大多數女性在接受婦產科檢查之前,總要做好充分的心理準備。首先是擔心有嚴重的婦產科問題。第二次婦科檢查很私人,難免有點難為情。第三是因為醫(yī)生會提出以下與隱私相關的問題。
你有男朋友/丈夫嗎?你有性經驗嗎?有分娩史或流產史嗎?
不是每個人都能在心里毫無波瀾地和醫(yī)生討論這種問題。第一次去接受婦產科檢查的一些人可能因此誤解了醫(yī)生?!鞍?,這個醫(yī)生很八卦!檢查一下,問這個!”在這里替醫(yī)生喊冤。
這些答案其實很重要,一定要誠實作答,因為關乎他們對檢查方式的選擇和對病情的判斷。而且坦率來講,確實有些疾病和性生活相關,有性行為的人應該更注意。01、陰道炎
這是最常見的婦科疾病之一,主要表現為陰道分泌物排出量、顏色及氣味有變化,還伴隨瘙癢、灼燒感、異常出血、尿頻尿痛、性交痛等癥狀。造成陰道炎的原因有很多,根據不同病因,又分為滴蟲陰道炎、細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、萎縮性陰道炎、嬰幼兒外陰陰道炎5種。如果性生活改變了陰道內pH值,或性生活頻繁,或有多個性伴侶,又或者經歷了不潔性生活,都有可能導致陰道炎的發(fā)生,尤其是滴蟲陰道炎和霉菌性陰道炎。
性生活是滴蟲陰道炎的主要傳播方式,滴蟲通常寄生在男性的包皮褶皺、尿道或前列腺里,但并不會表現出任何癥狀,此時男性就成為感染源,能在無保護措施的情況下,讓性伴侶反復感染。如果與滴蟲陰道炎患者發(fā)生無保護性行為,健康男性有70%的概率會發(fā)生感染。所以,滴蟲陰道炎也是眾多陰道炎分類中唯一需要男女共治的。一部分霉菌性陰道炎患者是通過性接觸被傳染的,比如與攜帶霉菌且沒做包皮環(huán)切的男性發(fā)生無套性關系。這種病比較難纏,殺滅霉菌需要一段時間,如果不配合或用藥劑量不足、治療時間過短,很可能反復發(fā)作。所以,對于初次患上霉菌性陰道炎的患者來說,徹底治療極為重要。
02、宮頸炎
有了性生活之后,90%的女性都會患上不同程度的宮頸炎。但是別害怕,大部分宮頸炎不需要治療,一方面是因為沒有明顯癥狀,只是偶爾有白帶增多、白帶粘稠的癥狀,另一方面是因為宮頸炎其實是身體的自我保護。宮頸是給子宮“看大門”的保安,要阻止陰道本身和性生活帶來的病原體進入宮腔。宮頸只能將這些病原體的炎癥細胞及因子安排在自身表面,以此抵抗外來病原體,這樣直接讓宮頸處于炎癥狀態(tài)。
宮頸炎也并不會變成宮頸癌,前者是炎癥,就算變得再嚴重,也只是炎癥,而后者則與HPV高危亞型持續(xù)感染強相關。有些不良診所、不正規(guī)醫(yī)院會用“宮頸炎可能惡化”的說辭,嚇唬前來咨詢的女性朋友。大家要擦亮眼睛,拒絕過度治療,防止過度治療破壞宮頸自我防御和微環(huán)境。
03、感染HPV(人乳頭瘤病毒)
HPV分為高危型和低危型兩種。低危型會引起肛周皮膚、生殖器周圍皮膚、尿道口等部位長疣,很多抵抗力強的人其免疫系統(tǒng)會自動清除。而如果感染了高危型HPV病毒,卻沒接受過任何篩查、治療,病毒就會長期、持續(xù)地潛伏在體內,最終引起惡變。宮頸癌,口腔癌、肛門癌、陰莖癌、前列腺癌等都與高危型HPV病毒持續(xù)感染強相關。
性行為是感染高危型HPV病毒的主要途徑,且由于病毒會瘋狂復制,因此哪怕只是短暫性接觸,都有可能感染。2020年11月17日,世衛(wèi)組織正式啟動了《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》,計劃通過接種疫苗、定期篩查、及時治療3種方式的組合拳,在2030年讓所有國家走上消除宮頸癌的道路。
04、性傳播疾病
即通過性接觸傳播乙肝病毒、衣原體、支原體、細菌、真菌、螺旋體、原蟲、寄生蟲等病原體而導致的一批疾病,比如乙肝、梅毒、淋病、尖銳濕疣、艾滋病、軟下疳等。這些疾病的臨床表現大部分集中于生殖器及周圍組織,還伴隨發(fā)熱、高燒、腹瀉、異常出血等癥狀。如果生殖器、外生殖器、肛門等處有水皰、丘疹、糜爛或潰瘍,且有異常分泌物,并伴隨瘙癢、灼燒感或壓痛感,一定要盡快去醫(yī)院。
還要再跟大家明確一點:上面4種疾病雖和性生活相關,但性并不是患病的唯一原因。
陰道炎:不注意私處衛(wèi)生、內衣褲清潔不到位、濫用抗生素、抵抗力差等,都能導致陰道炎。
宮頸炎:流產、分娩,感染葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等,會誘發(fā)宮頸炎。
HPV:一部分HPV感染者是通過接觸其他患者用過的衣褲、床單、被罩、洗浴用品等而感染。
性傳播疾病:母嬰傳播、血液傳播、生活接觸、環(huán)境等都是致病原因。
如果想預防此類疾病,在日常生活中得做到下面9點:
1. 拒絕無套性行為和不潔性生活,事前清潔,戴好套套。
2. 避免多個性伴侶和過頻性生活。
3. 每天認真清潔私處,慎用私處洗護產品、沐浴露等,以免破壞陰道微環(huán)境而患病。
4. 內衣褲換下后清潔干凈,并做好通風與晾曬,每半年至一年更換一次。
5. 定期做婦科檢查(1-2年一次)和HPV篩查(有性生活史的每年做一次,連續(xù)三年檢查為陰性的話,改為每三年檢查一次)。
6. 不久坐,多喝水,少熬夜,少生氣。
7. 出差或旅行時,可以攜帶自己的床單、毛毯、枕巾等隔開酒店用品,盡量不用酒店毛巾和浴巾。
8. 如果共同居住或密切接觸的親友中,有人患上此類疾病,可以去醫(yī)院做個檢查。
9. 如果身體出現異常,一定要及時就醫(yī)并配合治療。
很多女性因為難為情或在乎他人眼光,在婦科出現問題時能拖就拖。疾病就是疾病,應該被正視,醫(yī)生的詢問也是為了更好地診治。
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