第一，頸部活動度

中立位:臉向前，眼睛水平，下頜內(nèi)收。

頸部活動度為:

前屈35-45；向后延伸35-45；左右側(cè)屈45°；左右旋轉(zhuǎn)60-80度。

二、腰部活動

腰椎的中立位很難確定。

前屈:測量值難以準(zhǔn)確。病人站直并向前彎曲。正常情況下指尖可以到達足面，腰椎彎曲，一般稱為90度。向后延伸:30。

側(cè)向屈曲:每側(cè)30。側(cè)旋:固定骨盆后脊柱左右旋轉(zhuǎn)的度數(shù)，要根據(jù)兩肩連線與旋轉(zhuǎn)后骨盆橫徑形成的角度來計算。正常值是30。

第三，肩關(guān)節(jié)活動度

屈曲:起始位:仰臥位；手臂放在軀干一側(cè)，手掌向下。測量方法:矢狀面。

避免聯(lián)合行動:彎腰。轉(zhuǎn)動軀干。量角器:軸線位于關(guān)節(jié)側(cè)面肩部下方。

固定臂與軀干腋中線平行。活動臂與肱骨中線平行。

拉伸:起始位置:俯臥位；手臂放在軀干兩側(cè)，手掌向下。測量方法:矢狀面。

避免聯(lián)合行動:把你的肩膀抬離桌子。轉(zhuǎn)動軀干。量角器:軸線位于關(guān)節(jié)側(cè)面肩部下方。

固定臂與軀干腋中線平行。活動臂與肱骨中線平行。

外展:起始位:仰臥位，上肢在身體兩側(cè)。

測量方法:向前看(必須盡量將肩關(guān)節(jié)向外旋轉(zhuǎn)。避免聯(lián)合動作:軀干側(cè)向移動。轉(zhuǎn)動軀干。量角器:軸線位于肩關(guān)節(jié)前方，與肩峰一致。

固定臂與軀干中線平行?；顒颖叟c肱骨中線平行。

內(nèi)旋:起始位:仰臥位；手臂外展到90；肘關(guān)節(jié)屈曲90°，手掌向下:前臂垂直于地面。測量方法:橫截面。避免關(guān)節(jié)動作:伸展肩關(guān)節(jié)。旋轉(zhuǎn)軀干。改變肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的初始角度。

量角器:其軸穿過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?；顒颖叟c前臂中心平行。

外旋:起始位:仰臥位；手臂外展到90；肘關(guān)節(jié)屈曲90度，手掌向下，前臂與地面垂直。

測量方法:橫截面。避免關(guān)節(jié)動作:彎曲手臂，旋轉(zhuǎn)軀干，改變肩膀和肘部的角度。

量角器:其軸穿過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面。活動臂與前臂中心平行。

水平屈伸:起始位置:坐姿，肩關(guān)節(jié)外展90°，肘關(guān)節(jié)伸直，手掌向下。

固定臂:穿過肩峰的冠狀軸。動臂:穿過肩部冠狀軸。

第四，肘關(guān)節(jié)活動度

屈曲:起始位:仰臥位:軀干兩側(cè)手臂，肘部伸直。手向上握緊。

測量方法:矢狀面。量角器:軸線位于關(guān)節(jié)側(cè)，穿過肱骨上髁。

固定臂與肱骨中線平行?；顒颖叟c前臂中線平行。

拉伸:肘部拉伸測量方法示意圖。

旋轉(zhuǎn):起始位置:坐或站；手臂位于軀干側(cè)，肘部靠近軀干；肘關(guān)節(jié)彎曲至90°；前臂處于中立位時，手掌向內(nèi)；腕關(guān)節(jié)的中立位置是握筆。

測量方法:橫截面。避免關(guān)節(jié)動作:旋轉(zhuǎn)軀干，移動手臂，改變肘關(guān)節(jié)的角度和腕關(guān)節(jié)的角度。

量角器:軸線穿過前臂縱軸。

固定臂與肱骨中線平行?；顒颖燮叫杏阢U筆(拇指側(cè))。

旋轉(zhuǎn):起始位置:坐或站:手臂位于軀干側(cè)，肘部靠近軀干；肘關(guān)節(jié)彎曲至90°；前臂處于中立位時，手掌向內(nèi)；腕關(guān)節(jié)的中立位置是握筆。

