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為什么不建議做胃鏡 為啥看胃病時(shí),醫(yī)生都建議做胃鏡?有必要嗎?

很多朋友都有這樣的經(jīng)歷,因?yàn)橄涣既メt(yī)院看病,醫(yī)生直接要求做胃鏡。一聽到這個(gè)消息,很多朋友都會(huì)害怕,如果有什么嚴(yán)重的胃病,就得做這種“外科級(jí)別”的檢查。有朋友聽說做胃鏡很痛苦,會(huì)導(dǎo)致很多副作用,因?yàn)楹ε露咕茏鑫哥R。不是萬不得已,不是做胃鏡,很多人都這么認(rèn)為。

各種上消化道疾病癥狀非常相似,很難直接鑒別。無論是食道疾病、胃病或十二指腸疾病,還是良性胃病、消化性潰瘍或早期胃癌,癥狀均為上腹部不適、腹脹腹痛、吞咽困難、惡心嘔吐、反酸噯氣、吐血黑便等。胃鏡可以直接觀察病變部位,識(shí)別病變的性質(zhì),有時(shí)可以直接治療,對(duì)患者和醫(yī)生都有很大的幫助。醫(yī)生讓你做胃鏡,不代表胃病已經(jīng)很嚴(yán)重了,而是因?yàn)槟氵m合做胃鏡。

在臨床指南中,胃鏡檢查嚴(yán)格適用于胃病患者。專業(yè)上有幾個(gè)適應(yīng)癥叫胃鏡檢查:

1.長期反復(fù)上腹痛、飽脹不適、吞咽困難;反復(fù)惡心、嘔吐、反酸、嘔血、黑便;不明原因的食欲不振、體重減輕或貧血、疑似消化性潰瘍、上消化道腫瘤等疾??;

2.有上消化道癥狀,鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)病變,需進(jìn)一步檢查;

3.需區(qū)分消化性潰瘍的好壞性質(zhì),或鋇餐檢查提示胃息肉、胃癌等疾病而不能確定其性質(zhì);

4.對(duì)于不明原因的上消化道出血,可在24~28 h內(nèi)進(jìn)行急診胃鏡檢查,確定出血原因,胃鏡下止血;

5.對(duì)有慢性萎縮性胃炎、腸化生、異型增生、疑似胃潰瘍惡變者,應(yīng)定期復(fù)查、追蹤;

6.用于消化性潰瘍和慢性胃炎患者治療后的復(fù)查;

7.胃手術(shù)后殘胃有癥狀時(shí),檢查或復(fù)查;

8.胃內(nèi)有異物需要檢查取出;

9.胃鏡下治療一些疾病,如食管擴(kuò)張或支架置入、食管靜脈曲張硬化劑治療或圈套結(jié)扎等。

這些疾病或病癥的患者接受胃鏡檢查和治療是非常必要的。還有一個(gè)問題一直困擾著很多朋友,就是做胃鏡痛嗎?一般來說,胃鏡檢查不會(huì)引起疼痛,主要不良反應(yīng)是惡心、憋氣。檢查時(shí)調(diào)整呼吸,不憋氣是消除這些不良反應(yīng)的關(guān)鍵。

做胃鏡時(shí)感到疼痛的大多是恐懼程度高的人。此外,中青年男性、肥胖者、吸煙者和咽部反應(yīng)敏感者易發(fā)生較大的胃鏡檢查反應(yīng)。對(duì)于這些朋友來說,選擇無痛胃鏡是一種消除痛苦的方法。睡覺后做了胃鏡,為什么不呢?

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