11月5日，全國高值醫(yī)用耗材集中采購在天津舉行。這次集中采購后，冠狀動脈支架的價格從平均13000元左右降到了700元左右。同一企業(yè)同類產品平均降價93%，國內產品平均降價93%，國外產品平均降價95%。

第一年高達107萬，采購成本將節(jié)省109億元。在醫(yī)院這樣的高價場所，商品價格會降低90%以上。當我心里感到高興的時候，我想到了另一件極其可怕的事情:有多少醫(yī)療用品可以以低于90%的價格出售？

國家的批量購買將大大降低心臟病患者的醫(yī)療費用。如果后續(xù)有新的購買，其他疾病的醫(yī)療費用也會直線下降。醫(yī)療費用的減少本質上是利國利民，但這是否意味著醫(yī)務人員的工資會減少90%以上？在醫(yī)療技術本身成本很低的情況下，打破了醫(yī)用材料價格過高的惡影響。醫(yī)務人員為什么要賺錢...

所以這就引出了一個更大的問題:醫(yī)改怎么改革？是犧牲醫(yī)院工作人員的收入來降低人民群眾的醫(yī)療費用嗎？是提高醫(yī)療服務收入促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，還是抑制其發(fā)展提高其質量？矛盾太多，解決不了。

就像如果醫(yī)院真的把心臟支架定價在700元，那12300元的損失誰來負責？很明顯，醫(yī)院不以700為價格。至于如何定價，涉及到生產支架的企業(yè)，購買支架的醫(yī)保局，使用支架的醫(yī)院，使用支架的患者...有人想盈利，有人想打折。其實醫(yī)改是一條沒有盡頭的路。

然而，不管道路有多艱難，至少我們已經邁出了第一步。至少這一次醫(yī)保局為百姓采購了太多的醫(yī)療物資，降價90%。那一年《我不是藥神》看到很多人哭，我也在其中。里面的一些話真的戳進了人們的心里:“世界上只有一種病，窮病”；“為了買藥，房子沒了，家被拖垮了”...

在經歷了新冠肺炎的情況后，我看到許多醫(yī)務人員前往前線保衛(wèi)這個國家。有那么一瞬間，我不知道怎么評價這個消息，但我知道藥企要盈利，醫(yī)院要養(yǎng)家糊口，老百姓要安居樂業(yè)...這么多自然原因，這次醫(yī)改將是一場無休止的戰(zhàn)斗。

高明，請留言討論心臟支架降價90%且依然盈利的消息。