胃癌手術(shù)后會(huì)好嗎？會(huì)有并發(fā)癥嗎？我也很好奇，胃癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些，怎么辦？胃癌手術(shù)后飲食好嗎？很多胃癌患者認(rèn)為術(shù)后無禁忌，其實(shí)不然，尤其是胃癌術(shù)后化療。讓我們一起學(xué)習(xí)。

胃癌術(shù)后并發(fā)癥

1.術(shù)后胃出血

大部分胃切除術(shù)后，可從胃管抽出少許暗紅色或褐色胃液，一般24小時(shí)內(nèi)不到300ml。之后胃液顏色逐漸變淡變清，出血自動(dòng)停止。如果術(shù)后持續(xù)吸出新鮮血液，24小時(shí)后仍不停止，則為術(shù)后出血。

2.鈣吸收障礙

胃切除術(shù)后，人們通常不能從食物中獲得足夠的鈣，那么骨骼就會(huì)變得非常脆弱，這就是所謂的骨軟化癥?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鈣。

3.胃酸分泌空紊亂

術(shù)后拔胃管后，患者上腹部出現(xiàn)持續(xù)性脹滿和隱痛，并隨食物和膽汁嘔吐胃液。

4.腹瀉

各種胃癌手術(shù)后都可能發(fā)生腹瀉，手術(shù)中切斷迷走神經(jīng)更容易發(fā)生。術(shù)后數(shù)天或數(shù)周出現(xiàn)腹瀉，直至腸功能恢復(fù)。由于個(gè)體差異很大，很難預(yù)測(cè)腹瀉的持續(xù)時(shí)間和程度。

早上定期服用鹽酸洛哌丁胺等藥物可能有助于緩解癥狀。因?yàn)楦篂a和手術(shù)有關(guān)，不能通過飲食調(diào)整來改善。如果患者發(fā)現(xiàn)會(huì)加重腹瀉的東西，請(qǐng)盡量避免。如果腹瀉仍然無法控制，你需要去醫(yī)院。

5、十二指腸殘端破裂

臨床表現(xiàn)為突然上腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。腹部穿刺可發(fā)現(xiàn)膽汁樣液體。一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)。

6.堿性反流性胃炎

是指幽門括約肌功能障礙或降低幽門功能的手術(shù)引起的胃粘膜慢性炎癥，導(dǎo)致膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物回流到胃內(nèi)，在胃酸的作用下，破壞胃粘膜屏障，導(dǎo)致H+擴(kuò)散增加。

7.傾倒綜合征

由于幽門失去了控制胃內(nèi)食物的能力，患者在進(jìn)食大量食物后突然進(jìn)入小腸，使患者感到上腹部飽脹、不適、惡心、嘔吐、頭暈、乏力、出汗、心悸、乏力、血壓稍高、面色蒼白，休息10-20分鐘即可緩解。

8.腸梗阻

胃癌術(shù)后并發(fā)癥復(fù)雜多樣，主要包括功能性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻。其中功能性腸梗阻發(fā)生在胃癌術(shù)后10天左右，但不是絕對(duì)的。

9.食欲差，吸收不良

由于患者的胃大部分被切除，胃容量明顯減少，食物在胃中停留時(shí)間較短，進(jìn)入小腸時(shí)沒有充分的初始消化，增加了小腸的消化負(fù)擔(dān)，影響食物的徹底消化和吸收。

同時(shí)，胃容積的減少也導(dǎo)致患者一吃飯就有飽腹感，進(jìn)一步影響食欲和營(yíng)養(yǎng)的吸收。吸收不良也會(huì)引起一系列相關(guān)并發(fā)癥，如貧血、維生素缺乏等。

10.吻合口漏

吻合口瘺是胃癌術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要由組織水腫、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏吻合技術(shù)等原因引起。一般術(shù)后3天內(nèi)的滲漏往往是手術(shù)技術(shù)造成的，7-9天內(nèi)的滲漏大多是其他綜合因素造成的。

