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只要今年9月和10月少兒醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)成功,從9月1日起,人們就可以享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。據(jù)深圳市社保局昨日消息,全市報(bào)考人數(shù)達(dá)到187萬(wàn)人,家長(zhǎng)可以通過(guò)“深圳市少兒和大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人操作系統(tǒng)”查看年度審核回執(zhí)狀態(tài)。沒(méi)到的請(qǐng)及時(shí)辦理,辦理扣費(fèi)手續(xù)。
全市申報(bào)參保人數(shù)達(dá)到187萬(wàn)人
針對(duì)近日少兒醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)政策變化引發(fā)的公眾質(zhì)疑,深圳市社保局昨天進(jìn)行了集中解答。據(jù)深圳市社保局介紹,在過(guò)去,必須符合計(jì)劃生育政策的學(xué)生可以享受財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。那時(shí)候父母至少要跑兩趟才能拿到計(jì)生證,交給學(xué)校。每年參加社保的人很多,工作量比較大。今年的政策調(diào)整取消了限制性規(guī)定,只要符合參加社保的條件,就可以享受財(cái)政補(bǔ)貼。今年每個(gè)參保學(xué)生可享受450元起的財(cái)政補(bǔ)貼。
另一項(xiàng)重大調(diào)整是,根據(jù)省里的統(tǒng)一部署,今年每個(gè)學(xué)生應(yīng)該繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)將由學(xué)校收取,然后由社保局從學(xué)校賬戶(hù)中扣除,大大簡(jiǎn)化了流程,使信息更加透明。深圳參保人數(shù)達(dá)到187萬(wàn)人,2016年約120萬(wàn)人,2015年約86萬(wàn)人,今年增幅較大。9月份,57萬(wàn)人繳費(fèi),效率高。
付款中斷怎么辦?市社保局解釋?zhuān)衲?月和10月繳費(fèi)成功的人員,從9月1日起享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇,不影響享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。
如何享受子女醫(yī)保待遇
治療分為門(mén)診和住院兩部分。根據(jù)市社保局的介紹,如果你參加了大學(xué)生或者兒童的醫(yī)療保險(xiǎn),并且綁定了社康中心,如果9、10月份的保險(xiǎn)覆蓋不是特別及時(shí),那么參保人這個(gè)時(shí)候會(huì)去門(mén)診,也就是先去原來(lái)綁定的社康中心就醫(yī),然后通知社康中心綁定這個(gè)地方,所有社康中心都確認(rèn)。被保險(xiǎn)人先付現(xiàn)金,拿回發(fā)票和箱子,等被保險(xiǎn)人正常了再退費(fèi)補(bǔ)記賬。新參保學(xué)生門(mén)診治療需要通過(guò)社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)現(xiàn)。如果新參保的學(xué)生沒(méi)有綁定到社會(huì)福利中心或醫(yī)院,他就醫(yī)的門(mén)診費(fèi)用必須由他自己支付。
住院更重要,報(bào)銷(xiāo)從幾萬(wàn)到幾十萬(wàn)不等。通過(guò)信息系統(tǒng)的調(diào)整,市社保局只要順利參加少兒和大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn),就可以保證次年9月至8月的待遇。但是,如果您的保險(xiǎn)信息和支付沒(méi)有成功輸入,您將無(wú)法按照規(guī)定享受待遇。但是有補(bǔ)救辦法。比如市社保局告訴探視部門(mén),他們參加了深圳少兒醫(yī)療保險(xiǎn),但是要交押金。出院的時(shí)候不要急著結(jié)賬。如果孩子在醫(yī)院住了十天,出院時(shí)沒(méi)有成功投保,交完錢(qián)就回家。
子女參保成功后,有兩種情況:一種是已經(jīng)辦了社??ǖ睦蠀⒈H?,一旦參保成功,參保人就拿著社??ㄈメt(yī)院辦理信用卡結(jié)算。住院的話先交費(fèi),暫時(shí)不交費(fèi)。知道報(bào)名成功后,可以用信用卡支付。參保人發(fā)生住院費(fèi)用10萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)8.5萬(wàn)元,原押金10萬(wàn)元退還8.5萬(wàn)元。如果是另一個(gè)學(xué)生新參保,除了住院期間的首筆存款外,社??ㄒ谒鲈赫⒈:笙茸?。孩子和大學(xué)生交費(fèi)成功后,住院治療立即生效,可以在全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。
將社會(huì)保障與社會(huì)福利結(jié)合起來(lái)的方法
1 .到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診
2互聯(lián)網(wǎng)綁定
3社會(huì)保障部
查詢(xún)和批準(zhǔn)接收狀態(tài)的方法
市社保局還特意提醒家長(zhǎng),可以登錄社保局官網(wǎng)的“深圳市少兒和大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人操作系統(tǒng)”。因?yàn)楝F(xiàn)在9月和10月是統(tǒng)一申報(bào)期,所以9月和10月是全年繳費(fèi),全年待遇。已經(jīng)10月中旬了,家長(zhǎng)和學(xué)生登錄社保局的少兒和大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人操作系統(tǒng)查詢(xún)年審收據(jù)。沒(méi)到的請(qǐng)及時(shí)辦理,辦理扣費(fèi)手續(xù)。
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