2020年12月31日凌晨兩點(diǎn)多，王俊凱工作室深夜發(fā)博，稱由于突發(fā)性的身體原因，王俊凱將無法出席某跨年演唱會(huì)的現(xiàn)場直播。

工作室稱王俊凱于2020年12月29日抵達(dá)海口后連夜進(jìn)行彩排，在凌晨彩排結(jié)束后突發(fā)頭暈，并伴有視物旋轉(zhuǎn)和惡心嘔吐，經(jīng)醫(yī)生診治后，考慮為良性位置性眩暈，前庭神經(jīng)元炎不能排除。

“良性位置性眩暈”

這個(gè)名詞看起來很陌生，

但如果換成它的俗名“耳石癥”，

你可能就聽說過了，

很多人甚至自己也遭遇過。

耳朵里竟然會(huì)有石頭嗎？

這病嚴(yán)不嚴(yán)重呢？

我們的耳朵不只是個(gè)聽力大師，還是個(gè)平衡大師，其中起到重要作用的結(jié)構(gòu)就是球囊、橢圓囊。

在它們的囊斑上有一層耳石膜，上面附有一種專門感知重心、速度變化的碳酸鈣鹽結(jié)晶，形狀像石頭，被稱為耳石。

但這些石頭有時(shí)候會(huì)因?yàn)槟承┰颉半x家出走”，從耳石膜上脫落，掉到了橢圓囊旁邊的半規(guī)管里。

當(dāng)我們改變頭部姿勢時(shí)，耳石因重力作用在半規(guī)管內(nèi)的淋巴液里滾動(dòng)，產(chǎn)生加速度，就會(huì)導(dǎo)致眩暈、眼震的癥狀。當(dāng)姿勢保持不變或者保持頭部相對(duì)靜止時(shí)，耳石會(huì)隨著重力作用掉落到最低處，眩暈就會(huì)消失，這就叫“耳石癥”。

耳石癥還有另一個(gè)聽起來很高級(jí)的名字——“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，可以讓人秒懂這個(gè)病癥的屬性。

所謂良性

表明這病是個(gè)“良民”，不會(huì)傷人性命。

所謂陣發(fā)性

表明它不會(huì)持續(xù)性眩暈。一般來說，每次眩暈時(shí)間不會(huì)超過60秒，但可能多次、反復(fù)發(fā)作。

所謂位置性

指的是它發(fā)病講究“位置”，這跟耳石掉落的半規(guī)管以及在半規(guī)管內(nèi)的位置差異有關(guān)，比如有些人起床、躺下會(huì)眩暈，而有些人僅僅在床上翻身、低頭或抬頭就會(huì)誘發(fā)眩暈。

所謂眩暈

此“暈”不簡單，會(huì)讓人有一種全世界在眼前一秒轉(zhuǎn)一圈的空間錯(cuò)亂感，還容易引起植物神經(jīng)功能的紊亂，導(dǎo)致惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)等癥狀。

耳石癥大部分原因不明，但有過其它耳科疾病如美尼爾病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾、頭部外傷等疾病的患者更容易繼發(fā)耳石癥。

其次，耳石癥與偏頭痛、高血壓、高脂血癥和中風(fēng)獨(dú)立相關(guān)，這暗示著某些耳石癥具有潛在的血管機(jī)制。

一般來說，耳石癥發(fā)病高峰年齡為40～60歲。但近年來，隨著人們生活方式的改變，長時(shí)間熬夜、低頭玩手機(jī)和工作等，耳石癥的發(fā)病率越來越高，年發(fā)病率高達(dá)10.7-600/10萬，終身患病率約為2.4%，尤其是年輕人也變成高發(fā)群體之一，這可能就跟潛在的血管機(jī)制有關(guān)。

現(xiàn)在的年輕人，長期處于壓力之下、睡眠不好、過度疲勞，可能正因?yàn)檫@些不良生活狀態(tài)，使內(nèi)耳的小動(dòng)脈發(fā)生痙攣、缺血等情況，從而導(dǎo)致耳石癥的發(fā)生。

