去除眼袋+將脂肪從眶隔釋放到平滑的淚溝

適用人群:眼瞼區(qū)域脂肪過多導(dǎo)致的脂肪囊，衰老等原因?qū)е碌墨@得性眼袋，淚溝或下眶有明顯凹陷的人群。

操作原理:通過內(nèi)或外方法釋放眶隔脂肪，然后輕輕按壓使其自行疝出，將眶隔脂肪末端牽拉釋放，填充到下緣凹陷處，然后固定。

優(yōu)點(diǎn):能有效利用“浪費(fèi)”的眶隔脂肪，消除下瞼眼袋畸形和淚溝畸形，同時(shí)改善或防止下瞼凹陷，使衰老的“雙凸”瞼頰復(fù)雜輪廓年輕時(shí)變成“單凸”；可避免過量去除多余脂肪導(dǎo)致的眶下緣凹陷，可有效降低眼袋復(fù)發(fā)率?？舾糁咎畛錅I溝屬于同源脂肪，存活率高于其他部位移植的脂肪。

缺點(diǎn):對于下眼瞼皮膚松弛、皺紋明顯的求美者，經(jīng)結(jié)膜入路效果不理想，需采用外入路摘除眼袋。此外，魚尾紋的嚴(yán)重程度、眶緣的位置、上瞼提肌的功能也可能影響該方法的最終效果。

去眼袋+自體脂肪填充淚溝

適用人群:第一，眼瞼下有松弛的眼袋，或者眼部有很多因衰老和風(fēng)險(xiǎn)較小的脂肪導(dǎo)致的皺紋。淚溝或下眶凹陷明顯，黑眼圈的人。

手術(shù)方法:采用外或內(nèi)方法去除眼袋內(nèi)多余的脂肪團(tuán)和松弛的皮膚，然后用自體脂肪填充淚溝和凹陷部分。

優(yōu)點(diǎn):適用于下眼瞼皮膚明顯松弛，沒有足夠脂肪進(jìn)行眶脂釋放手術(shù)，使有淚溝的眼袋變光滑的求美者；自體脂肪移植填充淚溝時(shí)。還可以填充顳部(太陽穴)、鼻唇溝等凹陷部位。甚至可以讓眼睛周圍的脂肪復(fù)壯，去除黑眼圈，這是一個(gè)多用途的手術(shù)方案，解決全面的面部年輕化。

缺點(diǎn):因?yàn)樾枰委熝鄞妥泽w脂肪移植，為了避免眼脂栓塞，一般分開治療比較安全；而且每個(gè)人的脂肪存活率和吸收率不同，很難掌握自體脂肪填充的填充量，可能需要二次填充。

專業(yè)問答

問:能不能先用有限的眼袋做普通整形，等淚溝明顯后再考慮釋放眼眶脂肪？

A.是的，但這是一種補(bǔ)救辦法，不是最好的辦法。

建議盡量做一次，因?yàn)槌Ｒ?guī)眼袋整形手術(shù)可以同步釋放眶隔脂肪，術(shù)中只需將眶隔脂肪下移固定在下眼瞼凹陷處，收緊眶隔即可，無需二次手術(shù)。

問:除了撫平眼袋，填充淚溝，這種綜合手術(shù)還能達(dá)到什么效果？

A.如果使用眼袋切口，可以在眼袋切口結(jié)合面部提拉，也可以起到提拉面部中間皮膚的效果。

優(yōu)點(diǎn)是無額外切口，剝離面積相對較小，恢復(fù)快等。這種手術(shù)也可用于矯正各種原因引起的下眼瞼外翻，尤其是去除皮膚過多引起的下眼瞼外翻的困難眼袋手術(shù)。

問:除了自體脂肪移植，透明質(zhì)酸還可以用來填充淚溝嗎？

A.淚溝內(nèi)皮膚極薄，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，血管豐富。如果用玻尿酸填充，難度大，醫(yī)生缺乏經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，但可能會(huì)出現(xiàn)很多問題。

如果打得太深，撕槽很難抬起；如果放在淺瓦上，雖然早期效果很好，但有時(shí)會(huì)激活淺皮中的黑色素活性，導(dǎo)致顏色下沉；角度把握不準(zhǔn)，會(huì)造成眼眶脂肪腫脹，形成眼袋；擊中眼輪匝肌，造成纖維包裹；如果力量把握不當(dāng)，會(huì)對求美者注射部位的淚腺組織造成很大的創(chuàng)傷，從而造成長期腫脹。

特殊提示

單純的去脂眼袋手術(shù)不適合有淚溝的眼袋。簡單的眼袋手術(shù)就是適當(dāng)去除膨出和膨出的眶隔脂肪，使下眼瞼變平，同時(shí)去除松弛的皮膚。而這種常規(guī)的眼袋整形手術(shù)，不僅可以解決凹陷的淚溝，如果淚溝已經(jīng)存在，還可以通過結(jié)膜去除眼袋脂肪，會(huì)使下眼瞼出現(xiàn)更明顯的皺紋。淚溝會(huì)變得更嚴(yán)重，甚至眼窩會(huì)更凹陷空，出現(xiàn)空洞。