躁狂抑郁癥
雙相型障礙
雙相情感障礙是一種有兩種情緒的疾病:躁狂和抑郁。它還有一個我們不常說的名字,叫做躁郁癥。1957年,萊昂哈德首次使用雙相情感障礙一詞來描述包括躁狂癥和抑郁癥在內(nèi)的疾病。1980年,《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM)采用雙相情感障礙代替躁郁癥。
抑郁狀態(tài)
核心癥狀:
(1)抑郁、沮喪、難過、不開心,對未來沒有信心,沒有希望,甚至悲觀絕望,自傷自殺的想法和行為。
(2)缺乏興趣,患者對什么都不感興趣,對以前感興趣的東西失去興趣,整天偷懶,行為被動,離群索居。
(3)快感喪失,患者內(nèi)心不感到輕松愉快,無法體驗生活帶來的快感。累,弱,弱。
其他伴隨的心理癥狀
(1)焦慮是抑郁癥非常常見的癥狀,表現(xiàn)為過度擔(dān)心、膽怯、緊張、優(yōu)柔寡斷、易怒、心悸、胸悶、憋氣等身體不適。
②智力低下表現(xiàn)為思維遲鈍、行為遲緩。
③出現(xiàn)躁動時,說明大腦一直在思考,極度煩躁,坐立不安,控制不住自己。
④自責(zé),自我評價太低,認(rèn)為自己有很多錯誤,什么都做不了,是個沒用的人,是家庭的負(fù)擔(dān)。
⑤悲觀絕望、自傷自殺、幻覺妄想等精神癥狀。
⑥注意力和記憶力下降。
軀體癥狀
睡眠障礙、嚴(yán)重失眠(入睡困難、早醒、睡眠淺、多夢)、食欲障礙、食欲不振、精力不足、疲勞無力、性功能下降、體重減輕、各種身體不適,早晨癥狀加重。
混合狀態(tài)
在同一時間段內(nèi)(至少持續(xù)兩周),有躁狂和抑郁,如抑郁情緒下言語和活動增多,躁狂狀態(tài)下煩躁易怒、精力不足,有時躁狂和抑郁在一天內(nèi)迅速變化。
“天才病”的悲劇
情緒障礙和藝術(shù)天賦之間似乎總是有著驚人的聯(lián)系。雙相情感障礙是一種“天才病”。它就像一種甜蜜的毒藥,給世界帶來無與倫比的魅力和智慧,取之不盡的靈感源泉,但它也帶來毀滅性的精神痛苦?;颊邥r而抑郁,時而痛苦無助,時而狂躁,思緒萬千。低谷和巔峰之間,很多生病的藝人創(chuàng)造奇跡。
美國總統(tǒng)林肯和羅斯福,音樂家舒曼和貝多芬,作家海明威和狄更斯,物理學(xué)家牛頓等。都患有躁郁癥。2014年,著名喜劇演員羅賓·威廉姆斯也因躁郁癥自殺。羅賓.威廉姆斯有著瘋狂幽默的舞臺風(fēng)格,深受大眾喜愛和崇拜。然而他在臺上臺下幾乎完全不同?,F(xiàn)實生活中,他抑郁、悲觀、自我封閉,拒絕與人交流。這些隕落的明星往往被定義為“因為無法承受社會現(xiàn)實而自殺”,但其實是嚴(yán)重的精神疾病奪走了他們的生命力。
沒有治療,
容易反復(fù)長期發(fā)作
雙相情感障礙如果不治療,容易反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致慢性疾病、人格改變和社會功能受損?;颊呔凭蕾嚭退幬镆蕾嚢l(fā)生率高。抑郁時,因抑郁、悲觀會發(fā)生自傷自殺,自殺發(fā)生率高;躁狂,因為情緒極高,沖動控制能力弱,決策輕率,可能傷人,毀物,不計后果?;ㄥX大手大腳。無論是抑郁癥還是躁狂癥,患者的工作、學(xué)習(xí)、生活和交流能力都可能受到損害。因此,雙相情感障礙一經(jīng)確診,應(yīng)積極治療,避免不良后果。
雙相情感障礙≠抑郁癥
大多數(shù)病人都被誤診了
然而,雙相情感障礙的診斷經(jīng)常出錯。雙相情感障礙的最初癥狀是抑郁和活動減少,這和抑郁是一樣的。之后至少會有一次躁狂或輕度躁狂。雙相情感障礙常被誤診為抑郁癥,即躁狂癥狀在此期間不出現(xiàn),但出現(xiàn)較晚。
單極抑郁癥的典型癥狀是失去快樂、悲傷、對一切都漠不關(guān)心,最終導(dǎo)致認(rèn)知障礙、行動萎縮、各種身體不適。
