今天我們講的是張仲景的一個(gè)極其經(jīng)典的配方。首先，我們將告訴你一個(gè)案例來(lái)說(shuō)明這個(gè)配方的優(yōu)勢(shì)。

現(xiàn)在讓我給你解釋一下這個(gè)藥方是如何起作用的，在什么情況下起作用。

一般情況下，這樣的病人，首先是正氣不足，最重要的是腎氣不足。其實(shí)有時(shí)候看病不能問(wèn)問(wèn)題，有時(shí)候也不去問(wèn)病人。但是，一定要有好的想法。大多數(shù)情況下，這樣的病人在發(fā)生性行為后會(huì)生病。古時(shí)候叫“傷寒”，等等。各種名稱(chēng)不一，但核心是足少陰腎經(jīng)最弱時(shí)，外感邪乘虛而入腎經(jīng)。我們稱(chēng)外感邪直入少陰。這個(gè)方子也是古人治療傷寒的主要方子。

當(dāng)然也有各種消耗，導(dǎo)致腎氣不足，然后感覺(jué)外面冷。

外感寒來(lái)的時(shí)候是太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)，是身體最外層的防線。如果腎氣虛(nI)，同時(shí)外寒直中少陰，這就是身體最里面的防線。這個(gè)時(shí)候這種情況就叫“二感太少”，這個(gè)詞大家都要記住。我見(jiàn)過(guò)的感情太少，做愛(ài)后有冷淡；還有天氣冷，去水里受涼的人，等等。

我記得有個(gè)朋友說(shuō)他好多年怕冷，胃寒，打嗝，各種不適，但是各種藥都不管用。我和他聊天，問(wèn)他怎么生病的。他說(shuō)了，我覺(jué)得太典型了。就是人們出去旅游，渾身發(fā)熱，然后景區(qū)就有魚(yú)缸了。里面有許多小魚(yú)。你把腳放進(jìn)去，小魚(yú)幫你去除皮膚上的污垢。當(dāng)他看到這種樂(lè)趣，覺(jué)得很酷的時(shí)候，他付出了代價(jià)。結(jié)果他說(shuō)，把腳伸進(jìn)去之后，正好趕上一陣風(fēng)吹來(lái)，他立刻就覺(jué)得又冷又難受。當(dāng)他回到酒店時(shí)，他開(kāi)始發(fā)高燒，并患有這種疾病。

這就是典型的太少了，走路很熱，毛孔張開(kāi)，然后第一步下冷風(fēng)侵陽(yáng)經(jīng)，冷水侵少陰腎經(jīng)的感覺(jué)。

有中醫(yī)說(shuō)張仲景六經(jīng)與經(jīng)絡(luò)無(wú)關(guān)。我覺(jué)得是有關(guān)系的。我遇到過(guò)很多兩感太少的情況，就是腳著涼然后生病，跟腳少陰腎經(jīng)貫穿腳有關(guān)。

就像那個(gè)腳上做魚(yú)療的朋友，回到酒店就發(fā)高燒。這是張仲景說(shuō)的:“得了，就發(fā)燒?！贝蟛糠只颊叨紩?huì)發(fā)燒，但也有不那么典型的，正氣特別不足。他們只是開(kāi)始發(fā)燒，然后就不會(huì)了。我開(kāi)始說(shuō)的就是這種情況，那個(gè)哥哥就是這樣，雖然看起來(lái)“感染”的情況挺嚴(yán)重的，然后就沒(méi)發(fā)燒了。這是因?yàn)樯眢w無(wú)法組織自己抵抗，所以仲景講“從一開(kāi)始就得到”。

另外，張仲景說(shuō)，這樣的病人會(huì)有“深脈”。其實(shí)只要我們理解了，就是正氣不足，腎氣虛弱。無(wú)論如何，此時(shí)脈搏微弱。

而舌診，張仲景沒(méi)有講，我們可以根據(jù)后世的應(yīng)用來(lái)總結(jié)。這類(lèi)患者的舌象基本都是胖胖的，臉色蒼白，不是很紅，經(jīng)常有齒痕。舌苔基本被覆蓋，薄而白，但也厚而膩，多為白色，偶有淡黃。

還有一個(gè)很重要的診斷指征，就是病人總覺(jué)得很累，白天總覺(jué)得抑郁，總想睡覺(jué)。張仲景說(shuō)“可是要睡覺(jué)”。這樣的人腎氣不足，陽(yáng)氣虛弱，白天不能興奮。其實(shí)就算你讓他睡，他也不一定能睡得著，尤其是晚上，但是他白天總想躺著，腦子都暈了。

有了這些指征，如果在得病前加上感冒，就可以判斷兩種感覺(jué)的證據(jù)太少了。

有一點(diǎn)需要提醒的是，人體非常奇妙。如果沒(méi)有藥物幫助身體去除外感邪，很多患者的病情會(huì)持續(xù)很多年，直到我們用對(duì)了藥才會(huì)改變。這也是我一直覺(jué)得很美好的地方。就像我提到的兩個(gè)病人，這是真的。兩種感官太少導(dǎo)致的后續(xù)狀態(tài)持續(xù)了很多年。

