鄭州骨科醫(yī)院關(guān)愛(ài)骨骼健康！

現(xiàn)在生活中總有這樣一種情況:醫(yī)生！我摔倒了，想做個(gè)CT掃描。博士！我扭了一下，想做個(gè)CT。博士！我背痛。需要CT嗎？博士！我膝蓋疼。體檢完，醫(yī)生說(shuō):好，先做個(gè)CT吧！

CT已經(jīng)成為人們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常提到的檢查項(xiàng)目之一。

那么接下來(lái)就是一個(gè)大家都會(huì)問(wèn)的問(wèn)題:醫(yī)生，CT輻射嚴(yán)重嗎？

今天我們就來(lái)談?wù)勥@個(gè)話題:CT輻射有多大！

一般來(lái)說(shuō)，x光看的是人體骨骼的大致形狀；CT就是把人體或者需要看的部位切成薄片。講CT的工作原理太專業(yè)了，一兩句話說(shuō)不清楚，所以簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是一個(gè)x光成像！

既然X射線在起作用，那就一定有輻射！既然X射線穿透人體，那肯定會(huì)造成傷害？

其實(shí)不是！CT檢查對(duì)人體的危害主要是由于X射線產(chǎn)生的電離輻射破壞了人體的一些分子結(jié)構(gòu)，從而損傷了相應(yīng)的組織和細(xì)胞。生活中，很多物品都有大大小小的輻射！

例如，在地鐵安檢期間，乘客每年大約接受一劑

快看！我們永遠(yuǎn)處于輻射環(huán)境中！驚訝，不驚訝，不驚訝！

話說(shuō)回來(lái)，去醫(yī)院做CT會(huì)受到什么樣的輻射？

我們知道CT檢查一般有兩種方式:

常規(guī)平片掃描:躺著別動(dòng)，然后切片，切片，切片...，幾秒鐘后就OK了！

增強(qiáng)掃描:在CT平掃的基礎(chǔ)上，靜脈注射碘造影劑，觀察病變組織，并與周圍正常組織進(jìn)行對(duì)比。

需要多說(shuō)兩句，第一次檢查的朋友一般都是在不知道病情的情況下先做常規(guī)CT檢查?？吹讲≡睿谛枰鞔_的情況下，就需要做增強(qiáng)CT。

在這里，重要的是提醒大家，碘造影劑的增強(qiáng)掃描注射會(huì)造成較少的不良反應(yīng)。所以，考試前后要多喝水。碘造影劑會(huì)隨尿液排出體外，一般在24小時(shí)內(nèi)排出體外空。

CT檢查產(chǎn)生的輻射導(dǎo)致癌變的概率有多大？

中國(guó)的輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:

放射工作人員年劑量限值為50mSv。五年內(nèi)每年平均受輻射上限為20mSv。

這是什么概念？我們借用一個(gè)表格的一部分來(lái)說(shuō)明人體各個(gè)部位CT檢查的平均輻射劑量:

人頭:2mSv；頸部:3 msv胸:6mSv；腰椎:6mSv；盆腔:8mSv。

你看，我們做CT檢查能收到多少輻射？不管怎么攪，都是安全的！那這個(gè)就安全了！

最后，借助前輩們的總結(jié)，給大家科普一下。CT一般用于哪些檢查？

CT有著廣泛的應(yīng)用，尤其是在頭、肺和四肢的檢查中。

頜面頸部:頜面部腫瘤、骨折、炎癥等。；頭部:腦外傷、腦出血、腦梗塞、血管畸形、腦瘤、腦發(fā)育異常等。；各種腫瘤、結(jié)核、炎癥、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺不張、氣胸、骨折、食管異物及變異等。；腹盆腔主要用于肝、膽、胰、脾、腹膜腔、腹膜后間隙、泌尿生殖系統(tǒng)疾病的診斷，以及腸梗阻部位和原因的顯示等。顱骨和脊柱微骨折、椎間盤病變、椎管狹窄、骨腫瘤、骨結(jié)核和炎癥等。并且可以對(duì)病變部位進(jìn)行三維成像等。

為了縮短時(shí)間，減少輻射，你可以在CT中這樣做。當(dāng)然，CT機(jī)還是x光機(jī)，除非有特殊需要，不允許不必要的重復(fù)檢查。

考試后，我們可以多吃新鮮的蔬菜和水果，如蘋果、獼猴桃、橙子、胡蘿卜和西紅柿等。當(dāng)然，海帶、紫菜、黑木耳等食物也有抗輻射作用。

說(shuō)明一點(diǎn):孕婦在12周之前不要做CT，除非不得已！12周后，就看情況了。甲亢患者應(yīng)慎重選擇增強(qiáng)CT掃描。

專家介紹

岳瑞杰

岳瑞杰，副主任醫(yī)師，鄭州市骨科醫(yī)院放射科主任。兼任河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科影像診斷委員會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)療器械協(xié)會(huì)通用放射設(shè)備委員會(huì)骨肌學(xué)組委員，鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員，河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤影像專業(yè)委員會(huì)委員。

從事影像診斷30余年，發(fā)表專業(yè)論文20余篇。擅長(zhǎng)骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病的影像診斷。

評(píng)論家李惠