測量方法:橫截面。避免關(guān)節(jié)動作:旋轉(zhuǎn)軀干?；顒颖?。改變肘部角度。腕關(guān)節(jié)成角度。

量角器:軸線穿過前臂縱軸。

固定臂與肱骨中線平行。活動臂平行于鉛筆(拇指示例)。

動詞 （verb的縮寫）腕關(guān)節(jié)活動度

屈掌:起始位置:屈肘；前臂和肘關(guān)節(jié)處于中立位置。

測量方法:矢狀面。量角器:軸線位于腕關(guān)節(jié)后側(cè)(與第三掌骨成一直線)。

固定臂緊貼前臂背中線。活動臂緊貼手背中心。

背部伸展:起始位置:屈肘；前臂和肘關(guān)節(jié)處于中立位置。

測量方法:矢狀面。量角器:軸向位置為腕關(guān)節(jié)掌側(cè)(與第三掌骨成一直線)。

固定臂緊貼前臂掌側(cè)中線?；顒颖劬o貼手掌中心。

徑向屈曲:起始位置:前臂掌心向下；手腕處于中立位置。

測量方法:正面。量角器:腕關(guān)節(jié)后部腕骨軸向位置的中點。

固定臂位于前臂中線?；顒颖畚挥诘谌乒?。

屈腳:起始位置:前臂掌下；手腕處于中立位置。

測量方法:正面。量角器:腕關(guān)節(jié)后部腕骨軸向位置的中點。

固定臂位于前臂中線?；顒颖畚挥诘谌乒?。

不及物動詞髖關(guān)節(jié)活動度

拉伸:起始姿勢:側(cè)臥或仰臥；大腿下部彎曲以獲得支撐。

測量方法:在矢狀面(B-A)上，在髂前上棘和髂后上棘之間畫一條連線，在股骨大轉(zhuǎn)子處畫一條垂線(c-D)。

Prometer:中軸位于股骨大轉(zhuǎn)子(D)。

固定臂位于垂直線(c-D)?；顒颖畚挥诠晒歉蓛?nèi)。

向前彎曲:開始姿勢:側(cè)臥或仰臥(可以稍微彎曲膝蓋以獲得支撐)。

測量方法:矢狀面。重新定位大轉(zhuǎn)子，重畫C-D線，如上圖。

量角器:放置方法如上圖所示。

外展:起始位置:側(cè)臥。測量方法:矢狀面。量角器:軸位于大轉(zhuǎn)子內(nèi)。

固定臂垂直于地面?；顒颖燮叫杏诠晒歉?。

內(nèi)收:起始姿勢:仰臥；伸直大腿，保持中立姿勢。

測量方法；畫一條線連接雙側(cè)髂前上棘。量角器:軸線位于髖關(guān)節(jié)上。

固定臂與雙側(cè)髖關(guān)節(jié)前上棘連線平行?；顒颖垩刂晒歉伞?/p>

七.膝關(guān)節(jié)活動度

內(nèi)旋:起始姿勢:俯臥、坐位或仰臥；膝蓋彎曲90度。

測量方法:橫截面。避免關(guān)節(jié)動作:旋轉(zhuǎn)軀干。把大腿抬離桌子。量角器:軸線穿過股骨長軸。

固定臂平行于桌面?；顒颖叟c小腿平行。

外旋:起始位置:坐姿；膝蓋彎曲90度。

測量方法:橫截面。避免關(guān)節(jié)動作:旋轉(zhuǎn)軀干。把大腿抬離桌子。量角器:軸線穿過股骨長軸。

固定臂平行于桌面?；顒颖叟c小腿平行。

屈曲:起始姿勢:俯臥。

測量方法:矢狀面。量角器:軸線穿過膝關(guān)節(jié)。

固定臂沿大腿中部?；顒颖垩刂韫?。

八、腳踝活動范圍

背屈:起始位置:坐姿；膝蓋彎曲90度；腳和腿都是90。

測量方法:矢狀面。量角器:軸線靠近腳底。

固定臂沿著腓骨?；顒颖垩刂谖艴殴?。

跖骨屈曲:起始位置:坐姿；膝蓋彎曲90度；腳和腿都是90。

測量方法:矢狀面。量角器:軸線靠近腳底。

固定臂沿著腓骨?；顒颖垩刂谖艴殴恰?/p>

九.手指關(guān)節(jié)活動度

第一掌骨屈曲:起始位置:輕微屈肘；掌心向上；伸出你的手指。

測量方法:正面。量角器:軸在第一掌指關(guān)節(jié)側(cè)。

固定臂與第一掌骨中線平行?；顒颖叟c近端指骨中線平行。

二、三、四指屈曲:起始位置:屈肘；手掌向下；腕關(guān)節(jié)處于中立位置。

量角器:軸線位于掌指關(guān)節(jié)背側(cè)中點。