所以，這個(gè)麻黃附子細(xì)辛湯

有什么了不起的？

在本方中，麻黃、附子、細(xì)辛分別具有升陽(yáng)、溫陽(yáng)、補(bǔ)陽(yáng)、達(dá)陽(yáng)的功效。麻黃能祛表寒，解表散寒，而附子則是內(nèi)溫。這種藥很神奇，是一種很棒的溫陽(yáng)藥。如果你沒(méi)有掌握好附子，可以說(shuō)你的水平永遠(yuǎn)不會(huì)失敗。我用這個(gè)藥的時(shí)候，經(jīng)常伴隨著干姜，所以我用這個(gè)藥方的時(shí)候一般會(huì)加9克干姜。

至于細(xì)辛，大家的解釋是它有散寒的功效，可以增加麻黃、附子的散寒能力。我一直認(rèn)為細(xì)辛可以激活腎內(nèi)陽(yáng)氣，祛除外感邪氣。總之這三種藥實(shí)力都很大。

正如張錫純?cè)谡剛綍r(shí)說(shuō)的那樣:“所以，用附子來(lái)緩解內(nèi)寒，用麻黃來(lái)緩解外寒，加上細(xì)辛，溫?zé)岱枷?，既能幫助附子緩解?nèi)寒，又能幫助麻黃緩解外寒，這樣曬出的汗還是可以緩解的。這麻黃附子細(xì)辛湯妙用也。”

麻黃附子細(xì)辛湯原方為:

麻黃22，細(xì)辛22，附子一槍剝皮碎八塊。

水服三味，先將麻黃熬減二升，去沫，取諸藥，熬三升，去渣，溫服一升，每日三次。

目前中醫(yī)一般根據(jù)實(shí)際情況增減量，一般用麻黃六克，細(xì)辛六克，附子九克。當(dāng)然，如果有火神中醫(yī)，也會(huì)增加體重。比如附子會(huì)大量使用。這是每個(gè)醫(yī)生不同的心態(tài)。業(yè)余愛(ài)好者不要在大浪中嘗試。

對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，一般可以如下:麻黃三克，細(xì)辛三克，附子九克。

這里的制川烏加工時(shí)間長(zhǎng)，藥性弱，毒性去除的很干凈。有醫(yī)生認(rèn)為沒(méi)必要先熬，我同意。

如果比較細(xì)膩，可以先將麻黃煮沸，然后去掉水面上的泡沫，再服用其他藥物。

文初我給兄弟的重量，也就是這個(gè)重量，麻黃附子只用了3克，不是多用。加山藥三十克助正氣，加干姜九克助附子溫陽(yáng)。然后，又加了石膏連翹的藥，因?yàn)檫@個(gè)病人既有寒熱，還有點(diǎn)熱邪。

麻黃附子細(xì)辛湯雖然只是三種藥，但張仲景提供了思路?；颊咧灰线@個(gè)湯證，用了就有立竿見(jiàn)影的效果，會(huì)有換天的。經(jīng)典藥方的魅力可見(jiàn)一斑。

現(xiàn)代社會(huì)，很多人平日消費(fèi)很多，所以腎陽(yáng)不足的人很多。這樣的人如果感冒了，很容易得麻黃附子細(xì)辛湯綜合癥。而且不僅表現(xiàn)為外感疾病，還有很多雜病，也與此相關(guān)，涉及面廣。用中藥的時(shí)候會(huì)根據(jù)患者的情況輔以各種藥物，臨床效果也很好。

有人說(shuō)這個(gè)方子是經(jīng)方里的經(jīng)方，一點(diǎn)也不過(guò)分。可惜還是有很多人不了解這方面，不敢輕易使用。所以，很遺憾，一些很容易緩解的疾病變成了舊病。

有時(shí)間一定要多聊聊這個(gè)食譜，讓大家從更多的方面去了解！

《傷寒論》中的經(jīng)典方劑，是中醫(yī)寶庫(kù)中最璀璨的明珠。真的希望這些寶貝能被后人很好的繼承，讓它們?cè)诰徑馄胀ㄈ说耐纯嗌习l(fā)揮更大的作用。

有朋友曾經(jīng)問(wèn)我，現(xiàn)在日本人把張仲景的這些藥方都注冊(cè)了，做成藥，銷(xiāo)往世界各地，占領(lǐng)了市場(chǎng)。你怎么看待這個(gè)問(wèn)題？

我的回答是:張仲景的思想是全人類(lèi)的，是為天下造福的。如果我們不做，日本人做，那也是對(duì)世界的貢獻(xiàn)。我們應(yīng)該感到慚愧，對(duì)不起我們的祖先，我們沒(méi)有做好。但是，別人做的時(shí)候，為了人類(lèi)的健康，我們應(yīng)該鼓掌。

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