麻將、撲克、象棋作為一種娛樂工具,在一個精神文化生活極度貧乏的時代,幫助很多人度過了無聊的時光,是不可多得的教育休閑娛樂項(xiàng)目。然而,68歲的潘女士沒有想到她打麻將會有問題。
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不知不覺中,這個問題漸漸糾纏著她。起初,她感到左小腿疼痛,尤其是站立和行走時,伴有腫脹。幾天后,她發(fā)展到無法忍受的疼痛,根本不能走路。
潘女士來到浙江醫(yī)院三墩醫(yī)院血管外科,確診為左下肢深靜脈血栓形成和左髂靜脈壓迫綜合征。
經(jīng)過手術(shù)治療,潘女士的癥狀已經(jīng)大大減輕,現(xiàn)在恢復(fù)得很好。手術(shù)過程中,醫(yī)生從潘女士的下肢靜脈抽吸血栓,從左小腿一直延伸到腹部,使她感到害怕。
哪幾類人尤其要警惕下肢深靜脈栓塞到底是怎樣一種病,可怕嗎?浙江省中醫(yī)院血管外科主任、主任醫(yī)師葉表示,像潘女士這樣的病必須盡快治療,因?yàn)槿绻委煵患皶r,下肢血液回流會完全阻斷,嚴(yán)重時會影響動脈供血,使患者面臨截肢。一旦血栓脫落堵塞肺血管,就會造成肺栓塞,危及生命。
他介紹說,下肢深靜脈栓塞是一種常見的周圍血管疾病。血栓一旦形成,就會從下肢靜脈回流,脫落后卡在肺里,從而形成肺栓塞,造成器官損傷甚至死亡。這種病常見于久坐的人和術(shù)后臥床的人。常見癥狀為下肢腫脹疼痛,皮膚明顯變色發(fā)熱。此外,呼吸困難、胸痛、咯血的患者應(yīng)盡快就醫(yī)檢查和治療。
在三墩醫(yī)院區(qū)的血管外科病房,有三分之一的住院患者得了這種病。肖先生,54歲,骨科手術(shù)后15天下肢深靜脈栓塞,表現(xiàn)為左下肢疼痛腫脹,肌張力增加,皮膚溫度明顯升高。手術(shù)治療后,身體的“警報”被成功解除。
久坐的人一定要注意定時起床,調(diào)整姿勢,防止下肢深靜脈血栓形成。浙江醫(yī)院血管外科何醫(yī)生說,這種疾病可以發(fā)生在任何年齡,但老年人比年輕人多,早期預(yù)防是眾所周知的。以下類型的人應(yīng)該特別注意
01
40歲以上,尤其是老年人
因?yàn)殡S著年齡的增長,血管壁的老化越來越嚴(yán)重,老化內(nèi)膜粗糙不平,血栓附著血管的概率逐漸增大。此外,老年人的血液粘度高于中青年人。此外,老年人的活動減少,血液流速降低,也有助于血栓的形成。
02
偏癱患者
大多數(shù)偏癱是由腦動脈硬化引起的,導(dǎo)致動脈內(nèi)膜不均勻,容易血栓形成,大腦動脈閉塞,腦組織缺血。這些患者的血液中也有高膽固醇和血脂,這是導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)的重要因素。自然,血液的高凝狀態(tài)也是下肢深靜脈血栓形成的重要原因。另外,偏癱后長期臥床會進(jìn)一步減慢血流速度。同時,這些患者的靜脈內(nèi)膜會粗糙不平,構(gòu)成血栓形成的三大因素,下肢自然深靜脈血栓形成的比例也較大。
03
妊娠晚期的婦女和產(chǎn)婦
只要子宮增大到足以增加腹壓,就可引起下肢深靜脈血栓形成。當(dāng)子宮增大到足以壓迫下腔靜脈和髂靜脈時,下肢深靜脈血栓形成的發(fā)生率會明顯增加。產(chǎn)后1至2個月也是下肢深靜脈血栓形成的高發(fā)期,這與產(chǎn)后大量使用止血藥物,產(chǎn)后恢復(fù)期間缺乏活動有關(guān)。產(chǎn)后坐月子,很多女性經(jīng)常被關(guān)在家里,不準(zhǔn)出門,甚至臥床不起,自然活動減少。血液循環(huán)速度變慢,構(gòu)成血栓形成的因素。此外,產(chǎn)后為了給奶而吃大量脂肪食物,導(dǎo)致血液粘度增加,也是原因之一。
04
大手術(shù)后的病人
下肢靜脈血栓多發(fā)生在骨盆或髖部手術(shù)后,常見原因有三種,即術(shù)后血流緩慢、各種原因造成血管壁損傷、血液高凝。
05
長期服用避孕藥的人
口服避孕藥會增加凝血因子,降低抗凝血酶活性,因此容易發(fā)生血栓形成。
“老漂族”身心健康亟待重視前陣子“老人帶孩子幫忙要跟孩子請假”的消息,讓不少網(wǎng)友神經(jīng)緊張。在網(wǎng)友的聊天記錄中,老奶奶抱怨說,這幾年,她每天不是做飯就是帶孩子回家。她一大早就要給孩子做飯,送孩子去上課,然后還要去菜市場買菜,然后帶孩子出校門做午飯休息。之后下午送孩子去上課,然后回家收拾孩子房間,然后接孩子買菜做飯,晚上看孫子做作業(yè);不能和老朋友聚會,不能喝茶,不能跳舞,不能旅游,不能很好的安排時間。這個吐槽透露了老人帶著嬰兒的諸多痛苦。
祖先參與撫養(yǎng)必然帶來“老漂泊者”。研究發(fā)現(xiàn),在36.5%的城市家庭中,祖先為了撫養(yǎng)孫輩,從原居住地遷到孫輩居住的城市。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),受訪城市家庭中的“老漂”祖先有59.4%是祖父母和同居夫婦;其中40.6%是祖父母,其中34.8%是女性,5.8%是男性。女性祖父母獨(dú)自搬家的比例明顯高于男性祖父母。
課題組的研究表明,祖先在家庭教育方面確實(shí)做出了很大貢獻(xiàn)。在小學(xué)中高年級,城市家庭祖父母參與育兒的每周投資時間中位數(shù)為14小時。在研究中,近一半的祖輩認(rèn)為參與育兒對祖輩有負(fù)面影響,包括“社交和娛樂有限”、“心理負(fù)擔(dān)增加”、“與子女的代際沖突增加”、“不利于健康”、“經(jīng)濟(jì)壓力增加”、“不利于祖父母與丈夫的關(guān)系”等。權(quán)衡參與教育的利弊,52.1%的祖輩認(rèn)為利大于弊,8%的祖輩認(rèn)為弊大于利,39.9%的祖輩表示說不清。
對此,岳坤認(rèn)為,為了進(jìn)一步發(fā)揮其在家庭中進(jìn)行育兒所帶來的優(yōu)勢,減輕老年人在新環(huán)境中的不適,可以利用社區(qū)資源組織相關(guān)的社會和學(xué)習(xí)活動。這樣,一方面可以為改變生活圈子、搬到新環(huán)境的老年人提供結(jié)識新朋友的機(jī)會,增強(qiáng)老年人融入新環(huán)境的意識;另一方面,還可以通過組織家庭教育講座、育兒經(jīng)驗(yàn)交流沙龍等活動,幫助老年人掌握科學(xué)的育兒知識和方法。
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