“哎呀!年幼的年齡
這病會陪她一輩子。" "
浙江海寧女孩小麗(別名)
最近每天總覺得怎么吃都不飽
所以被媽媽帶去了醫(yī)院
最后發(fā)現(xiàn)了一件事。
一輩子都治不了的??!
姑娘才20歲!
正是好年齡
而且犯人
這是很多人都有的習(xí)慣!
20歲了,結(jié)果發(fā)現(xiàn)得了這種病!
前幾天,小李被媽媽拉著來到浙江江寧中醫(yī)院的中醫(yī)內(nèi)科。媽媽非常焦急。因為女兒連續(xù)三四個月出現(xiàn)同樣的癥狀。不飽!
“每天總是想吃,但怎么吃不飽!”小李的媽媽說,小李不僅貪吃,而且貪吃,每天都要多喝水,喝酒也不解渴。最大的是,有時候一喝就忍不住上廁所,頻率很高。
口渴,饑餓,尿頻!接受診療的中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生周冰一聽到這種癥狀,第一反應(yīng)就是糖尿病!
“我希望我的推測是錯誤的。”注意師立即對小李進行了血糖監(jiān)測,結(jié)果是10mmol/L!要知道空腹超過7mmol/L是糖尿?。⌒±钜呀?jīng)超過了全部3mmol/L,被診斷出糖尿病!
醫(yī)生難受:這病要陪她一輩子!
糖尿病,一直是很多人眼中的“洪水猛獸”!對于小李小小年紀(jì)就得了這種病,朱博士也感到遺憾。根據(jù)目前的醫(yī)療水平,糖尿病是無法根治的。長期治療后,最多可以擺脫長期服藥!
“即使能擺脫藥物,如果自己不注意,以后也要吃藥生活!”周師傅說。
也就是說,糖尿病會和小李在一起一輩子!
此外,你可能很清楚,糖尿病患者如果長期不控制血糖水平,會引起白內(nèi)障、心臟病、中風(fēng)、截肢、腎衰竭等許多并發(fā)癥。
正是因為這個習(xí)慣!
很多人都有!
小李今年才20歲,年齡這么小,得了糖尿病,在周醫(yī)生的診療經(jīng)驗中很少見。那么,究竟是什么原因?qū)е滦±罨加刑悄虿∧兀?
很多人的第一反應(yīng)是遺傳。確實,周師傅說,小李的很多親戚患有糖尿病,所以遺傳有一定的因素。
“但是最大的原因不是遺傳!”周醫(yī)生在詢問病情時發(fā)現(xiàn),小李糖尿病的主要原因是小李長期的壞習(xí)慣。就是不吃早飯!
小李也承認(rèn),過去四五年很少吃早飯,大多數(shù)晚睡干脆不吃。
但是不吃早飯為什么會得糖尿病?周師傅這樣解釋。
”。
不吃早飯會中斷卡路里攝入,發(fā)生低血糖反應(yīng)。午餐和晚餐需要補充不足的熱量,所以容易暴飲暴食,血糖反彈性提高,血糖大幅波動,整天影響胰島素調(diào)節(jié),不經(jīng)常吃早餐,會導(dǎo)致更嚴(yán)重的代謝障礙,最終發(fā)展成糖尿病。
所以注意師在這里要特別提醒小麗這樣的家庭遺傳,生活方式和飲食都要盡量規(guī)律,早餐一定要吃,三餐一定要按時吃,多吃粗糧。甜點、飲料千萬不要喝,水果要適量吃!
糖尿病的典型癥狀
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)生劉海燕警告說,科學(xué)的飲食習(xí)慣對糖尿病的預(yù)防和控制具有重要作用。
劉海燕介紹說,糖尿病的典型癥狀有以下四種。
1.飯量增加了。糖尿病癥狀表現(xiàn)為多食。糖尿病發(fā)生后,患者體內(nèi)沒有大量的尿糖,身體處于半饑餓狀態(tài),需要通過進食及時補充能量,這時糖尿病患者的食量會增加。
2.小便量增加。糖尿病癥狀表現(xiàn)為多尿。隨著尿液數(shù)量的增加,幾乎所有糖尿病患者都會出現(xiàn),有些患者一夜起床多次,睡得不舒服。(威廉莎士比亞、哈姆雷特、尿液名言)糖尿病多尿癥狀是糖尿病患者血糖濃度過高,排出的尿糖越來越多,尿量也相應(yīng)增加。
3.飲水量增加。糖尿病癥狀顯示喝多了。糖尿病患者尿量增加,身體水分損失太多,導(dǎo)致細胞內(nèi)脫水,刺激神經(jīng)中樞,口渴,所以經(jīng)常喝水,增加飲水量和飲水次數(shù)。
4.體重減輕了。糖尿病發(fā)生后,患者由于體內(nèi)發(fā)生的胰島素不足或胰島素敏感性降低,無法充分利用葡萄糖,從而加速脂肪和蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致人體內(nèi)碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)大量消耗,加上水分損失,患者可能出現(xiàn)體重下降的跡象。
除了上述典型的“3比1小”癥狀外,糖尿病癥狀還包括其他癥狀。前肢麻木、雙眼模糊、皮膚發(fā)癢、感染無法治愈等有害原因提醒。
糖尿病怎么治療?
