功能退化、長期合并各種內科疾病或器官功能潛在風險等問題，因此對麻醉工作的要求越來越高。
為了對麻醉高危人群進行全面細致的術前評估，做好麻醉前準備，降低圍手術期風險，我們總結了患者的一般情況、心、腦、肺等重要器官、內分泌、內環(huán)境、凝血等容易引起嚴重不良反應或并發(fā)癥的關鍵指標，并制定了規(guī)范的流程來指導擇期手術患者的術前評估和準備。通過術前評估和準備的標準化程序的推廣，外科醫(yī)生對手術和麻醉對機體的影響以及圍手術期風險評估有了清晰的認識，可以更好地根據(jù)患者的基本狀態(tài)對其進行個體化管理，有助于預防和發(fā)現(xiàn)重要器官并發(fā)癥的臨床證據(jù)，提前干預和早期預防，更好地保障圍手術期患者的臨床安全。
我院現(xiàn)有擇期手術患者術前評估和準備的標準操作規(guī)程附后:
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山東大學齊魯醫(yī)院麻醉科(青島)頒發(fā)。
部門介紹
山東大學齊魯醫(yī)院(青島)麻醉科承擔臨床麻醉、急救復蘇、疼痛診療、麻醉門診等工作。致力于把科室建設成為“促進舒適醫(yī)療發(fā)展的主導學科、確保醫(yī)療安全的重點學科、提高醫(yī)院工作效率的關鍵學科、協(xié)調各學科關系的中心學科、社會公認的重點學科”。麻醉科有麻醉師34人，麻醉師5人。其中教授1人，副教授4人。目前有骨科麻醉、心外麻醉、胸科麻醉、耳鼻咽喉頭頸外科麻醉、神經外科、小兒外科、婦產科麻醉等完整的麻醉學?？脐犖?。
常規(guī)手術室15間，介入麻醉手術室2間，無痛胃鏡中心麻醉手術室4間，肛腸中心麻醉手術室3間，復蘇室床位5張，年麻醉量超過2萬張。擁有纖維支氣管鏡、可視喉鏡、大型便攜式超聲儀、肌肉松弛監(jiān)測儀、血氣分析儀、血栓彈力圖監(jiān)測儀、BIS監(jiān)測儀、肌肉松弛監(jiān)測儀、腦氧飽和度監(jiān)測儀、腦電圖監(jiān)測儀、心輸出量監(jiān)測儀等先進設備，可滿足各種復雜手術的麻醉需求。目前除了各?？瞥Ｒ娛中g的麻醉外，還可以開展各種復雜心臟手術和經食管超聲(TEE)的監(jiān)測和評估技術(包括低心功能非體外循環(huán)搭橋手術、二次心臟手術、復雜先天性心臟病矯正手術、TEE引導的各種心臟混合介入手術、各種大血管手術等。).各種復雜神經外科手術的麻醉(包括功能性神經外科手術、復雜腦腫瘤手術、顱內動脈瘤手術和混合介入手術、術中喚醒麻醉等。)，新生兒手術、嬰幼兒內鏡手術、嗜鉻細胞瘤手術、危重產科、嚴重復雜外傷等疑難手術具有豐富的臨床經驗，在困難氣道管理、超聲引導神經阻滯、術中經食管超聲監(jiān)測、麻醉管理、心腦功能脆弱、復雜多系統(tǒng)疾病患者的液體治療等方面取得了豐富的臨床經驗。率先在山東省開展加速康復手術(ERAS)和急性疼痛管理(APS)，成立山東省首家老年髖部骨折治療小組。
山東大學齊魯醫(yī)院麻醉科全家福(青島)；
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