最近哈里王子在英國結(jié)婚，脫發(fā)成為婚禮之外的熱門話題。翻看媒體公布的照片，發(fā)現(xiàn)英國王室三代人并沒有逃過脫發(fā)的噩夢。為了防止脫發(fā)，在中國民間廣泛流傳著撒姜吃黑芝麻的生發(fā)方法。北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)生吳超說，中年脫發(fā)最常見的原因是雄激素性脫發(fā)，涂姜吃黑芝麻生發(fā)沒有實驗依據(jù)。

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為什么中年會脫發(fā)

本來應(yīng)該在老年就變稀疏的頭發(fā)，為什么到了中年“定點”就會脫落？其發(fā)生與遺傳、雄激素和頭皮出油有關(guān)。吳超解釋說，雄激素性脫發(fā)只發(fā)生在前額和頭頂，因為這兩個部位的頭皮對雄激素最敏感。有的男性從前額兩側(cè)開始，頭發(fā)變得細長稀疏，逐漸蔓延到頭頂，前額發(fā)際線向后收縮，最終導(dǎo)致出現(xiàn)M型前發(fā)際線；男性的另一部分頭發(fā)從頭頂脫落，前額不受影響，最后導(dǎo)致“禿頂”；也有一些男人的頭發(fā)同時落在額頭和頭頂。

“禿頂”不僅發(fā)生在男性身上，也發(fā)生在女性身上。女性雄激素脫發(fā)一般都比較輕微，脫發(fā)的過程比較緩慢。大多表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)逐漸稀疏，前額極少受累。到50歲時，50%的雄激素性脫發(fā)女性患者頭發(fā)明顯稀疏，但很少出現(xiàn)頂部全禿。

此外，中年脫發(fā)的其他常見原因包括營養(yǎng)不良、藥物、內(nèi)分泌疾病、缺鐵性貧血、絕經(jīng)后脫發(fā)、精神因素等。這些因素都會導(dǎo)致中年人脫發(fā)，但脫發(fā)的部位并不局限于頭頂和額頭，整個頭皮的頭發(fā)脫落均勻，這與雄激素性脫發(fā)不同。

生姜、黑芝麻生發(fā)缺乏臨床依據(jù)

黑芝麻含有人體必需的氨基酸、糖類、維生素A、維生素E、卵磷脂、鈣、鐵、鉻等營養(yǎng)成分。食用適量的黑芝麻可以幫助維持營養(yǎng)平衡，補充微量元素，有利于頭發(fā)的正常生長。但是，不能忽視的是，黑芝麻含有更多的脂肪。如果黑芝麻吃多了，可以增加頭皮油，但可能會增加脫發(fā)的程度，所以不建議多吃黑芝麻。

用生姜輕輕摩擦頭皮，可以擴張頭皮血管，一定程度上改善頭皮血液循環(huán)，理論上對促進頭發(fā)生長有一定作用，但效果有限，缺乏正規(guī)的臨床試驗。另外，涂生姜時用力摩擦頭皮可能會破壞毛囊，但會影響頭發(fā)生長。

脫發(fā)的藥物治療應(yīng)該權(quán)衡利弊

由于雄激素性脫發(fā)是一個日益嚴重的過程，治療越早效果越好。治療方法包括藥物治療和植發(fā)。臨床上常采用聯(lián)合治療。

男性口服藥物具有服用時間長、生發(fā)效果好的特點。一般服藥3個月后，毛發(fā)脫落減少，6~9個月后毛發(fā)生長。服藥1年后，有效率達65~90%。但是要想維持療效，需要長期維持治療。但是對于病程較長的中老年患者，大部分毛囊已經(jīng)萎縮消失，沒有明顯效果。主要副作用是性功能障礙，發(fā)生率低，停藥后可逆。

女性脫發(fā)主要用抗雄激素治療，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。不良反應(yīng)與劑量有關(guān)，主要是月經(jīng)失調(diào)、性欲減退、乳房疼痛等。