近年來，隨著手術(shù)技術(shù)的提高和吻合器的應(yīng)用，吻合口瘺的發(fā)生率有所下降。

11.胃輕癱

胃輕癱是胃切除術(shù)后常見的并發(fā)癥。是術(shù)后非機(jī)械性梗阻因素所致的胃動(dòng)力障礙綜合征，主要表現(xiàn)為胃排出空梗阻，也與迷走神經(jīng)切斷術(shù)和胃張力改變有關(guān)。

患者可同時(shí)伴有腹脹、胸悶、上腹部不適，持續(xù)十幾天或兩個(gè)月左右。如果胃液顏色改變或胃液量減少，則顯示出恢復(fù)的跡象。病情真正好轉(zhuǎn)時(shí)，患者可以感覺到胃突然排出空，排出的胃液量明顯減少，可以慢慢正常進(jìn)食。

12.心理問題

許多患者面對(duì)術(shù)后并發(fā)癥感到痛苦。有的人因?yàn)槌圆幌嘛埗械胶鼙^，有的人則覺得手術(shù)后很難適應(yīng)外形變化。

但是，只要堅(jiān)持下去，患者就會(huì)發(fā)現(xiàn)，雖然吃的問題在一段時(shí)間后不能完全消失，但他們已經(jīng)能夠很好地適應(yīng)和處理這些問題。也需要家庭和專業(yè)護(hù)理的支持。如果出現(xiàn)上述心理問題，要盡快去醫(yī)院，有?？漆t(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。

胃癌術(shù)后飲食

1.胃切除術(shù)后，胃容積明顯縮小。慢慢吃，減輕殘胃負(fù)擔(dān)。每天吃5-8次，一餐50 g左右，逐漸從流食、半流食、軟食過渡到普通飲食。這個(gè)過程需要3-6個(gè)月，視個(gè)人情況而定，因人而異。

2.飲食要清淡易消化?？梢猿砸稽c(diǎn)雞蛋，瘦肉，豆腐，豆?jié){，奶制品，新鮮水果蔬菜。盡量使用蒸、煮、燉等烹飪方法。

3.吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，可以代替胃磨的部分功能。同時(shí)，口腔分泌更多的唾液有助于消化。

4.建議不要吃油炸、辛辣、太甜、過熱、刺激性的食物，也不要吃不易消化、粘稠的食物，如粽子、餃子、年糕等。

5.飯后1小時(shí)內(nèi)不要仰臥，要慢慢走，增加胃蠕動(dòng)和排出空。

胃癌術(shù)后化療

外科療法

外科治療是獲得治愈機(jī)會(huì)的唯一途徑。胃癌外科治療的主要方法有遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、近端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)、帶脾和胰腺的全胃切除術(shù)、手術(shù)切除、帶受累器官的胃癌聯(lián)合切除術(shù)和姑息性手術(shù)。

放射治療

放療對(duì)不適合切除的患者沒有幫助，原因是不能做解剖定位。放療可以緩解賁門癌的梗阻癥狀，緩解不能切除病灶的慢性出血。

化療。

化療方法主要有單劑量化療和聯(lián)合化療，一般認(rèn)為比單劑量化療好。術(shù)前化療可提高手術(shù)治療的療效；術(shù)中化療是防止醫(yī)源性傳播的重要措施之一。術(shù)后輔助化療是胃癌常見的綜合治療方法，其療效優(yōu)于單純手術(shù)。

免疫療法

免疫治療的適應(yīng)癥包括三個(gè)方面:(1)早期胃癌根治術(shù)后適合全身應(yīng)用的免疫刺激劑；不能切除或姑息性切除的病例，可在殘癌中直接注射免疫刺激劑；進(jìn)展期胃癌和腹水患者適合腹腔注射免疫增強(qiáng)劑。

結(jié)論:通過以上詳細(xì)介紹，一定已經(jīng)了解胃癌手術(shù)化療的基本方法?；熞蛉硕?。生活中要注意飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，這對(duì)胃癌的康復(fù)有好處。希望這些對(duì)患者有幫助，希望大家身體健康。