原題目：飲食導(dǎo)致肝癌。家里的筷子中槍了嗎？

搖滾音樂(lè)人張?zhí)焖方忉屃烁伟┧劳瞿?4歲專家患上肝癌的主要原因。

“朋友啊，朋友啊，你想起了我，如果你遭遇不幸，請(qǐng)告訴我?！弊蛱炝璩?點(diǎn)56分，中國(guó)第一代搖滾音樂(lè)人張?zhí)焖芬蚋伟┩砥谕蝗粣夯?，只?4歲。在英年早逝的同時(shí)，肝癌也引起了公眾的關(guān)注。肝癌不都是慢慢發(fā)展的嗎？肝癌能治好嗎？年輕人不會(huì)得肝癌嗎？

面對(duì)市民的這種問(wèn)題，記者咨詢了市中心醫(yī)院腫瘤綜合治療2科主任魏紅梅。這位在腫瘤內(nèi)科臨床工作了20多年的醫(yī)生介紹說(shuō)，癌癥很難治療，但原發(fā)性肝癌才是真正的“癌癥之王”。肝癌隱瞞病情，癥狀不典型，早期診斷非常困難，我國(guó)肝癌的早期診斷不到10%。而且肝癌的生存時(shí)間短，晚期肝癌的自然生存時(shí)間以天為單位計(jì)算，一般不會(huì)超過(guò)100天。肝炎、黃曲霉毒素、藍(lán)藻毒素、酒精中毒等是肝癌的危險(xiǎn)因素。

發(fā)病率常年“蟬”島城市主要癌癥前三名

據(jù)魏紅梅介紹，原發(fā)性肝癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在全球范圍內(nèi)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。我國(guó)是乙肝大國(guó)，占乙肝病毒攜帶者總?cè)丝诘?% ~ 10%，成為嚴(yán)重的健康問(wèn)題，我國(guó)也是全球肝癌發(fā)病率最高和士兵人數(shù)最多的國(guó)家，我國(guó)肝癌病例占全球的55%，男性比女性高發(fā)、死亡占全球的45%，在國(guó)內(nèi)排在所有惡性腫瘤的第三位。多年來(lái)，肝癌的發(fā)病率排名在青島各大癌癥中排名前三，2013年至2016年間，肝癌在導(dǎo)致島嶼城市市民死亡的癌癥排行榜中連續(xù)四年排名第二，是僅次于肺癌的第二大癌癥“殺手”，每年達(dá)到數(shù)千人。

肝癌患者發(fā)現(xiàn)80%以上時(shí)，已經(jīng)到了中晚期

肝臟是人類最大的器官，是人體的“化學(xué)加工工廠”、“新陳代謝中心”、“解毒代謝”，包括膽汁生成、轉(zhuǎn)化功能、儲(chǔ)存功能、解毒功能、凝血、免疫功能等，是所有器官中最“沉默”的一個(gè)。肝臟沒(méi)有疼痛神經(jīng)，代理能力很強(qiáng)。三分之一的肝細(xì)胞發(fā)揮功能，腫瘤不壓迫管道，侵犯肝靜脈，不會(huì)影響消化功能，患者感受不到疼痛。由于沒(méi)有明顯的癥狀，肝癌經(jīng)常被忽略。因此，80%以上的患者發(fā)現(xiàn)癥狀在醫(yī)院檢查時(shí)達(dá)到肝癌中晚期，只有15% ~ 20%的患者有接受手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。

不僅診斷困難，肝癌的治療也很困難。肝臟是人體的“化工廠”?；熕幬锏亩拘院透闻K解毒本身是一對(duì)矛盾體。當(dāng)被肝臟腫瘤襲擊時(shí)，功能減弱，傳統(tǒng)化療藥物的利益經(jīng)常被毒性掩蓋或抵消。近年來(lái)，肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等已進(jìn)入“精準(zhǔn)治療”的新時(shí)期，肝癌領(lǐng)域在第一種分子靶向藥問(wèn)世10年后，數(shù)十例新藥臨床研究相繼失敗，最近才出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)機(jī)。目前，通過(guò)基礎(chǔ)肝病(抗病毒、肝利膽)、化療、分子靶向藥、免疫治療、中醫(yī)等有計(jì)劃、合理的綜合治療，可以持續(xù)改善中晚期肝癌患者的生活質(zhì)量，生存時(shí)間也逐漸延長(zhǎng)。

肝癌發(fā)病

與四個(gè)主要因素密切相關(guān)

