急性扁桃體炎、咽喉炎和上呼吸道感染可能在風濕熱發(fā)作前1-3周發(fā)生?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛、乏力，然后1-3周為臨床無癥狀休息期。休息一段時間后，患者再次出現(xiàn)發(fā)熱、喉嚨痛和全身關(guān)節(jié)游走性疼痛。由于個別兒童發(fā)熱不明顯，但主要是局部關(guān)節(jié)腫脹后，容易誤診為骨科疾病。超過1/3的兒童出現(xiàn)各種皮疹，如環(huán)狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、多形性紅斑和皮下結(jié)節(jié)。一些兒童還會表現(xiàn)出不協(xié)調(diào)、不自主、無目的和木偶般的肌肉運動，臨床上稱為舞蹈癥。在風濕熱過程中，患兒可能出現(xiàn)心率加快、心臟增大、心音改變、心臟雜音、心律失常，說明心臟已受累，引起風濕性心臟病。風濕熱如果反復(fù)發(fā)作，可形成慢性風濕性瓣膜病，如二尖瓣狹窄，造成不可逆的永久性損害。
六招可以防風防暑
風濕熱的治療原則是消除炎癥，保護心臟，控制風濕活動，防止慢性瓣膜性心臟病的形成。所以，一旦臨床確診為風濕熱，就要及時治療，臥床休息，直到風濕活動完全停止。
1.預(yù)防兒童風濕熱的關(guān)鍵是積極預(yù)防和控制上呼吸道鏈球菌感染。做好環(huán)境衛(wèi)生，使房間空清新通暢，防止細菌滋生。
2.盡可能避免與鏈球菌疾病患者或攜帶者接觸。青霉素治療可顯著減少鏈球菌性咽炎患者風濕熱的發(fā)生。
3.加強體育鍛煉，提高抗病能力。
4、注意防寒和防潮，避免著涼。
5.當出現(xiàn)咽喉炎或扁桃體炎時，應(yīng)立即治療。如果能在24小時內(nèi)開始治療，風濕熱的發(fā)作是可以避免的。
6.對于患有慢性扁桃體炎或有一年兩次以上急性發(fā)作史的患者，當風濕活動停止時，可考慮病灶切除。
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