大家好，我是HPV，中文名字叫人乳頭瘤病毒，是近幾年手腕級別的人。不，今天，3月4日，全球人類乳頭瘤病毒認知日，人類的聚光燈聚焦在我的頭上。雖然六年前表白過一次真情，當(dāng)時觀眾(閱讀量)上百萬，今天還是再表白一次。

一個

我家有很多成員，包括200多個兄弟姐妹。但目前只有14例被世界衛(wèi)生組織(WHO)確診為引起宮頸病變，稱為高危型HPV。14兄弟姐妹中，HPV16和HPV18年齡最大，其次，對宮頸癌的“貢獻”超過70%。其他12種人乳頭瘤病毒加起來對宮頸癌的貢獻率為25%~30%。“射第一只鳥”，HPV16和HPV18自然成為宮頸癌疫苗的靶點。

二

我很自豪，因為我結(jié)交了一位德國科學(xué)老人，名叫Zur Hausen，他發(fā)現(xiàn)HPV與宮頸癌之間存在明確的因果關(guān)系，并獲得了2008年諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎。對他來說，獲獎并不容易。他背后的勵志故事觸動了我們的HPV。不信請看看。宮頸癌疫苗:一個你不知道的故事(一)

坦白說，我有點自卑，因為我其實是個“山賊”，隔壁的大牌(乙肝病毒HBV和丙肝病毒丙肝，都引起肝癌；導(dǎo)致艾滋病的人體免疫缺陷病毒(HIV)，我大部分只在宮頸上鬧，只要你稍微警惕一點(宮頸癌每兩年篩查一次)，我很難成就大事。

三

我怎么糾纏你？很多時候，天知道你我知道，但有時候真的不知道。通常是通過實質(zhì)性的性行為，但也可能是接觸了不干凈的衛(wèi)生潔具和物品后感染了我的HPV。也有例外。比如美國著名影星邁克爾·道格拉斯，他透露自己的喉癌以一種奇妙的方式感染了HPV。他為一個女人“咬”了一口，自己在網(wǎng)上查了一下。

其實不是你碰我就得宮頸癌！換句話說，HPV感染是宮頸癌的必要條件，但不是充分條件。作為一個成年人，如果生活中沒有感染HPV，幾乎不會得宮頸癌。但是，不代表感染了HPV就會得宮頸癌。

只有長期的、持續(xù)的、高負荷的與我的密切接觸，才會造成少數(shù)人的宮頸癌前病變和宮頸癌。40%-80%的女性在生活中的某個時刻接觸過我，但我一般都是以來訪者的身份出現(xiàn)，大部分在8-12個月內(nèi)離開(當(dāng)然是被你的免疫系統(tǒng)趕走)。一個美國人說HPV感染應(yīng)該算是宮頸感冒，他也寫過一本書。

盡管如此，如果你狀態(tài)不好(免疫力下降)，有合適的環(huán)境(性伴侶多，性生活不潔)，我會克服，安定下來！

四

如果婦科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我纏著你，你肯定會緊張，不開心。不過從另一個角度來說，也是一件幸運的事(不是站著說話就沒有腰痛)。因為，我被曝光后，家人的后續(xù)破壞工作大部分都做不了。醫(yī)生甚至?xí)参磕?，我的HPV這么早就被發(fā)現(xiàn)了，你這輩子以宮頸癌的形式告別這個世界的機會幾乎沒有了。

那么，你什么時候懷疑我的HPV，調(diào)查我？

以前認為如果宮頸薄層液基細胞學(xué)(TCT)顯示意義不明或病變程度較高的非典型鱗狀細胞(稱為ASCUS)，就需要檢測HPV。如果確認我不在現(xiàn)場(即HPV陰性)，半年后可以放心復(fù)查TCT如果確認我在現(xiàn)場(即HPV陽性)，需要進一步檢查，陰道鏡檢查，活檢。如果發(fā)現(xiàn)TCT是更高級別的病變，我基本上應(yīng)該自首，檢查只是備案。

然而，自從丘爾·豪森先生發(fā)現(xiàn)HPV是宮頸癌的致病病毒后，科學(xué)家們開始通過幾種方式直接檢測HPV DNA或RNA。

(1)檢測雜交捕獲的人乳頭瘤病毒(HC2):第一代技術(shù)是這種HC2不僅報告陽性，還報告特異值(半定量，與HPV的量有關(guān)，不是絕對平行的)，但不能報告特定的感染類型。

(2)可分為兩類報告:HPV16或HPV18陽性，其他12例HPV陽性無HPV16或HPV18。

(3)報告具體感染類型。

好像比較麻煩，不如點一個酒仙宮頸癌篩查的精彩講解。

五

如果一個快要懷孕的女人被我污染了，建議你在懷孕前把我的大軍送走。如果你真的擺脫不了我，你可以和我跳舞。潛伏的HPV一般不會影響妊娠結(jié)局。我們HPV有一個原則:只會對這一代女性的子宮頸造成困擾，對下一代仁慈。

即使我給你帶來了傷害(比如各種類型的宮頸癌前病變)，你還是可以處理我的?？褶Z濫炸(各種物理治療和宮頸錐切術(shù)治療宮頸病變)可以摧毀我軍大部分兵力，也就是所謂的“治未病毒”，剩下的殘兵一般很難組織起有效的攻擊。而且，你自己的免疫系統(tǒng)最終可能會請我出去。

六

基本上可以負責(zé)任的說，目前還沒有什么口服藥可以對付我。在宮頸局部使用干擾素和其他制劑可能是有效的。如你所知，西方國家開發(fā)了一種新武器，代號為“宮頸癌疫苗”，即HPV疫苗。目前有二價，二價，二價。所謂二價是指疫苗對抗的HPV類型數(shù)量。據(jù)他們官方消息，效果挺好的。

專家希望2030年我徹底退出舞臺，說宮頸癌的危害要消除。但是你以為我這么直白，真的舍得嗎？是的，我不可怕，但你確實需要關(guān)注。不然我真的會跟你談愛情，比如說那種在宮頸上搗亂！

PS:下面這本關(guān)于宮頸癌的小書，本來打算今天上架，但是由于出版社的精雕細刻，制作難度略大，明天可能會從京東或者當(dāng)當(dāng)網(wǎng)搜到。