魏紅梅說(shuō)，在我國(guó)，肝癌的發(fā)病與肝炎病毒、黃曲霉毒素、藍(lán)藻毒素和酗酒吸煙四大因素密切相關(guān)?！案窝撞《靖腥臼歉伟┌l(fā)生的最主要原因。在我國(guó)，主要是乙肝和丙肝，“肝炎——肝硬化——肝癌”被稱為肝癌三部曲，我國(guó)肝癌患者中95%以上有乙肝病毒感染。魏紅梅說(shuō)，得肝炎后，如果不進(jìn)行規(guī)范治療，很容易變成肝硬化。同時(shí)，隨著肝細(xì)胞的增殖，如果有炎癥和其他因素的刺激，就容易發(fā)展成肝癌。黃曲霉毒素B1世界衛(wèi)生組織被定為致癌物質(zhì)，對(duì)肝臟組織有破壞性影響。我國(guó)肝癌的地理分布與黃曲霉毒素污染分布基本一致，在食物、油和食品受到黃曲霉毒素污染的地區(qū)，肝癌的發(fā)病和死亡率也很高。黃曲霉素最喜歡藏在發(fā)霉的食物里，特別是淀粉含量高的花生、玉米、大豆等。在高溫潮濕的環(huán)境下，引起肝癌的黃曲霉毒素會(huì)繁殖。黃曲霉毒素以孢子的形式傳播，食物容易受真菌的影響，所以如果有花生霉菌，就要扔掉整個(gè)花生。吃苦味的葵花籽、杏仁等堅(jiān)果，一定要按時(shí)嘔吐刷牙?？ㄗ训葓?jiān)果的苦味是真菌變化過(guò)程中產(chǎn)生的黃曲霉毒素，所以經(jīng)常吃會(huì)增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)?？曜颖旧聿粫?huì)長(zhǎng)黃松菌，但平時(shí)用筷子吃玉米、花生等淀粉含量高的食物時(shí)，筷子容易隱藏淀粉。時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)發(fā)霉，會(huì)產(chǎn)生黃曲霉毒素。因此，必須重視筷子的衛(wèi)生。最好的選擇是鐵筷子。必須對(duì)定期使用的筷子消毒。為了健康要定期更換。半年換一次筷子比較好。肝癌的發(fā)生與飲用水污染有密切關(guān)系，長(zhǎng)期飲用聚高糖水的人肝癌發(fā)病率最高。主要是因?yàn)樗械奈⒛以宥舅貢?huì)損害肝臟。吸煙和酗酒明顯損害肝功能。特別是以病毒性肝炎為基礎(chǔ)，長(zhǎng)期飲酒和吸煙更有害。每天喝白酒2、2個(gè)月會(huì)損害肝臟，持續(xù)5年會(huì)出現(xiàn)酒精性肝病。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝硬化。如果不及時(shí)治療，就會(huì)發(fā)展成肝癌。喝混合酒的人患肝癌的概率比喝溫和酒或不喝酒的人高5倍。

預(yù)防肝癌

從肝炎的科學(xué)治療開(kāi)始

魏紅梅說(shuō)，為了預(yù)防肝癌，首先要阻斷肝炎，首先要根除產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移，其次，如果發(fā)現(xiàn)肝炎病毒陽(yáng)性，就要進(jìn)行規(guī)范的治療，及時(shí)清除病毒?；颊哌€應(yīng)積極控制飲酒和戒煙。對(duì)

于已經(jīng)感染，患有慢性乙型和/或丙型病毒性肝炎者，應(yīng)該預(yù)防肝硬變。魏紅梅說(shuō)，定期體檢對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和治療十分重要。如果查出血液中病毒基因含量較高，這就需要用藥，應(yīng)用抗病毒藥物把病毒清除或者降低，就不容易發(fā)生肝炎，進(jìn)而避免肝硬化，預(yù)防肝癌。另外還要進(jìn)行早期篩查，對(duì)于有肝炎、肝硬化背景的高危人群，以及家庭有肝癌遺傳性的患者，3個(gè)月到半年就要進(jìn)行一次檢查，這樣可以及早發(fā)現(xiàn)肝癌。

在肝癌的早期癥狀中，患者最先也是最容易感覺(jué)到的就是身體疲倦，與其它因素導(dǎo)致的勞累不同，肝癌引起的疲倦乏力，是患者躺下來(lái)長(zhǎng)時(shí)間休息也無(wú)法消除的。莫名消瘦也是肝癌患者的早期典型癥狀之一，如果在沒(méi)有刻意減肥的情況下，一個(gè)月內(nèi)體重下降10公斤，那就要懷疑可能是癌細(xì)胞在搗亂了。專家表示，當(dāng)身體出現(xiàn)這種情況，一定要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，看是否出現(xiàn)癌變，早期發(fā)現(xiàn)肝癌。 本版撰稿 記者 黃飛

[來(lái)源：青島早報(bào) 編輯：可可]