在歷史上，“刮骨療毒”這四個(gè)字，一直是武圣人關(guān)羽的專有名詞，也是表現(xiàn)關(guān)羽過人武勇的標(biāo)志性事件之一。

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關(guān)于此事，正史《三國志》是這樣記載的：

羽嘗為流矢所中，貫其左臂，后創(chuàng)雖愈，每至陰雨，骨常疼痛，醫(yī)曰：“矢鏃有毒，毒入于骨，當(dāng)破臂作創(chuàng)，刮骨去毒，然后此患乃除耳?！庇鸨闵毂哿钺t(yī)劈之。時(shí)羽適請(qǐng)諸將飲食相對(duì)，臂血流離，盈於盤器，而羽割炙引酒，言笑自若。

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《三國演義》在第75回中，則對(duì)關(guān)羽的英雄一幕大肆渲染：

公袒下衣袍，伸臂令佗看視。佗曰：“此乃弩箭所傷，其中有烏頭之藥，直透入骨；若不早治，此臂無用矣?！薄嫈?shù)杯酒畢，一面仍與馬良弈棋，伸臂令佗割之。佗取尖刀在手，令小校捧一大盆于臂下接血。佗曰：“某便下手，君侯勿驚?！惫唬骸叭稳赆t(yī)治，吾豈比世間俗子懼痛者耶！”佗乃下刀，割開皮肉，直至于骨，骨上已青；佗用刀刮骨，悉悉有聲。帳上帳下見者，皆掩面失色。公飲酒食肉，談笑弈棋，全無痛苦之色。須臾，血流盈盆。佗刮盡其毒，敷上藥，以線縫之。公大笑而起，謂眾將曰：“此臂伸舒如故，并無痛矣。先生真神醫(yī)也！”佗曰：“某為醫(yī)一生，未嘗見此。君侯真天神也！”后人有詩曰：“治病須分內(nèi)外科，世間妙藝苦無多。神威罕及惟關(guān)將，圣手能醫(yī)說華佗。”

正史和小說，還是有區(qū)別。

在小說里，羅貫中神奇地把公元208年就已去世的華佗復(fù)活，讓他到11年后的公元219年，去為關(guān)羽“刮骨療毒”，從而讓關(guān)羽坐享神醫(yī)級(jí)別的醫(yī)療待遇。

其實(shí)，在史上真的為關(guān)羽“刮骨療毒”的，就是《三國志》中那位連姓名都沒有留下的“醫(yī)”，也就是關(guān)羽麾下的軍醫(yī)。

當(dāng)然，對(duì)于關(guān)羽所中的毒箭，無論是神醫(yī)華佗還是不知名的軍醫(yī)，治療方法都是一樣的：破臂作創(chuàng)，刮骨去毒。

那支射中關(guān)羽的毒箭，到底是什么毒？

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那些年，我們用過的毒箭

弓箭，是人類自原始社會(huì)以來就在使用的重要武器。也是從那時(shí)起，人類就慢慢發(fā)現(xiàn)了一些有毒的動(dòng)物和植物，并且知道提取毒素制作毒箭，以增加獵捕大型野獸的殺傷力。

所以，毒箭的最初用途是狩獵。不過，既然毒箭可以射殺大牲口，當(dāng)然也可以射殺敵方猛將，在這個(gè)邏輯下，毒箭逐漸被運(yùn)用于軍事作戰(zhàn)。關(guān)羽在戰(zhàn)場(chǎng)上，就是吃了這個(gè)虧。

按照毒箭所用毒素的來源進(jìn)行分類，毒箭可以分為動(dòng)物毒箭和植物毒箭。

可以用來制作動(dòng)物毒箭的動(dòng)物毒素，種類并不多，主要來自毒蛇和毒蛙。印第安人就用棘樹蛙制作毒箭，而這種蛙后來也被正式命名為“箭毒蛙”。被這種毒箭射中的動(dòng)物，瞬間麻醉，分分鐘就掛。

