狂犬病大家都很熟悉，大家都怕水怕光，在中國(guó)大家都知道。作為一個(gè)寵物醫(yī)生，最常被問(wèn)到的問(wèn)題是“我被狗抓了。有幾株紅柳破皮但不出血。要不要打狂犬疫苗？”

的確，再玩貓狗的時(shí)候，不可避免的會(huì)被爪子和牙齒誤傷。這個(gè)時(shí)候就要考慮要不要注射狂犬疫苗了，完整的答案一般是這句話:“30%的狂犬病人在被感染的時(shí)候根本沒(méi)有出血，你自己處理吧”，聽(tīng)起來(lái)很可怕，但這是事實(shí)。

30%的狂犬病患者在被感染時(shí)根本沒(méi)有出血

不知道大家對(duì)2017年這個(gè)新聞還有沒(méi)有印象。當(dāng)時(shí)報(bào)道的時(shí)候，立刻引起了極大的恐慌。各大媒體瘋狂轉(zhuǎn)載，講的是一個(gè)狗主人被狗輕微咬傷手背卻沒(méi)有流血的故事。兩個(gè)月后，狂犬病爆發(fā)。

根據(jù)國(guó)際慣例，狂犬病暴露可根據(jù)暴露方式和暴露程度分為三個(gè)級(jí)別:

接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物，或全身皮膚被舔一級(jí)接觸；

裸露皮膚輕微咬傷，或輕微擦傷、擦傷無(wú)出血為二級(jí)暴露；

單處或多處穿透皮膚咬傷或抓傷、被舔的受損皮膚、開(kāi)放性傷口和粘膜被污染為三級(jí)接觸。

《2017年中國(guó)狂犬病流行病學(xué)特征分析》摘要中，

讓我們做一個(gè)減法

高達(dá)31.14%的人受到一級(jí)接觸和二級(jí)接觸的影響。

接觸后，這個(gè)操作比接種疫苗更重要

狂犬病病毒要想在體內(nèi)增殖，必須有足夠的數(shù)量。如果我們采取措施，盡可能減少病毒進(jìn)入體內(nèi)，最終患病的概率可以大大降低。因此，暴露后立即用肥皂水反復(fù)沖洗傷口，不要包扎。從某種意義上說(shuō)，它比接種疫苗更重要:

本人暴曬，無(wú)破皮，立即用肥皂水反復(fù)沖洗10 ~ 15分鐘；

二級(jí)接觸，破皮但不出血，少量病毒可能進(jìn)入傷口，需立即用肥皂水反復(fù)沖洗15 ~ 20分鐘。24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗更安全；

ⅲ級(jí)暴露，穿透?jìng)趪?yán)重出血，大量病毒可能進(jìn)入傷口。需要立即用肥皂水沖洗傷口15 ~ 20分鐘?？梢哉裔t(yī)生治療。必須在24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗。必要時(shí)，按照醫(yī)囑注射狂犬病免疫球蛋白，第一時(shí)間中和病毒。

所以被貓狗抓傷后，不要問(wèn)要不要打狂犬疫苗。把自己的命運(yùn)交給別人是不明智的。全程反復(fù)用肥皂水沖洗，及時(shí)接種疫苗，可以最大限度的降低狂犬病感染的概率，保證你睡個(gè)好覺(jué)！

為什么狗和貓的主人每年都要給他們的寵物接種狂犬病疫苗

剩下的就不說(shuō)了，因?yàn)槊磕杲o貓狗注射狂犬疫苗是國(guó)家強(qiáng)制的，也是申請(qǐng)養(yǎng)犬許可證的必要條件。需要定點(diǎn)注射。建議保留發(fā)票原件。所以在網(wǎng)上買狂犬疫苗是沒(méi)有法律效益的，申請(qǐng)養(yǎng)犬許可證的時(shí)候很有可能被拒絕。萬(wàn)一發(fā)生咬人事件，不承認(rèn)追究。

再說(shuō)點(diǎn)別的吧。及時(shí)給寵物注射狂犬病疫苗，從源頭上很大程度上可以防止寵物患上狂犬病或處于狂犬病潛伏期。不小心咬人時(shí)，病毒進(jìn)入人體的量會(huì)相對(duì)較小，人體患病的概率會(huì)大大降低。然而，許多主人會(huì)有各種原因不按時(shí)給寵物接種狂犬病疫苗。這種情況很危險(xiǎn)。如果所有主人都能按時(shí)給寵物注射狂犬病疫苗，相信三分之一的無(wú)血狂犬病患者不會(huì)被感染，倒霉的姚也不會(huì)死。

最后，我不得不承認(rèn)，中國(guó)每年的狂犬病發(fā)病率并不算太大，大概四五百例左右，但有人認(rèn)為其宣傳中有“妖魔化、夸大”的觀點(diǎn)，他們都不同意，因?yàn)樗奈灏倜袢』颊咧袔缀鯖](méi)有幸存者，太可怕了！

“不治之癥”的事實(shí)讓大多數(shù)人被貓狗咬傷后都去醫(yī)院打狂犬疫苗，只是為了睡個(gè)好覺(jué)。你能說(shuō)這是媒體過(guò)度宣傳的結(jié)果嗎？如果被貓狗抓咬是狂犬病的一場(chǎng)你死我活的賭博，那么打疫苗的籌碼就更大了。

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