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“（我）準(zhǔn)備切掉中間那條腿。”3月16日，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院南院上海市公共衛(wèi)生臨床中心骨科主任陳秋教授在朋友圈，如是寫道。

這個(gè)孩子，名叫小飛，剛11個(gè)月。老家新疆。

一出生，小飛被發(fā)現(xiàn)有三條腿。醫(yī)學(xué)稱謂是臀部寄生胎。

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圖片說(shuō)明：小飛的右腿、中腿嚴(yán)重畸形，伴不同程度功能障礙。圖片由陳秋醫(yī)生提供。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在一些行業(yè)微信群里，分享小飛的情況，征詢治療意見(jiàn)。有人推薦，可以找陳秋醫(yī)生，看看有無(wú)手術(shù)機(jī)會(huì)。

陳秋醫(yī)生接診了小飛。和其母溝通得知，當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)檢能力有限，小飛媽媽做過(guò)幾次產(chǎn)檢B超，但一直沒(méi)發(fā)現(xiàn)孩子異常。直到出生。

圖片說(shuō)明：影像學(xué)檢查資料。圖片由陳秋醫(yī)生提供。

“孩子找到我時(shí)，已經(jīng)10個(gè)多月。就他的情況，6個(gè)月左右是手術(shù)治療的理想時(shí)間。手術(shù)越早做，功能恢復(fù)越好?！标惽镝t(yī)生介紹。

圖片說(shuō)明：影像學(xué)檢查資料。圖片由陳秋醫(yī)生提供。

若無(wú)意外，小飛將于2018年3月19日接受切除手術(shù)。

“計(jì)劃切掉中間那條，并對(duì)右腿進(jìn)行矯正。”陳秋醫(yī)生說(shuō)，這只是一個(gè)開(kāi)始。孩子后期還可能要做矯正，有長(zhǎng)期康復(fù)的需求。同時(shí)，其先天性心臟病也亟待手術(shù)治療?！八覘l件不好，以后的路不好走。”

圖片說(shuō)明：小飛和媽媽近照。

圖片由陳秋醫(yī)生提供。

真·孿生兄弟或姐妹

寄生胎是孿生胚胎在母體孕育中，形成的一種極罕見(jiàn)發(fā)育畸形，又稱“胎內(nèi)胎”，發(fā)生率是1/50萬(wàn)—1/100萬(wàn)。

寄生胎其實(shí)是兩個(gè)受精卵的一個(gè)。如果正常發(fā)育，TA們本該長(zhǎng)成一對(duì)雙胞胎。但因?yàn)閭z兄弟/姐妹發(fā)育不平衡，一個(gè)還沒(méi)發(fā)育出胎盤，就被另一個(gè)胎盤給包進(jìn)去了（也有一說(shuō)是被吃掉了）。

這個(gè)發(fā)育較慢的胚胎困頓在兄弟/姐妹的胎盤中，無(wú)法獲得母親供給的養(yǎng)料，也就無(wú)法正常發(fā)育。于是，TA慢慢寄生在另一個(gè)胚胎上，最終發(fā)育、長(zhǎng)成“多余的一部分”。

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圖片說(shuō)明：2012年5月，中國(guó)福建省有一名三腳女棄嬰，第三條小小的腿連在右腿后側(cè)，是寄生胎的一種。圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)。

目前，醫(yī)學(xué)尚未找到寄生胎的明確病因?？梢钥隙ǖ氖?，近親結(jié)婚，在孕早期受到不良外界刺激，如接觸污染物、毒物等，易導(dǎo)致胎兒畸形。孕期規(guī)律產(chǎn)檢，有助于早期發(fā)現(xiàn)寄生胎。

一般，在嬰兒出生后，寄生胎不會(huì)立即危及嬰兒生命。但依托于目前的多種支持技術(shù)，外科手術(shù)完整切除畸胎病變是防止惡變、使孩子盡可能正常生長(zhǎng)發(fā)育的重要治療手段。

