有網(wǎng)友說他剛滿30歲，發(fā)現(xiàn)自己得了乙肝，在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始抗病毒治療。他選擇了恩替卡韋，并服用了五六年。最近發(fā)現(xiàn)乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，E抗原陽性，還在乙肝狀態(tài)，吃了幾年藥不想吃了。他在考慮是否停止服用。

恩替卡韋是乙肝抗病毒治療的常用藥物，需要長(zhǎng)期服用，因?yàn)檫@種藥物只能抑制乙肝病毒的復(fù)制，不能完全消除乙肝病毒，可能有人會(huì)認(rèn)為一旦服用抗病毒藥物，就要吃一輩子，不能停藥。其實(shí)不然，當(dāng)達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，也認(rèn)為可以停藥。

慢性乙型肝炎停止抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)

1.對(duì)于E抗原陽性的患者，如果選擇恩替卡韋治療，總療程至少應(yīng)為4年。如果治療后E抗原轉(zhuǎn)陰，乙肝病毒DNA低于檢測(cè)下限，肝功能正常。鞏固治療至少需要三年。在此期間，應(yīng)至少每六個(gè)月審查一次。如果結(jié)果不變，可以考慮停藥。但如果延長(zhǎng)治療時(shí)間，可以減少復(fù)發(fā)。

2.如果E抗原陰性，E抗體陽性的患者需要抗病毒治療，如果選擇恩替卡韋治療，一般建議在乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，乙肝病毒DNA也轉(zhuǎn)陰的情況下考慮停藥，即雙陰性，但停藥后需要隨訪。

所以回到文章開頭的問題，對(duì)于大三陽患者，雖然經(jīng)過幾年抗病毒治療，病毒DNA轉(zhuǎn)陰，肝功能正常，但E抗原沒有轉(zhuǎn)陰，仍處于大三陽狀態(tài)，不可能停藥，仍需繼續(xù)服藥。

乙肝抗病毒藥物治療需要注意幾點(diǎn)

1、已轉(zhuǎn)為肝硬化患者，抗病毒不能停止。

2.并不意味著一定要停藥:抗病毒藥物只能抑制乙肝病毒的復(fù)制，不能完全消除乙肝病毒。即使符合停藥標(biāo)準(zhǔn)，也不必停藥。延長(zhǎng)治療時(shí)間對(duì)患者有利，可以避免或延緩肝硬化和肝癌的發(fā)生。

3.停藥后需要定期復(fù)查:如果在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下確認(rèn)可以停藥，則需要定期復(fù)查，因?yàn)獒t(yī)生不能保證停藥后不再復(fù)發(fā)。

4.不要擅自停藥、減量，因?yàn)橐坏┓磸?，病情可能?huì)比以前更嚴(yán)重、更嚴(yán)重。

事實(shí)上，恩替卡韋現(xiàn)在的價(jià)格相對(duì)便宜。由于政策的影響，有些品牌一個(gè)月的價(jià)格只有十幾塊錢，所以一般不會(huì)給患者造成什么經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而且一天一藥，習(xí)慣了也沒什么不好。

以上是關(guān)于服用乙肝抗病毒藥物的一些簡(jiǎn)單分享，患者可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，與專業(yè)醫(yī)生充分溝通后再做決定。不要急于停止服用抗病毒藥物。畢竟持續(xù)抗病毒治療是有益的。

以上內(nèi)容僅供參考，不作為醫(yī)生具體診療依據(jù)。請(qǐng)不要直接控制治療，以免延誤病情。就醫(yī)請(qǐng)遵醫(yī)囑。