非洲人還會(huì)用有毒的紅螞蟻和甲蟲制作毒箭，夏威夷人會(huì)用有毒的珊瑚制作毒箭，而我國彝族人則可以利用牛角蜂和七里蜂在自衛(wèi)時(shí)由尾部蜇針釋放的毒素，制作毒箭。

但是，可以用來制作植物毒箭的植物毒素，種類就太多了。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，分布在溫帶地區(qū)和熱帶地區(qū)的有毒植物，至少有三百種以上可用作毒箭用途。

植物中最毒的，是“箭毒木”。我們中國人，給這種樹取了一個(gè)更為形象的名稱——“見血封喉”樹。此樹全身是毒，桿、枝、葉、花、果的白色汁液中，均有劇毒。

其毒性之烈，可以從以下中毒現(xiàn)象中窺見一斑：

人畜被這樣的毒箭射中，有一句話叫作“七上八下九倒地”，即上坡最多跑七步，下坡最多跑八步，第九步一定斃命；

只要被其斷裂的樹枝扎傷，就會(huì)馬上窒息而死；

就是人身上有破皮，沾上其汁液也會(huì)死；

如果這種汁液濺進(jìn)眼睛里，馬上失明；

被這種毒箭射死的野獸，其肉也不能吃，否則也會(huì)中毒死去。

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“見血封喉”樹，屬于落葉喬木，樹干粗壯高大，樹皮厚，有花有果，主要分布于我國廣東、廣西、云南、海南等省，還有印度、泰國、印尼、馬來西亞、斯里蘭卡，以及北非熱帶地區(qū)。

我國西藏還有一種生長在海拔5000米高山上的植物，名叫“一枝蒿”。其莖磨成粉之后，就成了毒粉。磨粉時(shí)要特別小心，手上不能有傷口，還要用衣服蒙住口鼻后在上風(fēng)處操作。為了驗(yàn)證毒效，可以將雞的傷口灑上毒粉，隨后拋向空中，雞墜地即亡，毒粉就制作成功。

相對(duì)于“見血封喉”樹和“一枝蒿”的毒，其余的植物毒素就是小巫見大巫了。起碼，這些植物毒素不是瞬間致命，好歹還有得救。

“烏頭”，我國也稱為“草烏”的，就是一種比較常見的植物毒素。這種植物屬于毛莨科烏頭屬，其根部所含的烏頭堿有毒?！侗静菥V目拾遺》和古彝文經(jīng)書《毒的起源經(jīng)》均記載了這種毒素。烏頭堿的毒性也比較大，常人只需口服3-4毫克，就會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、心律不齊的癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)心臟驟停。

這種植物之所以有“烏頭”之名，是因?yàn)槠渫庑闻c烏鴉頭相似。野生“烏頭”叫草烏頭，人工種植的“烏頭”叫川烏頭，而川烏頭的側(cè)根又名“附子”，都有毒。

“烏頭”之毒，國人早在先秦時(shí)期就有準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)。

《史記?蘇秦列傳》中“蘇秦曰：臣聞饑人所以饑而不食烏喙者，為其愈充腹而與餓死同患也”，蘇秦此處說的“烏喙”就是“烏頭”。因?yàn)槠溆卸?，所以人在肚子餓時(shí)吃烏頭，跟餓死是一樣的結(jié)果。

還記得張藝謀的電影《滿城盡帶黃金甲》嗎？鞏俐所飾演的王后，被周潤發(fā)所飾演的大王下毒。隱藏在王后湯藥中的慢性毒藥，電影中稱為“西域草烏頭”，其實(shí)就是“烏頭”。而王后說自己“每日暈?！保恰盀躅^”中度中毒的癥狀。