然而,躁狂抑郁癥患者往往面臨著躁狂和抑郁的雙重折磨。躁狂癥發(fā)作,莫名興奮,精力旺盛,說話思維異??欤凶晕遗蛎浐妥载?fù)感。但是當(dāng)躁狂結(jié)束后,患者就會變成抑郁癥。
美國的一項研究隨訪了200名13年前確診為抑郁癥的患者,發(fā)現(xiàn)確診為單相抑郁癥的患者中有46%為躁狂抑郁癥。
雙相情感障礙的治療
如果你發(fā)現(xiàn)自己或者別人有雙相抑郁的癥狀,不要等別人來幫你。事實上,忽視這個問題并不會讓它消失,幾乎肯定會變得更糟?;加形唇?jīng)治療的雙相情感障礙癥狀會導(dǎo)致一系列問題,從你的職業(yè)到人際關(guān)系到健康問題。早期診斷和治療有助于預(yù)防這些并發(fā)癥。
如果你因為喜歡狂躁的感覺而不想尋求治療,那你要記住,精力和快樂是有代價的。躁狂和輕躁狂往往是破壞性的,傷害你和你身邊的人。
堅持長期心理治療
因為雙相情感障礙是一種慢性且易復(fù)發(fā)的疾病,所以當(dāng)你感覺良好的時候,繼續(xù)進行心理治療是非常重要的。雙相情感障礙患者大多需要藥物預(yù)防新的發(fā)作,保持無癥狀狀態(tài),但同時藥物治療只能緩解癥狀,不能去根。堅持長期心理治療可以治愈疾病,防止復(fù)發(fā)。
多種方式同時進行
單靠藥物治療往往不足以完全控制雙相情感障礙的癥狀。雙相情感障礙最有效的治療策略包括聯(lián)合藥物治療、心理治療、生活方式改變和社會支持,特別是家庭支持。
雙相情感障礙患者的自助
雖然處理雙相情感障礙并不容易,但為了成功處理雙相情感障礙,你必須做出明智的選擇。你的生活方式和日常習(xí)慣對你的心情影響很大??纯聪旅娴姆椒▉韼椭约?
獲得知識
盡可能多地學(xué)習(xí)雙相情感障礙的知識。知道的越多,對自己的恢復(fù)幫助越大。
減輕壓力
避免高壓環(huán)境,保持健康的工作生活平衡,嘗試一些放松技巧,比如冥想、瑜伽、深呼吸。
尋求支持
對你來說,有一個可以尋求幫助并得到鼓勵的人是很重要的。試著加入一個支持小組或者和信任的朋友交流。
健康的選擇
健康的睡眠、飲食和鍛煉習(xí)慣有助于穩(wěn)定情緒。保持規(guī)律的睡眠時間表尤為重要。
監(jiān)控你的情緒
跟蹤癥狀,看著自己的情緒失控,這樣才能在問題開始前就把它停下來。
融入社會,參與團體活動
避免不健康的社會心理因素,避免處于高度緊張、生活不規(guī)律、長期熬夜的狀態(tài),適當(dāng)?shù)慕o自己減壓。
此外,應(yīng)注意早期發(fā)現(xiàn)、早期治療和早期預(yù)防復(fù)發(fā)。雙相情感障礙容易反復(fù)發(fā)作。比如要樹立病后長期治療的觀念,學(xué)會監(jiān)控自己的情緒變化和應(yīng)對策略;定期到門診復(fù)查,與醫(yī)生溝通,監(jiān)測病情,避免病情復(fù)發(fā)。
就像我們身體的其他器官一樣,我們也患有精神疾病。早期診斷在雙相情感障礙的治療中非常重要。一旦誤診,未來10年病情可能會進一步加重,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,包括成癮、離婚、失業(yè)、并發(fā)癥等。如果你發(fā)現(xiàn)自己患有雙相情感障礙,你需要盡快接受治療。通過藥物治療、心理治療和物理治療,你的大部分疾病都可以得到控制。擁抱健康的生活不是夢。
另外,春秋季換季時,衣服要一件一件的增減。當(dāng)晝夜溫差超過8-10攝氏度時,應(yīng)適當(dāng)增加衣物。
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