人的眼睛被上下眼皮遮住。眼瞼由皮膚、皮下組織、肌肉、瞼板和結(jié)膜組成。隨著年齡的增長，下眼瞼可能出現(xiàn)皮膚、眼輪匝肌松弛、脂肪突出等癥狀，下眼瞼內(nèi)及下方常形成眼袋。

一般來說，眼瞼皮膚和肌肉松弛、眶脂肪膨出和跗骨松弛往往是年齡引起的，但眼輪匝肌肥大和眶脂肪膨出可由先天因素引起。先天性因素引起的眼袋手術(shù)年齡一般在20歲左右，年齡因素引起的弛緩性畸形往往在25-30歲以后。Xi市中心醫(yī)院燒傷整形科劉斌

眼袋的形成是皮膚老化的表現(xiàn)。說明人開始步入中老年。眼袋的年齡不同，與生活環(huán)境、習(xí)慣、營養(yǎng)、休息、職業(yè)、遺傳等諸多因素有關(guān)。

一旦形成眼袋，唯一的解決辦法就是手術(shù)。到目前為止，還沒有有效的非手術(shù)方法來消除眼袋。護膚、面部按摩等一些輔助治療只能減緩眼袋的加重，對消除眼袋的作用不大。

眼袋的手術(shù)方法有哪些？

眼袋可以不用住院通過整容手術(shù)去除。去眼袋操作不復(fù)雜，矯正眼袋的方法要看當?shù)厍闆r。如果只有脂肪腫脹，皮膚不松弛，可以通過結(jié)膜囊進行眶隔脂肪摘除。稱為結(jié)膜下入路，手術(shù)損傷小，無皮膚切口，術(shù)后恢復(fù)快，容易被患者接受，適合皮膚彈性好的年輕患者。如果皮膚松弛并伴有脂肪腫脹，則應(yīng)進行下瞼緣切口，去除部分突出的眶隔脂肪，收緊眶隔筋膜，去除部分眼輪匝肌(肥大或松弛的眼輪匝肌)。

術(shù)后有哪些反應(yīng)？

由于眼部組織松弛手術(shù)后有輕微腫脹充血，7-10天會逐漸消退。術(shù)后適度加壓和冰敷可以緩解這種反應(yīng)。

手術(shù)會留下疤痕嗎？

術(shù)后兩天換藥，拆線約5-6天，因為切口一般設(shè)計在離下眼瞼睫毛緣1-2 mm處，與下眼瞼邊緣平行，略超過外眼角。這樣手術(shù)后的刀痕是隱藏的，一般是看不見的，手術(shù)后傷口愈合后也不會有明顯的痕跡。

誰不適合做眼袋手術(shù)？

1.有明顯的心血管、血液、內(nèi)分泌等全身性疾病，如高血壓、心臟病、血友病、血小板減少癥、糖尿病、甲亢等患者。

2.老年下眼瞼松弛和瞼外翻患者。

3.眼球突出或下眼白明顯暴露。

4.局部炎癥。

5.月經(jīng)期。

眼袋手術(shù)有什么危險？

眼袋手術(shù)有血腫的可能，一般對視力沒有影響。術(shù)中應(yīng)嚴格止血，術(shù)后局部加壓和冰敷。凝血功能障礙者不宜手術(shù)。術(shù)后休息時抬起頭，避免彎腰。切除下眼瞼皮膚時必須小心。如果切除的皮膚太多，可能會出現(xiàn)瞼外翻，一般是手術(shù)時經(jīng)驗不足造成的。但有時由于適當?shù)钠つw切口，早期水腫也可能出現(xiàn)輕度瞼外翻，術(shù)后1-2周逐漸恢復(fù)。對于中度和重度瞼外翻，應(yīng)再次手術(shù)。

操作前的注意事項:

術(shù)前患者應(yīng)配合停止服用維生素E、阿司匹林及活血化瘀藥物。如果有高血壓，他們必須按時服用高血壓藥物，并通知醫(yī)生。如果需要停用抗凝藥，最好在手術(shù)前咨詢心臟病專家，是否可以停用。

手術(shù)當天不化妝，清洗手術(shù)部位，去除所有金屬飾品。

手術(shù)前應(yīng)填寫“手術(shù)同意書”(未成年人由法定代表人填寫)

操作后注意事項:

術(shù)后兩天可以口服抗生素三天。

冷敷應(yīng)在幾小時內(nèi)完成，以免出血。(4次/天，20~30分鐘/次)

如果術(shù)后傷口出現(xiàn)異常出血，應(yīng)立即去醫(yī)院急救。

術(shù)后5~6天拆線。

術(shù)后2~3周可恢復(fù)自然面貌。

術(shù)后6周內(nèi)需要定期隨訪檢查。