其余的植物毒素，還有眾所周知的夾竹桃、毒番石榴，均可用來制作毒箭。

雖然動(dòng)物毒素和植物毒素眾多，但世界各地各民族制作毒箭的方法，卻大同小異。一般都是先提取毒素，制作成汁液、粉末或膏狀，然后將其涂抹于箭頭部位，即可使用。

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射中關(guān)羽的，到底是什么毒箭？

從史上關(guān)羽中毒箭之后的反應(yīng)來看，他所中的毒，至少不是“見血封喉”樹和“一枝蒿”那樣瞬間致命的劇毒，因?yàn)樗]有當(dāng)場(chǎng)死亡。

多種典籍記載表明，關(guān)羽所在的中古時(shí)代，還有他所在的戰(zhàn)場(chǎng)地域，決定了射中他的毒箭，最有可能是“烏頭”毒箭。

用“烏頭”榨汁，熬制成膏狀，名叫“射罔”。再將這種“射罔”涂抹于箭頭，即可制成“烏頭”毒箭?！段簳肪?03記載，匈奴“秋收烏頭為毒藥，以射禽獸”。

對(duì)于這種毒箭，記載較多。

東晉葛洪《肘后備急方》說“禽獸有中毒箭死者，其肉有毒。可以鹽汁、大豆，解射罔毒也”；東漢張仲景的《金匱要略》也記載：“鳥獸有中毒箭死者，其肉有毒，解之方：大豆煮汁，及鹽汁，服之，解”。

以上典籍距離關(guān)羽的時(shí)代，并不遠(yuǎn)。距離他稍遠(yuǎn)一點(diǎn)的五代時(shí)期的《日華子本草》記錄說：“土附子，味堿、辛，熱，有毒……取膏名為射罔，獵人將作毒箭使用”。

值得注意的是，以上典籍中所謂的“毒箭”，不同的作者都不約而同地指出，他們所說的“毒箭”，就是帶有“射罔”之毒的箭?？梢姡陉P(guān)羽所處的中古時(shí)代，我國北方及中原地區(qū)所使用的毒箭，主要就是“烏頭”之毒、“射罔”之毒。

羅貫中也是這樣認(rèn)為的。關(guān)于關(guān)羽到底中了什么毒，他在一千多年之后所寫的小說《三國演義》中，說到了點(diǎn)子上：“此乃弩箭所傷，其中有烏頭之藥”。

所以，射中關(guān)羽的，正是“烏頭”毒箭。

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一般情況下，中了“烏頭”毒箭，可以按照《備急千金方》中的辦法治療：“為射罔箭所中，削竹如釵股，長一尺五寸，以綿纏繞，水沾令濕，取藥納瘡中，隨瘡深淺令至底止，有好血出即休”。所用的藥，可以用川穹、苦薺等草藥外敷，也可以輔之以芍藥末加入酒或米汁中口服。

但是，關(guān)羽中了毒箭之后，初次幫他處理傷口的軍醫(yī)肯定是“庸醫(yī)”一枚。他做事太馬虎了，對(duì)于一軍主將的祛毒治療，居然都沒有做到徹底根除。

最后傷口是愈合了，可殘余的“烏頭”之毒還在關(guān)羽體內(nèi)作祟，并且已深至臂骨，導(dǎo)致關(guān)羽“每至陰雨，骨常疼痛”。

醫(yī)療事故，典型的醫(yī)療事故。

等到第二次治療時(shí)，已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間。于是，只好采取非常手段，將已經(jīng)愈合的傷口重新挖開，“破臂作創(chuàng)”，然后再“刮骨去毒”，直到完全刮去殘留在肌肉及骨骼上的“烏頭”之毒。

雖然這次治療過程很能展現(xiàn)武圣人的武勇，但“臂血流離，盈於盤器”，著實(shí)很疼好不好？

我要是關(guān)羽，那是一定要把釀成醫(yī)療事故的那個(gè)“庸醫(yī)”叫來，一刀砍了才解恨的。

歷史大學(xué)堂官方團(tuán)隊(duì)作品 文：章雪峰