固定臂位于第一掌骨后側(cè)的點上。活動臂位于近端指骨的中點。

第一次指間關(guān)節(jié)屈曲:起始位置:屈肘:前臂掌朝上:指間關(guān)節(jié)伸直。

測量方法:前方量角器:軸線位于指間關(guān)節(jié)側(cè)。

固定臂與近端指骨中線平行?；顒颖燮叫杏谶h端指間關(guān)節(jié)的中線。

第二、三、四指間關(guān)節(jié)屈曲:起始位置:屈肘:前臂掌面朝下:指間關(guān)節(jié)伸直。

測量方法:矢狀面。量角器:軸線位于關(guān)節(jié)背面。

固定臂位于遠端指間關(guān)節(jié)的背側(cè)?；顒颖畚挥诮?jié)指骨的背側(cè)。

聯(lián)合運動范圍檢查

關(guān)節(jié)活動度的測量也是運動系統(tǒng)功能檢查的基本內(nèi)容之一，用于評估關(guān)節(jié)運動功能損傷的范圍和程度，作為制定康復(fù)計劃和評估康復(fù)效果的依據(jù)之一。關(guān)節(jié)活動范圍檢查通常用測角儀進行。測角儀的使用方法和關(guān)節(jié)運動范圍的正常值如下:

1.上肢關(guān)節(jié)活動度的測定

(1)肩關(guān)節(jié)正?；顒臃秶?/p>

(1)屈曲0 ~ 180°

②向后拉伸0 ~ 50°

③外展0° ~ 180°

④內(nèi)收0

⑤外旋0° ~ 90°

⑥內(nèi)旋轉(zhuǎn)0° ~ 90°

⑦水平屈曲0° ~ 135°

⑧水平延伸0 ~ 30°

(2)肘關(guān)節(jié)正?；顒臃秶?/p>

(1)屈曲0 ~ 145°

②拉伸0 ~ 145°

(3)腕關(guān)節(jié)的正?；顒臃秶?/p>

(1)背屈0 ~ 70°

②手掌彎曲0° ~ 90°

③徑向屈曲0° ~ 25°

④足屈曲0 ~ 55°

2.下肢關(guān)節(jié)活動度的測定

(1)髖關(guān)節(jié)的正常活動范圍

(1)當(dāng)你彎曲你的膝蓋在0 ~ 90° 0 ~ 125°前彎曲

②向后拉伸0 ~ 15°

③外展0 ~ 45°

④內(nèi)收0 ~ 20

⑤外旋0° ~ 45°

⑥內(nèi)旋0° ~ 45°

(2)膝關(guān)節(jié)正常活動范圍

(1)屈曲0 ~ 130°

②拉伸0

(3)踝關(guān)節(jié)正常活動范圍

(1)背屈0 ~ 20°

②跖屈為0° ~ 45°

3.軀干活動的測量

(1)頸部的正?；顒臃秶?/p>

(1)屈曲0 ~ 60°

②0 ~ 50°屈曲

③向左旋轉(zhuǎn)0 ~ 70°，向右旋轉(zhuǎn)0 ~ 70°

④側(cè)向屈曲向左0° ~ 50°，向右0° ~ 50°

(2)胸部和腰部的正?；顒臃秶?/p>

①向前彎曲0 ~ 45°

②向后拉伸0 ~ 30°

③向左旋轉(zhuǎn)0 ~ 40°，向右旋轉(zhuǎn)0 ~ 40°

④側(cè)向屈曲向左0° ~ 50°，向右0° ~ 50°

以中立位為起點0°記錄角度，按照屈曲、伸展、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等每個運動平面的兩個相反方向記錄肢體的運動角度。

一般起點0寫在這兩個角度中間。比如肘關(guān)節(jié)中立(0)位，上臂與前臂在一條直線上，正常屈曲可達145°，伸展可達5°，記錄為145° ~ 0° ~ 5°。但如果肘關(guān)節(jié)屈曲可以達到145°，伸展差為20°，則屈伸范圍記錄為145 ~ 20 ~ 0°。關(guān)節(jié)強直時，只記錄兩個數(shù)，即強直位和中立位的角度為0。比如肘關(guān)節(jié)強直，肘關(guān)節(jié)屈曲50~時記錄為50~ 0。可以測量每塊骨頭的相對移動長度來表示其移動范圍。