血管瘤,這個(gè)病太常見了。它可以直接出現(xiàn)在皮膚、皮下軟組織,甚至食道、肝臟、腎臟和乳房。很多人體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血管瘤。他們會有這樣的疑問:血管瘤是良性的嗎,會不會變成癌癥,需要切除?
第一,血管瘤最怕出血,有出血傾向的必須手術(shù)切除。如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血管瘤,醫(yī)生評估出血風(fēng)險(xiǎn)不大,可以動(dòng)態(tài)觀察。如果出血風(fēng)險(xiǎn)相對較大,必須及時(shí)手術(shù)預(yù)防。但手術(shù)過程也有一定的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槌鲅刂?,血管瘤要盡量完全切除。
第二,血管瘤越大,出血的風(fēng)險(xiǎn)可能越大。對于體積較大的血管瘤,除了出血外,還可能對部位造成壓力,引起一系列不適。比如下肢生長的血管瘤,可能會引起肌肉肥大,局部下垂,有的患者長時(shí)間站立或行走會感到浮腫。部分患者因局部營養(yǎng)失調(diào),出現(xiàn)皮膚變薄、著色,甚至突發(fā)出血。
第三,短時(shí)間內(nèi)快速生長的血管瘤,大部分不會長得很快,但也有少量的血管瘤,隨著時(shí)間的推移,可能會在短時(shí)間內(nèi)快速生長。這樣的血管瘤也需要手術(shù)。
但是,即使你有血管瘤,也不需要特別緊張。血管瘤是良性的。到目前為止,還沒有證據(jù)表明會變成惡性。大多數(shù)血管瘤患者可以與血管瘤和平共處。時(shí)隔三年、五年、十年,血管瘤動(dòng)態(tài)復(fù)查無變化。對于體積小、無特殊不適的血管瘤,無需手術(shù)。
首先,肝血管瘤要做彩色多普勒超聲檢查。如果是CT或者M(jìn)RI,一定要增強(qiáng)。
第二,食管血管瘤的進(jìn)一步鑒別診斷應(yīng)選擇胃鏡和超聲內(nèi)鏡。
第三,乳腺血管瘤要做彩色多普勒超聲檢查。
至于皮膚上的血管瘤,大部分肉眼可以直接看到,因?yàn)槠つw上的血管瘤比較容易治療,所以大部分皮膚血管瘤,不管大小,都可以及時(shí)治療。
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