9月5日,創(chuàng)新工場董事長兼CEO李開復(fù)發(fā)微博:“世事無常,人生有限。原來,面對癌癥,人人平等?!?/p>
昨天早上李開復(fù)又發(fā)微博說自己得了淋巴瘤。從2006年的香港著名實(shí)業(yè)家霍英東,到2009年的央視播音員羅京,淋巴瘤以如此殘忍的方式一次又一次闖入人們的視野。這是什么病?
浙江省淋巴瘤發(fā)病率
十年間增長了255%
浙江癌癥中心主任醫(yī)師王祥會表示,與肺癌和胃癌相比,淋巴瘤的發(fā)病率并不高。我國淋巴瘤總發(fā)病率為10萬分之6.54,死亡率為10萬分之3.7。每100例惡性腫瘤患者中,淋巴瘤2.46例,死亡2.15例。
就浙江省而言,2000-2009年,浙江省腫瘤登記區(qū)淋巴瘤總發(fā)病率為7.12/10萬,在新發(fā)癌癥中排名第九,占全部新發(fā)癌癥病例的2.62%;死亡率為10萬分之3.59,占所有癌癥死亡的2.26%。
雖然中國淋巴瘤的發(fā)病率和死亡率在世界上處于較低水平,但近年來淋巴瘤的發(fā)病率和死亡率一直在上升。其中,北京、長三角、珠三角等發(fā)達(dá)地區(qū)一直是我國淋巴瘤的高發(fā)地區(qū)。
從2000年到2009年的十年間,浙江省淋巴瘤總發(fā)病率上升了255%,死亡率上升了140%,是增幅較大的腫瘤之一。
去年,浙江省腫瘤醫(yī)院共收治惡性腫瘤患者17632例,其中惡性淋巴瘤患者595例,排名第11位,僅次于卵巢癌,約占收治患者總數(shù)的3.37%。今年上半年,診斷和治療了174例新的淋巴瘤病例。
李開復(fù)反思過去,給自己太多負(fù)擔(dān)
人們認(rèn)為淋巴瘤的病因在醫(yī)學(xué)上并不清楚
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腫瘤中心主任滕教授說,淋巴細(xì)胞廣泛分布于全身的淋巴結(jié)和淋巴組織中,是人體的健康衛(wèi)士。淋巴細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化形成的惡性腫瘤稱為淋巴瘤。
根據(jù)腫瘤細(xì)胞的不同,淋巴瘤可分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤?;羝娼鹆馨土龆嘁娪趦和?,非霍奇金淋巴瘤多見于成人。
無論是今天的李開復(fù),還是之前的霍英東、羅京,他們的忙碌、作息不規(guī)律、精神緊張都是他們的共同特點(diǎn)。
昨晚李開復(fù)更新微博說:在我過去的職業(yè)生涯中,我一直堅(jiān)信“付出總有回報”的信念,所以我總是給自己很大的負(fù)擔(dān),甚至堅(jiān)持每天努力擠出三個小時的工作。我還天真地與人競爭“誰睡眠少”和“誰能在凌晨及時回復(fù)電子郵件”……并試圖用“絕望”作為我的標(biāo)簽?,F(xiàn)在,靜下心來反思:這種以健康為代價的堅(jiān)持不一定正確。
壓力是淋巴瘤的病因嗎?主任醫(yī)師王祥會說,目前,淋巴瘤的病因尚不清楚。一般認(rèn)為可能與基因突變、病毒等病原體感染、輻射、化學(xué)藥物、自身免疫性疾病有關(guān)。
愛潑斯坦-巴爾病毒感染、艾滋病病毒和白血病病毒也與淋巴瘤密切相關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者以及接受過器官移植的患者,淋巴瘤的發(fā)病率是同齡患者的幾倍。另外,電離輻射,經(jīng)常接觸某些化學(xué)物質(zhì)的人,比如化學(xué)家,
長期接觸農(nóng)藥和鉛打印機(jī)會增加患淋巴瘤的風(fēng)險。
當(dāng)然,如果長時間處于疲勞和精神高度緊張的狀態(tài),身體的免疫力會降低,得癌癥的概率會增加,但這并不是淋巴瘤獨(dú)有的。
疾病通常是系統(tǒng)性疾病
早期診斷和治療是有效的
滕教授說,淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn)使淋巴瘤不同于肺癌、肝癌等其他實(shí)體瘤。常為全身性疾病,幾乎可侵犯全身任何組織器官。因此,診斷會有一定的困難,治療過程也會很長。但如果能做到早期診斷,治療效果也不會像大家想象的那么差。如果是局部器官的淋巴瘤,治療效果會更好。與同期肝癌、肺癌、胰腺癌相比,5年生存率高得多。
浙江省腫瘤醫(yī)院化療中心副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士楊海燕表示,霍奇金淋巴瘤的治療效果最好,一般來說,5年生存率可達(dá)80%左右。非霍奇金淋巴瘤中最常見的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤根治率約為50%,但部分高?;颊忒熜л^差。
低燒半個多月
無痛性淋巴結(jié)病。
請盡快就醫(yī)
要想早期診斷,首先要了解自己的身體,提高警惕。
“發(fā)熱、盜汗、疲勞、體重減輕、食欲不振、頸部淋巴結(jié)腫大,都可能是淋巴中毒的癥狀。及時就醫(yī)是必要的,但臨床上大多數(shù)患者往往誤以為這是感冒的癥狀,不關(guān)心,延誤治療。機(jī)會?!崩铗v派教授來說,事實(shí)上,兩者之間有一些差異。如果你一直低燒,持續(xù)了半個多月,吃了很多感冒藥都沒有效果,可能就不是普通感冒了。
還有一種病人,摸著脖子淋巴結(jié)來醫(yī)院檢查。楊海燕博士說,淺表淋巴結(jié)病確實(shí)是淋巴瘤的典型癥狀,但并不是所有的淋巴結(jié)病都是淋巴瘤。
淋巴結(jié)會因炎癥如牙齦炎、咽炎而腫脹、疼痛、紅腫。炎癥消失后,癥狀也會消失;還有的有生理性淋巴結(jié)腫大,不要太緊張。
真正需要警惕的是無痛的、逐漸增大的淋巴結(jié),不會隨著炎癥的消失而改變,常見于頸部、腋窩、腹股溝等淺表部位。如果你是
如果不能判斷,最好盡快去醫(yī)院咨詢專家。
除了平時注意身體信號,滕教授提醒,每年的體檢也很重要。在外科檢查中,專業(yè)醫(yī)生可以通過觸摸頸部和頸部根部來判斷淋巴結(jié)是否腫大;另外,如果b超檢查提示肝脾腫大,也可能與淋巴結(jié)腫大有關(guān)。此外,b超還可以觀察腹膜后淋巴結(jié)。
如果體檢報告中生化全套的乳酸脫氫酶增加,也要注意,因?yàn)檫@個指標(biāo)在某些淋巴瘤患者身上會出現(xiàn)異常。
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