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“青春痘”俗稱痤瘡,是一種好發(fā)于顏面、胸背等處毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚疾病。

從病理病機上,痤瘡主要是由皮質(zhì)分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)所引起。進入青春期后機體內(nèi)雄激素的水平迅速升高,會促使皮脂腺大量分泌皮脂,造成導(dǎo)管堵塞,形成粉刺,毛囊中的微生物大量繁殖,誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。青春期后,家族史、油性皮膚、飲食、便秘、壓力因素、睡眠不足、女性月經(jīng)周期異常甚至外源性化學(xué)物質(zhì)均是痤瘡發(fā)病的危險因素。特別是疫情以來,長時間佩戴口罩,呼氣比較熱,同時又帶有大量的水分,就給一些細(xì)菌、真菌以及螨蟲提供了良好的生存環(huán)境,容易誘發(fā)痘痘。



目前,西醫(yī)主要采用維 A 酸、抗生素類、果酸以及激素類等藥物治療及激光、PDT 等非藥物治療,見效迅速,但存在耐藥反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂及皮膚屏障功能受損等諸多問題。

祖國醫(yī)學(xué)早在《生氣通天論》就提到對痤瘡的描述:“汗出見濕,乃生痤疿?!?、“勞汗當(dāng)風(fēng),寒薄為皶,郁乃痤”。現(xiàn)代中醫(yī)將尋常痤瘡中醫(yī)證型主要分為:肺經(jīng)風(fēng)熱、腸胃濕熱、沖任失調(diào)、陰虛內(nèi)熱、痰瘀互結(jié)等。

肺經(jīng)風(fēng)熱證:痤瘡初起以粟粒大丘疹、粉刺為主。

中藥選用:桑白皮、丹參、生地、金銀花、連翹、甘草、蒲公英、野菊花等。

腸胃濕熱證:皮損多發(fā)于前額,以膿皰、炎性丘疹為主。

中藥選用:柴胡、當(dāng)歸、白芍、香附、茯苓、蒼術(shù)、干姜、黃連、

夏枯草等。

沖任失調(diào)證:多見丘疹、結(jié)節(jié)發(fā)于口周、頦下。

中藥選用:生地、山茱萸、女貞子、墨旱蓮、黃芩、虎杖、牡蠣、丹皮、赤芍等。

陰虛內(nèi)熱證:皮疹以紅色或白色粉刺丘疹為主,或伴有小膿皰、小結(jié)節(jié)。

中藥選用:魚腥草、白花蛇舌草、丹參、甘草、地黃、黃柏、知母等。

痰熱郁結(jié)、痰瘀互結(jié)證:皮疹以紅色或暗紅色結(jié)節(jié)、囊腫為主,或伴有膿皰、丘疹、粉刺及色素沉著。

中藥選用:牡丹皮、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、浙貝母、皂角刺等。



此外,良好的生活習(xí)慣,譬如不熬夜、飲食口味清淡、不過分濃妝、適當(dāng)防曬,均可以在一定程度上改善痤瘡情況。


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