積液又稱胸腔積液,是一種常見的胸外科疾病。發(fā)生時(shí),患者會(huì)感到胸悶、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難。當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)時(shí),最好及時(shí)去醫(yī)院檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況要求患者做相應(yīng)的檢查,然后再確定病情的嚴(yán)重程度。一般可以治愈。
胸腔積液是一種常見的內(nèi)科疾病,可由肺部、胸膜和肺外疾病引起。常見病因有肺炎、結(jié)核性胸膜炎、惡性胸腔積液、充血性心力衰竭、低蛋白血癥、藥物等因素。因此,一般良性、營(yíng)養(yǎng)狀況、藥物等因素引起的腎積水,在不影響生存率的情況下是可以治愈的。惡性胸腔積液通常由腫瘤轉(zhuǎn)移到胸膜引起,嚴(yán)重危及患者的生命和健康,因此生存率很低。根據(jù)病理分類,存活時(shí)間一般為3-5年。
積水的原因
1.咳嗽
是積水最常見的原因。早期咳嗽可以很輕微,常表現(xiàn)為單次咳嗽,也就是我們說(shuō)的半咳嗽,干咳無(wú)痰,對(duì)工作生活的影響程度不明顯。病情進(jìn)展,咳嗽可加重;支氣管內(nèi)膜結(jié)核可加重咳嗽,有時(shí)可出現(xiàn)嗆咳。對(duì)于長(zhǎng)期患病的患者,如支氣管移位、病變粘連引起的氣管牽拉、或周圍淋巴結(jié)受壓引起的支氣管變形等,由于通氣不暢可出現(xiàn)刺激性咳嗽,類似于進(jìn)食嗆咳,甚至呼吸困難。
2.咳痰
發(fā)病初期咳痰不明顯,或有少量白色粘液痰,但病變擴(kuò)大甚至肺部有空孔時(shí)痰量會(huì)增加。當(dāng)感染其他病原菌時(shí),痰量也會(huì)增加,可能出現(xiàn)黃膿痰,伴隨全身癥狀出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。
[13]胸痛
胸痛也是腎積水的主要原因,但當(dāng)疾病通常影響胸膜,特別是壁胸膜時(shí),可能會(huì)發(fā)生胸痛。壁胸膜是前面的胸肺結(jié)核。壁胸膜如圖2和3所示。有時(shí)不定部位有隱痛,是神經(jīng)反射引起的,肺在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)不受影響。如果固定部位出現(xiàn)刺痛,隨著呼吸和咳嗽加重,說(shuō)明炎癥刺激胸膜,部分患者常感到肩部或上腹部疼痛,很可能是炎癥通過神經(jīng)反射刺激膈肌所致。
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