“老二”藏進(jìn)“哥哥/姐姐”肚子

寄生胎多以腹膜后及腹腔內(nèi)多見(jiàn)，也可寄生在顱內(nèi)、盆腔及骶尾部等。

其中，藏在“哥哥/姐姐”肚子里的，國(guó)內(nèi)近年新聞不斷：

4個(gè)月女嬰被切除腹中寄生胎（2008年2月3日） 杭州現(xiàn)罕見(jiàn)“寄生胎” 老二老三藏老大肚子里（2012年2月21） 七個(gè)月男嬰剖腹產(chǎn)女（2014年3月24日） 鮮見(jiàn)寄生胎龍鳳胎妹妹跑進(jìn)哥哥肚子里（2014年4月14日） 太詭異了！常州孕婦產(chǎn)下胎中胎 新生女嬰懷孕嚇?biāo)廊耍?015年5月29日） 陜西孕婦產(chǎn)下罕見(jiàn)胎中胎 男嬰腹中“懷”胎兒（2016年5月19日） 2歲孩子竟然懷孕 剖腹產(chǎn)生下一名男嬰（2017年7月4日）

據(jù)悉，大部分“胎內(nèi)胎”的發(fā)現(xiàn)，都是源于孩子肚子異常增大，出現(xiàn)類似脹氣、不進(jìn)食的情況。父母送醫(yī)后，才知道原來(lái)自家本該是“雙胞胎”。

圖片說(shuō)明：2017年3月，14個(gè)月大的安徽男童MM，被手術(shù)取出腹中寄生胎，有3斤。在CT片上，能清楚看到寄生胎的骨骼、牙齒等。圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)。

宛如恐怖片

有的寄生胎很會(huì)“藏”。

2015年，四川大學(xué)華西醫(yī)院小兒外科收治一例出生20天的新生兒。孩子一出生，父母就發(fā)現(xiàn)其陰囊右側(cè)較腫大。經(jīng)手術(shù)，陰囊右側(cè)包塊被完整切除，被證實(shí)是寄生胎。

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圖片來(lái)源于四川大學(xué)華西醫(yī)院小兒外科主治醫(yī)師吉毅個(gè)人網(wǎng)站。

有的寄生胎很“恐怖”。

19世紀(jì)的英國(guó)人Edward Mordake被稱為“雙面人”。他的后腦勺長(zhǎng)了一張臉（顱部寄生胎聯(lián)胎）。Edward Mordake四處求醫(yī)，懇求醫(yī)生削掉這張臉。但沒(méi)醫(yī)生敢做手術(shù)。23歲時(shí)，Edward Mordake自殺。

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圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

2014年5月，印度誕下一個(gè)“寄生雙胞胎”女嬰。女嬰的胃部竟長(zhǎng)著“第二個(gè)”腦袋。

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有的寄生胎已“初具人形”。

2015年6月，西安市兒童醫(yī)院有個(gè)寶寶，因?yàn)樽髠?cè)臀部位置有一個(gè)大包塊，導(dǎo)致其母順產(chǎn)時(shí)吃盡苦頭。

出生后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這個(gè)巨大的包塊由3個(gè)大小約10cm×8cm×8cm的包塊組成，約占患兒正常軀干體積的2/3。

這個(gè)大包塊外形奇異，隱約可見(jiàn)發(fā)育不全的“頭部”、“肢體”、“外生殖器”及“肛門”，看起來(lái)仿佛背著一個(gè)縮小版胎兒。

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和小飛一樣的“三腿寶寶”

2016年2月，印度新德里，一位名叫Varsha Sena的兩歲小女孩接受手術(shù)，成功切除背部的“第三條”腿。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

2016年11月，孟加拉國(guó)一名3歲小女孩，獲得慈善捐助，在澳大利亞完成第三腿切除。手術(shù)動(dòng)用了8位擅長(zhǎng)生殖器和骨盆重建的醫(yī)生，歷時(shí)8小時(shí)。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

3月19日，醫(yī)學(xué)界記者會(huì)進(jìn)入手術(shù)室，

陪伴小飛完成手術(shù)。

我們也會(huì)及時(shí)跟進(jìn)、報(bào)道小飛的治療。

敬請(qǐng)關(guān)注。

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