中山大學(xué)孫一善紀(jì)念醫(yī)院副院長、著名糖尿病專家嚴(yán)麗教授指出,在糖尿病治療中,醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、運動、藥物治療、自我監(jiān)測、健康教育是“馬車”。
其中營養(yǎng)治療是糖尿病管理的重要基礎(chǔ),貫穿糖尿病全過程。“糖尿病人怎么吃,個體差異很大。有兩個原則。
通過飲食治療,糖尿病得到了更合理的控制。
二是保證生活質(zhì)量。這個也不吃,就不會造成營養(yǎng)失衡,生活質(zhì)量不好就不對了?!?。
營養(yǎng)治療的目的不僅有助于糖尿病的良好控制,還能保證患者的健康和生活質(zhì)量。
患者要根據(jù)病情并行
癥、工作性質(zhì)、有沒有其他疾病、基礎(chǔ)體重、藥物治療方案、個人飲食習(xí)慣、經(jīng)濟情況等,在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定既符合病情需要,也可長期執(zhí)行的食譜?!岸沂匙V不是看醫(yī)生一次定了就永遠維持的,要根據(jù)身體情況的變化,不斷做出調(diào)整。”嚴(yán)控并發(fā)癥,要做周年檢
嚴(yán)勵指出,其實得了糖尿病不可怕,糖尿病的慢性并發(fā)癥才是影響病人生活質(zhì)量,甚至生命安全的殺手。
要預(yù)防并發(fā)癥或延緩并發(fā)癥的進展,“第一要早發(fā)現(xiàn)早治療,不少2型糖尿病人發(fā)現(xiàn)得晚,有些心肌梗塞或腎衰了才知道得了糖尿病。有的病人是知道自己有糖尿病,由于沒覺得有明顯不舒服,故不重視治療,以致發(fā)生了并發(fā)癥才后悔當(dāng)初。這些都是值得病友注意的經(jīng)驗教訓(xùn)?!?/p>
她強調(diào)即使普通人,到40歲每年體檢一定要檢糖尿?。槐旧砭褪翘悄虿〉?,每年都必須做周年檢查,“看看有沒有并發(fā)癥,并發(fā)癥到什么程度,進行評估,從而制定治療方案?!?/p>
患者飲食秘訣
劉海燕推薦以下六個原則:
1.主食粗細搭配。每日主食4~8兩,粗細糧搭配。粗糧如麥片、蕎麥、玉米、雜糧等含有較多的膳食纖維,可延長食物在胃內(nèi)停留的時間,延緩葡萄糖的吸收。
2.進餐時多吃、先吃蔬菜。中國居民膳食寶塔指出,每天每人至少應(yīng)攝入500克的瓜果蔬菜。瓜果蔬菜含大量維生素、無機鹽和膳食纖維。蔬菜能促進大便通暢,減少膽固醇吸收,降低心血管疾病的發(fā)生率。
3.清淡飲食,重視蛋白質(zhì)攝入。食物的成分應(yīng)該是低脂肪、適量蛋白質(zhì)、高碳水化合物。其中高碳水化合物是指主食。糖尿病患者每日攝入烹飪植物油約2-3湯匙,鹽6克,雞蛋1個,瘦肉2兩,牛奶250ml。
4.避免進食粥和米粉類食物。粥進入胃腸道容易被吸收,引起血糖快速升高。對糖尿病患者來說,“喝粥如同喝糖水一般”。米粉類(腸粉、沙河粉、米粉等)是由米磨成米漿后制成,吸收也和粥差不多。但粥和粉也絕非“禁品”,當(dāng)胃口不佳或非常想吃時,配上大量的蔬菜和少量的肉沫,可適量進食。
5.少食多餐,兩餐之間可加餐。一次大量進餐可造成血糖劇增,不利于血糖穩(wěn)定,最好采用每日4~6餐的方法。少量多餐可避免攝食不足,還減少了低血糖風(fēng)險。糖尿病患者的加餐可以用水果、雞蛋、豆制品、酸奶等來替換主食,加餐時間可放在兩餐之間或者主餐之前,比如上午10點左右、午餐之前、午睡之后、晚餐之前、睡前。
6.掌握進食速度,每次用餐20分鐘。任何食物都要細嚼慢咽,每口食物咀嚼20~30下,每餐進餐時間控制在15~20分鐘左右,這樣胃的飽腹感才有充足的時間反應(yīng)到大腦皮層,再反饋到口和手:“該停止了”。
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