9月6日,國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布公告,禁止18歲以下青少年使用含有可待因的感冒藥。
公告要求,對含可待因感冒藥藥品說明書進行修訂:將“禁忌癥”及“兒童用藥”中相關內(nèi)容均修訂為“18歲以下青少年兒童禁用本品”。此前,國家藥監(jiān)局已明確規(guī)定,含有可待因的感冒藥禁用于12歲以下兒童,此次修改將年齡限制提高到了18歲。
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長期濫用可成癮
還可能抑制呼吸
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師夏旸博士告訴記者,可待因是一種作用于中樞的鎮(zhèn)咳成分,相較于其他鎮(zhèn)咳成分,它臨床療效更好,所以經(jīng)常用于不明原因的頑固性咳嗽、肺癌引發(fā)的咳嗽。
但是,長期濫用含可待因的藥物會引起依賴性和成癮性,有些成年人甚至因此大量購買止咳藥物,對兒童、青少年的影響就更大,“所以,這次藥監(jiān)局把禁用的年齡上調(diào),避免青少年濫用和成癮,是很有必要的。”
她列舉了一些常見的含可待因類似成分的止咳藥物:雙氫可待因片,復方可待因溶液,可待因桔梗片,復方甘草合劑,強力枇杷露等。
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2歲以下的嬰幼兒無需止咳
兒童止咳最好使用化痰藥物
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師王穎碩說,現(xiàn)在兒科臨床上很少給兒童使用含可待因的止咳藥物。而且很多時候,孩子咳嗽并不需要用藥。咳嗽和發(fā)燒、打噴嚏等很多生理反射一樣,都是身體的一個保護性動作。
王穎碩建議,2歲以下的嬰幼兒,不要使用任何中樞性止咳鎮(zhèn)咳藥物。如果擔心寶寶難受,可以用叩背、吸痰、霧化等物理方式來緩解。
2歲以上的兒童,如果咳嗽時間過長、嚴重影響到生活,比如無法入睡、不能吃飯,那可以使用一些稀釋、溶解粘液的化痰藥,幫助痰液的排出。
何巍說,不包含可待因的化痰藥藥物中,2歲以上可使用氨溴索,4歲以上可使用桃金娘和桉檸蒎。
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某些成分也需要警惕
過量會引發(fā)肝臟衰竭
王醫(yī)生還提醒,兒童感冒應該使用單一成分的感冒藥,避免復合型感冒藥,以免和其他藥物疊加使用,造成重復用藥。
王醫(yī)生說,對乙酰氨基酚是否造成損害,與患者服用的劑量密切相關。成人一次服用10~15g就會引起肝毒性;20~25g或更高的劑量可能致死。
他建議,4歲以下的嬰幼兒,不推薦復合型成分感冒藥;4歲以上的兒童,應遵循醫(yī)生囑咐,服用合理的劑量。
以下是常見感冒藥中,“對乙酰氨基酚”的含量:
克感敏(150毫克/片)
泰諾(325毫克/片)
泰諾林(650毫克/片)
散利痛(250毫克/片)
必理通(500毫克/片)
快克(250毫克/片)
感通片(125毫克/片)
維C銀翹片(105毫克/片)
999感冒靈顆粒(200毫克/袋)
日夜百服嚀(日片500毫克/片,夜片500毫克/片)
白加黑(日片325毫克/片,夜片325毫克/片)
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(來源:工人日報)
本期編輯:李菁瑛
本期校對:李兆彧
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