雙氯芬酸鈉屬于芳香酸類解熱鎮(zhèn)痛抗炎劑,主要通過抑制環(huán)氧酶阻礙炎性介質(zhì)前列腺素的生物合成,很好地表現(xiàn)出解熱、抗炎、抗風(fēng)濕和鎮(zhèn)痛作用。其化學(xué)結(jié)構(gòu)和抗炎機制與糖皮質(zhì)激素不同,因此也被稱為非甾體類抗炎藥物,口服吸收好,生物利用度高,鎮(zhèn)痛抗炎作用強。
緩解輕癥、中度疼痛:雙氯芬酸鈉可緩解牙痛、頭痛、偏頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)等持續(xù)鈍痛(主要是炎性疼痛)。
在組織炎癥或損傷時,局部會產(chǎn)生和釋放某些致痛物質(zhì),如緩激肽、前列腺素、組胺等,緩激肽作用于痛覺感受器引起疼痛,前列腺素除本身有致痛作用外,還能提高痛覺感受器對緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性,在炎癥過程中,前列腺素起到了放大炎性疼痛的作用。雙氯芬酸鈉只能抑制前列腺素的合成,緩解致痛物質(zhì)引起的持續(xù)性鈍痛,只有中等程度的鎮(zhèn)痛作用,對直接刺激感覺神經(jīng)末梢引起的銳痛無效,如中、重度癌痛、嚴重創(chuàng)傷性劇痛以及膽絞痛、腎絞痛、胃腸絞痛等內(nèi)臟平滑肌絞痛等。
總之,雙氯芬酸鈉屬于強效解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕效應(yīng)強于阿司匹林、萘普生、吲哚美辛等同類藥物,但它只能抑制炎性介質(zhì)前列腺素合成,緩解頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛等輕、中度持續(xù)性鈍痛,對中、重度癌痛、嚴重創(chuàng)傷性劇痛以及胃腸絞痛、膽絞痛、腎絞痛等內(nèi)臟平滑肌絞痛等直接刺激感覺神經(jīng)末梢引起的銳痛無效。
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