普遍認為，貓的傳染性腹膜炎（FIP）是由于冠狀病毒突變而來的，臨床癥狀主要分干式及濕式兩種，目前還沒有有效的治愈手段。筆者在診療過程中遇到數(shù)例此種病例，對癥處理能夠緩解一些癥狀，但大都在1月內(nèi)出現(xiàn)死亡或者后期生活質(zhì)量太差，主人選擇安樂?，F(xiàn)整理一個近期接診濕式型病例，報告如下，希望對同行有所啟發(fā)。

關(guān)鍵詞： 貓傳染性腹膜炎 FIP

1 發(fā)病情況

3歲英國短毛貓，公，未去勢，該貓有長期便血病史，使用腸道處方糧沒有改善。近兩月該貓食欲減少，精神不振，寵主認為天氣熱所導致，后面發(fā)現(xiàn)患貓腹部越來越大，食欲廢絕，遂帶至我院檢查?；钾堅诰驮\前一個月及前1周分別帶至我院注射貓三聯(lián)疫苗。

2檢查

2.1 臨床檢查

患貓異常消瘦，腹部膨大，觸診有波動感，脊椎兩側(cè)肌肉消散?？梢曫つぽp微黃染，肛門帶紅色鮮血。

2.2 實驗室檢查

2.2.1 血液檢查

結(jié)果顯示陽性，提示腹腔積液為滲出液。

2.2.4 傳染病篩查

貓瘟病毒：陰性

3 分析診斷

根據(jù)臨床癥狀及實驗室檢查，初步懷疑為貓傳染性腹膜炎。

4治療

1，建議主人送檢專門的實驗室確診病原，主人拒絕。

2，每日輸液進行對癥及支持治療，定期放腹水減輕腹壓，改善生活治療。

3,治療10天，癥狀持續(xù)惡化。主人選擇安樂死。

5 小結(jié)和體會

5.1診斷

貓傳染性腹膜炎的診斷要根據(jù)臨床癥狀及詳細全面的實驗室檢查，除了此病例中的檢查項目外，通常還需要以下幾種檢查來確診：

1， 血清學檢查

2， 聚合酶鏈式反應（PCR）

3， 免疫熒光抗體染色：檢查腹水中巨嗜細胞內(nèi)貓冠狀病毒抗原的存在，是目前診斷濕式傳染性腹膜炎最準確的方式，

4， 組織病理學檢查：死后剖檢或者活檢發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大網(wǎng)膜及臟器發(fā)生肉芽腫或者纖維變性。

5.2 鑒別診斷

滲出型病例：腹膜炎、心衰、膿胸、淋巴細胞性膽管炎、懷孕、腹腔或者胸腔腫瘤、肝硬化、乳糜胸、多囊腎、子宮蓄膿。

非滲出型病例：貓白血病、貓艾滋病、弓形蟲、腫瘤、隱球菌病。

5.3 治療

一旦FIP出現(xiàn)臨床癥狀時，通常是致死性疾病。對癥治療或支持療法或許可以短時間緩解一些癥狀，但通常之后仍會持續(xù)惡化，而最終安樂處理。

貓博士認為：

口服投與prednisolong（潑尼松龍）1-2mg

po sid或bid

Polyprenyl Immunostimulant TM（聚異戊二烯免疫刺激劑）3mg

po，每周2-3次，對干式控制可達2年以上，而濕式則無效。

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