曹文斌云南省中醫(yī)醫(yī)院

隨著氣溫的升高，

小伙伴們愉快地迎接了夏天。

這是穿著裙子吃冰淇淋游泳的季節(jié)~

但是當(dāng)我們坐公共汽車或地鐵的時(shí)候，

總是有難以忍受的氣味在空中飄來(lái)飄去~

它有保護(hù)性盔甲。

江湖人稱“氣體小王子或小公主”。

腋臭

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，很多人有這種尷尬的困惑(發(fā)病率6% ~ 8%)。

那么，它究竟是由什么原因引起的？能治療嗎？治療后有沒有效果呢？

本期，我們就請(qǐng)?jiān)颇鲜≈嗅t(yī)皮膚病?？漆t(yī)院整形美容科主任趙文斌主任醫(yī)師來(lái)告訴大家。

趙文斌

主任醫(yī)師、教授，碩士研究生導(dǎo)師

擅長(zhǎng)：損容性皮膚病診治、皮膚外科、美容整形手術(shù)和激光美容。

光華院區(qū)坐診時(shí)間：周一上午，周三、四、五下午

為什么會(huì)產(chǎn)生腋臭

腋臭是皮膚科常見疾病之一。腋臭主要是因?yàn)橐覆客L(fēng)透氣性差，細(xì)菌易在該處存留，存留的細(xì)菌（類白喉?xiàng)U菌等）與腋臭患者過(guò)度發(fā)達(dá)的大汗腺（頂泌汗腺）分泌物中所含的有機(jī)物發(fā)生作用，產(chǎn)生短鏈脂肪酸和氨而形成臭味 。

影響腋臭的因素

①　遺 傳

父母中一人有狐臭，狐臭遺傳幾率是50%，如果父母都有狐臭，你十有八九跑不了。

②　精神壓力大

情緒激動(dòng)，緊張時(shí)，腋下大汗腺分泌就會(huì)活躍起來(lái)，易產(chǎn)生異味。

③　毛發(fā)濃密

毛發(fā)較濃密的人、大、小汗腺也相對(duì)分泌旺盛，尤其是大汗腺密集的腋下更易多汗。

④　喜愛肉類

吃肉吃得多的人體質(zhì)呈酸性，代謝過(guò)程中產(chǎn)生酸性物質(zhì)過(guò)多，汗液也會(huì)酸化產(chǎn)生異味。

腋臭對(duì)人們的生活、戀愛、社交等影響很大。它不僅會(huì)損害皮膚，而且還會(huì)遺傳給下一代。要怎么做才能徹底擺脫腋臭（這種尷尬）呢？

中醫(yī)認(rèn)為，造成本病的病機(jī)為血?dú)獠缓?，濕熱?nèi)郁，濁氣熱毒隨汗孔而出所致。傳統(tǒng)中醫(yī)治療方法，從功效上可分三類：

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芳香辟穢類

如《備急千金方》卷六記載的“濕香”，《外科正宗》卷四記載“五香散”。

它們的共同特點(diǎn)是應(yīng)用多味芳香劑，搗碎成粉，用水或蜜調(diào)勻，涂擦腋下，或用藥末盛在絹袋內(nèi)，掛腋下。

此類方劑利用藥物的芳香氣味來(lái)掩蓋不良?xì)馕叮m合于癥狀輕微者使用。

斂汗除臭類

如《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》記載的“腋臭散”，《病證方論》第十六卷記載的 “蜘蛛散”，《醫(yī)心論》卷六記載的“六物胡粉膏”。

此類方劑根據(jù)狐臭的成因，選用多種對(duì)癥中藥，經(jīng)過(guò)加工使其有效成份能迅速地滲人皮下組織，抑制大汗腺的異常分泌，且能迅速殺滅體表細(xì)菌，從而達(dá)到除臭爽身之目的。

芳香辟穢并斂汗除臭類

如《醫(yī)心論》卷四引《范汪方》記載的“青木香散”。

此類方劑結(jié)合了前二類方劑的長(zhǎng)處，既抑制腋下大汗腺的異常分泌及其產(chǎn)生的異味又加有芳香劑，但成本較高，有條件的患者可選擇使用。

傳統(tǒng)中醫(yī)治療雖有一定效果，但療程長(zhǎng)，效果不顯著。對(duì)于想急需解決腋臭問(wèn)題的患者，可選擇現(xiàn)代治療方式。

現(xiàn)代治療方式主要有手術(shù)、外用藥、藥物注射、微波、電離子、射頻和激光等，現(xiàn)在，我們就來(lái)看看每種方法的利與弊：

“

手術(shù)治療

傳統(tǒng)的腋窩皮膚梭形切除術(shù)效果好，但損傷大、恢復(fù)期長(zhǎng)，術(shù)后皮下血腫發(fā)生率較高，容易發(fā)生皮膚壞死、切口不愈合或延遲愈合等問(wèn)題 ，而且術(shù)后瘢痕增生明顯，甚至因瘢痕攣縮影響上肢活動(dòng)。

而微創(chuàng)手術(shù)（微小切口搔刮術(shù)、負(fù)壓吸引術(shù)、皮瓣修剪術(shù)等）效果好，但無(wú)法在直視下完成手術(shù)，主要依靠術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和手感，少數(shù)患者發(fā)生術(shù)后皮下血腫、皮膚壞死、切口延遲愈合、瘢痕等并發(fā)癥。少數(shù)癥狀較重患者，因?yàn)楹瓜俚钠茐牟粡氐锥鴮?dǎo)致療效不佳 。

外用藥物

有搽劑、噴霧劑、霜?jiǎng)?、膏劑、散劑等，包括臭汗撲粉、甲醛液、西施蘭夏露及各種香水等。但須每天使用，有的刺激性大，易造成局部皮膚過(guò)敏，外用藥物很難達(dá)到根治的效果。

皮下注射藥物

如消痔靈、無(wú)水酒精、5-氟尿嘧啶、魚肝油酸鈉、尿素、復(fù)方硫酸鋁鉀液等，使皮下組織纖維化和蛋白變性，以破壞大汗腺。但是易引起皮下硬結(jié)、皮膚壞死等并發(fā)癥。A型肉毒毒素注射治療效果好、安全，無(wú)恢復(fù)期、不留痕跡、不影響日常生活，但因效果只能維持半年，可重復(fù)注射治療。

光電治療

微波、射頻、激光及電離子治療腋臭，具有療效肯定、操作方便、損傷小，瘢痕小、恢復(fù)期短、無(wú)需住院、可重復(fù)治療、同時(shí)可以脫毛等優(yōu)點(diǎn)，滿足了年輕女性對(duì)外觀的要求。

”

有腋臭煩惱的你，現(xiàn)在知道怎么選擇了嗎？

專業(yè)指導(dǎo) | 趙文斌 主任醫(yī)師

圖片 | 網(wǎng)絡(luò)圖庫(kù)