關(guān)于hcg

著床后，受精卵為了在子宮牢牢地安家

會(huì)伸出很多的小觸手來抓住自宮內(nèi)壁這些小觸手就是人絨毛

而HCG就是由人絨毛分泌的一種激素

全稱叫人絨毛膜促性腺激素

簡(jiǎn)稱HCG

是最常使用的“妊娠試驗(yàn)”激素，常常用來判斷是否懷孕

比如早孕試紙和驗(yàn)孕棒都是利用這個(gè)原理。

HCG正常值參考范圍

HCG升高就是懷孕了嗎？

受精卵著床后，滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌HCG

進(jìn)入血中和尿中

測(cè)定尿液或血液中的HCG含量能協(xié)助診斷早孕

血HCG的正常值<10μg/L，β-HCG的正常值<3.1μg/L

血HCG

非孕婦女<100IU/L

在妊娠最初3個(gè)月，HCG每2.2±0.5天約升高一倍

孕0.2周-1周：5-50

孕1周-2周：50-500

孕2周-3周：100-5000

孕3周-4周：500-10000

孕4周-5周：1000-50000

孕5周-6周：10000-100000

孕6周-8周：15000-200000

孕2月-3月：10000-100000

尿HCG

（HCG半定量法）

非孕婦女<25IU/L。

孕40天>5000IU/L；

孕60-70天>(8-32)×104IU/L

（清晨尿HCG水平最高，接近血清水平）

注意：妊娠不同時(shí)期以及各孕婦之間血清HCG絕對(duì)值變化很大，即人和人是不相同的，沒有可比性，只可自身比較。

HCG升高就是懷孕了嗎？

HCG只是早期監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育的一項(xiàng)指標(biāo)，一般在10周左右它的數(shù)值就會(huì)達(dá)到更高峰，之后就會(huì)出現(xiàn)逐漸下降的趨勢(shì)。有些孕婦把它當(dāng)作是懷孕初期癥狀來判定，其實(shí)是很難把握的。

血HCG與尿HCG

區(qū)別與準(zhǔn)確性誰更高？

尿HCG

尿妊娠試驗(yàn)即用實(shí)驗(yàn)室方法檢測(cè)婦女尿液中人類絨毛膜促性腺激素(HCG)的水平。臨床用于診斷早孕，可用于輔助診斷宮外孕，估計(jì)先兆流產(chǎn)和預(yù)后，并可協(xié)助診斷并隨訪觀察某些惡性腫瘤以及婦女受孕后。

顯著優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)單，尿HCG檢測(cè)所需的驗(yàn)孕紙、驗(yàn)孕棒等可以在藥店買到，檢測(cè)方法簡(jiǎn)單易于操作。

缺點(diǎn)：尿HCG必須在月經(jīng)推遲7~10天后方可檢測(cè)，太早檢測(cè)即便受孕，由于尿液中HCG含量上升較慢，試紙無法對(duì)其作出反應(yīng)，因而可能檢測(cè)出陰性(沒有懷孕)。

其他誤診情況：

血HCG

血HCG檢查通過測(cè)量女性血液中的HCG值來判斷女性是否懷孕。血HCG相比于傳統(tǒng)的尿液HCG更加準(zhǔn)確，誤差更小，而且可以把檢測(cè)的時(shí)間提前。為了檢測(cè)懷孕的準(zhǔn)確性，一般醫(yī)生建議做血HCG早孕檢查。

顯著優(yōu)點(diǎn)：更靈敏、更準(zhǔn)確地對(duì)是否妊娠做出反應(yīng)，其準(zhǔn)確率在99%以上，此外對(duì)于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常發(fā)育遲緩、葡萄胎、某些內(nèi)分泌疾病或腫瘤等，將血液HCG值結(jié)合臨床情況及其它檢查結(jié)果，通過綜合分析往往可以得出正確判斷。

缺點(diǎn)：需要去醫(yī)院驗(yàn)血，結(jié)果也不是馬上可以出來，需要等待。

孕早期

如果出現(xiàn)血HCG值偏低，該如何處理？

原因：早孕時(shí)期，如果出現(xiàn)血hCG值偏低，有可能是由于算錯(cuò)末次月經(jīng)期。

處理辦法：此時(shí)應(yīng)隔天后再次檢查，如果上漲的數(shù)并非翻倍，需在45天時(shí)去醫(yī)院做B超，以確定是否為宮內(nèi)孕。

如果為宮內(nèi)孕，則可能是胚胎發(fā)育遲緩引起的，若沒有伴隨出血等情況發(fā)生，需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行保胎治療。

若胚胎本身發(fā)育沒有問題，經(jīng)過有效治療后，HCG會(huì)呈現(xiàn)翻倍升高。

異位妊娠時(shí)，血HCG會(huì)低于同期正常妊娠值。因此當(dāng)B超檢查判定為子宮外孕時(shí)，此時(shí)需立即入院治療。

孕早期

如果出現(xiàn)血HCG值偏高，是怎么回事？

1、孕周計(jì)算少了

可能是錯(cuò)誤估算了末次月經(jīng)的時(shí)間，導(dǎo)致實(shí)際孕周和估算孕周不符。

2、非單胎

可能是雙胞胎或多胞胎，因?yàn)槎嗵ト焉锏臄?shù)值比單胎妊娠要高。

3、葡萄胎

有可能是異常妊娠——葡萄胎，血hcg的數(shù)值通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值。如經(jīng)確認(rèn)為葡萄胎，則需要立即入院治療。

4、注射過HCG保胎

在唐氏篩查的檢查單上，β-hcg的中位倍數(shù)參考范圍是0-2.5，如果高于該值，則對(duì)孕期母嬰安全產(chǎn)生不利影響，比如孕婦較易患上妊高癥等，這需要結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況來判斷。有孕婦由于在孕早期注射過hcg保胎，因此有出現(xiàn)在做唐篩時(shí)hcg數(shù)值偏高的可能。