鮑媽媽私信：“梅藥師你好！我的寶寶快一歲了。出生后臉上出現(xiàn)濕疹，額頭和頭皮也出現(xiàn)紅點(diǎn)，涂了各種藥膏，吃了很多藥，去看了很多醫(yī)生，有的醫(yī)生說(shuō)是濕疹，有的醫(yī)生說(shuō)是某種特應(yīng)性皮炎，這到底是怎么回事？為什么還是不好？我現(xiàn)在換了怎么辦？”

根據(jù)保姆的描述，這孩子的皮膚不適癥狀不排除是異性皮炎引起的。

不過(guò)，如果通俗并狹義地說(shuō)，也可以把這種皮膚疾病稱(chēng)為濕疹。這是一種與遺傳過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)的慢性炎癥類(lèi)皮膚病，主要表現(xiàn)就是皮膚瘙癢、皮膚破損并有液體滲出，而且有這種皮膚病的孩子，很多還會(huì)有哮喘、過(guò)敏性鼻炎的癥狀。

為了幫助被同樣問(wèn)題困擾的媽媽們，接下來(lái)，我就帶大家好好的來(lái)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)變異性皮炎這個(gè)兒童常見(jiàn)皮膚病。學(xué)習(xí)本次科普，可以解決以下4個(gè)問(wèn)題：哪些孩子容易得特應(yīng)性皮炎？特應(yīng)性皮炎有哪些典型癥狀？特應(yīng)性皮炎對(duì)嬰兒有哪些危害？治療特應(yīng)性皮炎的措施有哪些？

1、哪些孩子容易得特應(yīng)性皮炎？

特應(yīng)性皮炎是一種過(guò)敏性皮膚疾病，先天就是過(guò)敏體質(zhì)的孩子，就容易患這種疾病。這種疾病跟遺傳有很大相關(guān)性，如果孩子的爸爸媽媽有一個(gè)是特應(yīng)性皮炎的患者，那孩子至少有50%會(huì)得這種??；如果孩子寶媽都是這種疾病，那孩子就有70%的概率得這種皮膚病。

過(guò)敏體質(zhì)的孩子，接觸奶、蛋和海產(chǎn)品、粉塵螨、屋塵螨、花粉等，也會(huì)容易導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎的發(fā)生。另外，洗滌劑、抓撓和微生物感染，也會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。還有，季節(jié)和溫度的變化，也會(huì)引起特應(yīng)性皮炎。

2、特應(yīng)性皮炎有哪些典型癥狀？

皮疹的主要發(fā)生部位在兩個(gè)臉蛋、額頭和頭皮上，少部分孩子的軀體和四肢有時(shí)也會(huì)有。皮疹剛出現(xiàn)時(shí)多是密集的栗粒大的小丘疹或小水泡，下面是潮紅色的。

由于這種皮疹會(huì)比較癢，孩子會(huì)時(shí)不時(shí)地抓撓，小丘疹或小水泡被抓破了，就會(huì)有小液體滲出來(lái)。如果衛(wèi)生沒(méi)有做好，特別是孩子手比較臟的話(huà)，可能就會(huì)被細(xì)菌感染了，嚴(yán)重的就會(huì)演變成膿皰了。

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的這種皮疹，所在位置的皮膚就會(huì)變厚，顏色變?yōu)樽丶t色或淡灰色，表面還比較粗糙，還會(huì)覆蓋一些糠秕癢皮屑。

PS：肥胖嬰兒的皮疹多是滲出液型的；瘦弱嬰兒的皮疹多是干燥皮屑型的。

3、特應(yīng)性皮炎對(duì)嬰兒有哪些危害？

嚴(yán)重類(lèi)型的皮疹，特別是破損部位被細(xì)菌感染了，可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，有的孩子出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。如果治療的不及時(shí)，處理的方法也不正確，全身都有可能出現(xiàn)紅皮病，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腹瀉和營(yíng)養(yǎng)不良等。

4、治療特應(yīng)性皮炎的措施有哪些？

嬰兒特應(yīng)性皮炎是種難治性皮膚疾病，多種因素都會(huì)引起這種疾病發(fā)作，治療的過(guò)程會(huì)比較漫長(zhǎng)，還特別容易復(fù)發(fā)，家長(zhǎng)不要追求一次就把這種皮炎治療好。家庭護(hù)理和藥物治療都很重要。

家庭護(hù)理：容易導(dǎo)致孩子過(guò)敏的食物不要給孩子吃；孩子穿的衣服要稍微薄點(diǎn)、純棉寬松點(diǎn)；房間內(nèi)通風(fēng)和保持涼爽舒服的溫度；皮膚要做好清潔，可選擇弱酸性的皮膚沐浴產(chǎn)品，洗澡的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，5-10分鐘即可，水溫36-38℃即可，洗過(guò)澡要及時(shí)涂抹保濕的護(hù)膚品。

藥物治療：首選糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏涂抹。如果有滲出液的時(shí)候，先使用硼酸溶液冷敷，把滲出癥狀控制后，才可以繼續(xù)使用激素藥膏。如果被抓感染了，需要涂抹抗生素藥膏。當(dāng)癥狀控制好后，建議繼續(xù)每周2次涂抹激素藥膏，同時(shí)使用保濕的潤(rùn)膚產(chǎn)品進(jìn)行替代持續(xù)治療。如果癢的難受可以口服抗過(guò)敏藥，比如西替利嗪或氯雷他定，無(wú)效的話(huà)可以考慮撲爾敏。

PS：藥膏要選擇弱效的，比如地塞米松、氫化可的松、地奈德等成分的。如果治療無(wú)效，或者癥狀主要在臉部，對(duì)于2歲以上的兒童，可以使用他克莫司或吡美莫司成分的。

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——好了，今天的科普就到這里，我是今日頭條簽約作者，全網(wǎng)粉絲200萬(wàn)+，專(zhuān)注于兒童用藥安全科普多年，致力于讓孩子更安全更有效用藥的兒科藥師梅貳康，期待您的點(diǎn)贊、關(guān)注、分享和評(píng)論。

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