再加上低頭玩手機(jī)、用電腦，長期處于不良頭位姿勢，加重內(nèi)耳血管痙攣、細(xì)胞缺血，使耳石更易脫落而致病。

耳石癥怎么治？轉(zhuǎn)幾下就好了

萬一要是得了耳石癥怎么辦？自然是去醫(yī)院看了，最對(duì)口的科室是神經(jīng)內(nèi)科和耳鼻喉科。

當(dāng)然，診斷過程中即便考慮耳石癥，也需要排除其他引起眩暈的疾病，比如王俊凱工作室發(fā)布的消息中就提到“前庭神經(jīng)元炎不能排除”。

如果確診是耳石癥，其實(shí)不用太擔(dān)心，“良性位置性眩暈”，聽名字就不用害怕。

耳石癥的手法復(fù)位效果非常好。前提是醫(yī)生正確判斷了耳石所在的位置，醫(yī)生會(huì)通過各種激發(fā)試驗(yàn)來推導(dǎo)石頭目前處于三根半規(guī)管的哪個(gè)地方。

如果判斷正確，采取相應(yīng)的復(fù)位手法，就可以讓石頭慢慢地倒回前庭去。

如果您突然感到天旋地轉(zhuǎn)的眩暈、站立不穩(wěn)，睜眼時(shí)，感覺周圍物體都在旋轉(zhuǎn)、上下晃動(dòng)或左右移動(dòng)，閉眼時(shí)覺得自身旋轉(zhuǎn)或晃動(dòng)，惡心嘔吐，到醫(yī)院急診，醫(yī)生經(jīng)過問診查體，建議患者看耳科門診。患者們通常很困惑，我耳朵能聽見呀？不是應(yīng)該查腦、心臟嗎？為什么要看耳鼻喉科？

是人體對(duì)空間關(guān)系的定向或平衡感出現(xiàn)障礙，是一種由于自身運(yùn)動(dòng)或外界環(huán)境變化導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)幻覺。人體的平衡與定向功能有賴于前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)和本體感覺系統(tǒng)這三大系統(tǒng)的綜合作用來完成。其中前庭系統(tǒng)在我們的耳朵里，藏在顳骨里，前庭主要是維系我們的平衡，常見的由前庭系統(tǒng)出問題導(dǎo)致眩暈的疾病主要有良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性聾伴眩暈等。

是眩暈癥狀中發(fā)病率最高的一種，主要癥狀是頭部運(yùn)動(dòng)到某一特定頭位時(shí)，比如躺下、翻身，會(huì)出現(xiàn)短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)。雖然癥狀重，眩暈明顯但不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。而且只在體位改變的時(shí)候出現(xiàn)，而且每次眩暈持續(xù)的時(shí)間一般在1分鐘以內(nèi)就緩解了。由于良性陣發(fā)性位置性眩暈是由脫落的耳石顆粒引起的，常規(guī)通過藥物無法將這些耳石顆粒清除掉。所以良性陣發(fā)性位置性眩暈的主要治療方法是耳石復(fù)位這種物理治療方法。

是臨床常見的耳源性眩暈疾病，眩暈多為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，患者感覺周圍物體圍繞自身沿一定的方向旋轉(zhuǎn)，閉目時(shí)癥狀可減輕，伴有波動(dòng)性聽力下降，耳鳴及耳脹滿感為主要特征。典型的眩暈癥狀一般持續(xù)20分鐘到12小時(shí)，常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經(jīng)反射癥狀，眩暈發(fā)作時(shí)，耳部癥狀使患者十分恐懼，但不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失，不會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。眩暈發(fā)作后可轉(zhuǎn)入間歇期，癥狀消失，間歇期數(shù)日到數(shù)年不等，發(fā)作間歇期不會(huì)對(duì)生活帶來什么障礙。但有部分患者眩暈發(fā)作頻繁，伴有明顯的聽力下降、耳聾，這部分患者就不能疏忽大意了，應(yīng)該及時(shí)就診。

多是前庭神經(jīng)受到炎癥的影響而引發(fā)的功能異常，多發(fā)生于季節(jié)更替時(shí)，發(fā)病前常有上呼吸道感染和勞累的病史?；颊咄ǔ８械酵话l(fā)強(qiáng)烈眩暈，伴有明顯的惡心嘔吐及平衡不穩(wěn)，無聽力下降、耳悶、肢體活動(dòng)障礙、偏癱、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、面癱等神經(jīng)系異常表現(xiàn)。如果突然感到劇烈的眩暈感，天旋地轉(zhuǎn)，排除意識(shí)不清、言語不利、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀，建議到耳鼻咽喉頭頸外科就診。