一種治療脫發(fā)的外用藥物，通過擴張頭皮血管，改善微循環(huán)，促進頭發(fā)生長。特點是男女皆可使用，不僅對雄激素性脫發(fā)有效，對其他原因引起的脫發(fā)也有效，但只能促進毛發(fā)再生，不能抑制脫發(fā)。對輕中度脫發(fā)有較好的療效。副作用主要包括局部刺激、接觸性皮炎和多毛癥。

植發(fā)測試技術(shù)

目前主要采用自體毛發(fā)移植。就是把本來就對雄激素不敏感的枕骨毛囊分離出來，然后移植到禿斑上。移植的毛囊仍然保持其原有的生理特性，即對雄激素不敏感，所以理論上移植的毛囊可以保持長期存活。

毛發(fā)移植主要有兩種技術(shù)，毛囊切割移植和毛囊提取移植。其中微針植發(fā)技術(shù)是近年來新應(yīng)用的技術(shù)，創(chuàng)傷相對較小，植發(fā)精度相對較高，是目前世界領(lǐng)先的植發(fā)技術(shù)。

脫發(fā)前從改善生活方式開始

有脫發(fā)家族史的人可以改善生活方式，減少頭皮油脂分泌，降低脫發(fā)程度。首先，保持樂觀輕松的心態(tài)。精神壓力、壓力和焦慮都可能加重脫發(fā)。其次，熬夜會加重頭皮出油和脫發(fā)，所以晚上11點前睡覺。飲食方面，忌飲酒，盡量少吃辛辣、油膩和過于甜的食物，如巧克力、奶油、冰淇淋等。這些食物可能刺激頭皮油脂分泌，加重脫發(fā)。

延伸閱讀頭發(fā)生長減速通常發(fā)生在中老年

每一根頭發(fā)的壽命都要經(jīng)歷三個階段:生長期、消退期和休止期。經(jīng)過這三個階段，這根頭發(fā)的生命就結(jié)束了。所以我們每次梳頭洗頭都會掉頭發(fā)，但只要每天掉頭發(fā)總數(shù)不到200根，就是正常的生理現(xiàn)象。當頭發(fā)脫落時，新的頭發(fā)會立即在它所在的毛囊中生長。因為每個人的基因、營養(yǎng)狀況、身體狀況不同，每個毛囊會經(jīng)歷10-20根頭發(fā)的生命周期。如果由于某些疾病導(dǎo)致毛囊被破壞甚至消失，毛發(fā)脫落后就不會長出新的毛發(fā)，毛發(fā)就會“越來越少脫落”。頭發(fā)正常生長速度為1cm/月。但人進入中老年，代謝能力變慢，毛發(fā)生長速度比年輕人慢。此外，一些毛囊的功能已經(jīng)退化，脫發(fā)后沒有新的毛發(fā)生長。所以到了中老年，頭發(fā)會比年輕的時候變得更細。

醫(yī)訊藥聞?????? 中國學(xué)者提出膀胱癌新術(shù)式獲國際學(xué)術(shù)屆認可

當?shù)貢r間5月18日至21日，美國泌尿?qū)W會第113屆年會在美國舊金山舉行。作為世界最高水平的泌尿外科學(xué)術(shù)會議，來自世界各地的16000多名學(xué)者出席了會議。

會議第一天，解放軍總醫(yī)院孫生坤副教授作了經(jīng)尿道膀胱腫瘤精確切除術(shù)的報告。這是孫生坤副教授連續(xù)第二年在AUA年會上報告這一操作，表明中國學(xué)者提出的這一操作得到了國際學(xué)術(shù)界的認可。經(jīng)尿道膀胱腫瘤精確切除術(shù)是精確醫(yī)學(xué)理論在膀胱腫瘤切除術(shù)中的進步。該技術(shù)利用精密的手術(shù)器械實施膀胱腫瘤切除，解決了傳統(tǒng)電切術(shù)不徹底、易穿孔、病理分期不準確等一系列并發(fā)癥，引起了目前泌尿外科醫(yī)生的極大興趣和熱烈討論。