近日,一女子以為自己患了疾病便胡亂買藥治療卻未見好轉(zhuǎn),再到醫(yī)院一查醫(yī)生都懵了。
近日,一名突發(fā)肛門疼痛的女患者到東莞市中醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)過診查發(fā)現(xiàn),在距離患者肛門口2~3厘米處,有一尖銳異物垂直插在腸管上。
經(jīng)全方面考慮后,醫(yī)生建議患者辦理住院并進(jìn)行手術(shù)。據(jù)了解,手術(shù)過程中取出了一根完整的長約2厘米,粗2毫米的魚刺。肛腸科醫(yī)生提醒大家,像這名患者這樣,魚刺卡在肛門的情況不太多見,但造成的后果可能十分嚴(yán)重。
近日,一名突發(fā)肛門疼痛的患者到東莞市中醫(yī)院就醫(yī)。據(jù)了解,在此之前,該名患者因?yàn)楦亻T疼痛,懷疑自己得了痔瘡,在各大藥店買了許多痔瘡藥使用,都沒有效果,最后才去的醫(yī)院就診。距離到醫(yī)院就醫(yī)這天,患者的肛門已經(jīng)痛了3天,在排便和肛門收縮的時(shí)候,疼痛感尤為明顯。
中醫(yī)院肛腸科門診尹慧敏醫(yī)生負(fù)責(zé)接診,通過問診和詳細(xì)的肛門指診后,發(fā)現(xiàn)距離患者肛門口2~3厘米處,右側(cè)直腸前壁上有一尖銳異物部分垂直插在直腸的腸管上,一端已經(jīng)深深刺進(jìn)了腸管粘膜里,周圍腸壁已經(jīng)有感染的情況。
“異物已深入部分肛門內(nèi)括約肌,但是并不清楚它的大小及長度。”尹慧敏醫(yī)生說如果在門診直接取出易引起異物斷裂、殘留,或異物取出后出現(xiàn)肛管出血,止血困難等情況。因此,當(dāng)時(shí)是建議患者辦理住院在麻醉下手術(shù)取出,患者對此表示理解并安排了住院。
住院安排辦好以后,尹醫(yī)生馬上安排了直腸肛管彩超及盆底CT以進(jìn)一步明確異物的位置及大小。其中盆底CT顯示,異物已穿破直腸壁層。
但是手術(shù)過程中,并沒有看見異物,尹醫(yī)生再次憑借B超及CT檢查,判定異物垂直插入直腸下段,并穿破直腸壁,進(jìn)入粘膜下層的位置,最后在切開部分直腸下段粘膜,在距離肛管2厘米處,找到了一米白色異物尾端,予取出。
經(jīng)沖洗辨認(rèn),發(fā)現(xiàn)異物是一根完整的長約2厘米,粗2毫米的魚刺?;颊呖吹饺〕龅聂~刺后,很是詫異。對于這根魚刺什么時(shí)候跑進(jìn)自己肚子里的,一點(diǎn)印象都沒有。她回憶,在三天前吃過魚湯,一直很小心翼翼,沒想到還是有漏網(wǎng)的魚刺。
肛腸科醫(yī)生提醒大家,像這位患者這樣魚刺卡在肛門的情況,不太多見,但造成的后果可能十分嚴(yán)重。醫(yī)生解釋,魚刺從口腔到達(dá)肛門要“長途跋涉”整個(gè)消化道,很容易卡在幽門、回盲部、乙狀結(jié)腸及直腸肛管交接處等相對狹窄的部位,刺傷消化道壁,造成出血、感染,局部可能形成膿腫,重則刺破腸壁或動脈,造成腹膜膿腫、腹膜炎、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
幸運(yùn)的是,這名患者不小心吞下的這條魚刺,隨著食物順利落到了直腸肛管位置,并及時(shí)發(fā)現(xiàn),及早就醫(yī),及時(shí)做了小手術(shù)就將它取出來了。
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