孩子一發(fā)燒,母親的心就像坐過(guò)山車(chē),隨著孩子的體溫上下起伏;骨氣不淡,全家迷茫。
發(fā)燒只是癥狀,不是病。使用退燒藥的主要目的不是降低體溫,而是讓孩子感覺(jué)舒服。
孩子發(fā)燒期間,可以服用布洛芬(6個(gè)月以上)或?qū)σ阴0被?2 ~ 3個(gè)月以上),給孩子降溫,讓孩子感覺(jué)好一些。
但是,還是有很多家長(zhǎng)在留言區(qū)說(shuō):
孩子吃退燒藥沒(méi)用。我該怎么辦?
孩子吃了退燒藥后又怎么燒的?
反復(fù)發(fā)燒,孩子會(huì)燒壞腦子嗎?
......
為了解決大家的疑惑,結(jié)合媽媽們?cè)谂R床上經(jīng)常遇到的實(shí)際情況,來(lái)回答幾個(gè)關(guān)于退燒藥的常見(jiàn)問(wèn)題。
問(wèn)題1:服用退燒藥
我會(huì)連續(xù)幾天反復(fù)發(fā)燒
一般來(lái)說(shuō),孩子反復(fù)發(fā)熱3 ~ 5天是正常的。
兒童發(fā)熱多由病毒感染引起。病毒感染基本沒(méi)有“特效藥”。即使有像流感這樣的“特效藥”,也主要是減少并發(fā)癥,而不是“殺病毒治流感”。
好在病毒感染基本上是自限性的,自愈的關(guān)鍵是“忍病程”。
在3 ~ 5天的過(guò)程中,兒童會(huì)反復(fù)高燒。家長(zhǎng)需要做的就是用安全劑量和頻率的退燒藥觀察自己的精神狀態(tài)。
一般來(lái)說(shuō),吃退燒藥5 ~ 7天問(wèn)題不大。
問(wèn)題2:服用退燒藥
沒(méi)過(guò)多久,溫度又上升了
吃了退燒藥,沒(méi)多久體溫又回升了,其實(shí)很正常。
如果把小兒發(fā)熱比作開(kāi)水,那么外來(lái)病毒就是燒水的柴火,退燒藥就是涼水。如果不抽柴火,澆水也只能暫時(shí)停沸。
只有當(dāng)疾病的癥狀得到改善時(shí),孩子才能退燒。
所以,孩子吃退燒藥,體溫又回升是正常的。
問(wèn)題3:服用退燒藥
這孩子從未恢復(fù)正常體溫
首先要明確,給孩子退燒藥的主要目的不是降低體溫,而是讓孩子感覺(jué)更舒服。
如果孩子體溫很高,吃了退燒藥后可能不會(huì)降到正常體溫,但只要孩子的精神狀態(tài)能夠改善,口服退燒藥的目的是可以達(dá)到的。
一般來(lái)說(shuō),如果孩子的體溫控制在38.5℃以下,問(wèn)題不大,所以孩子不恢復(fù)正常體溫,家長(zhǎng)也不用太擔(dān)心。
問(wèn)題4:孩子反復(fù)發(fā)燒
會(huì)燒腦子嗎?
有的媽媽會(huì)說(shuō),你這樣燒啊燒,會(huì)燒壞腦子燒壞肺炎嗎?
這種說(shuō)法明顯顛倒了發(fā)熱、腦炎、肺炎之間的因果關(guān)系。
不是發(fā)燒引起的腦炎、肺炎,而是發(fā)燒引起的腦炎、肺炎。
遇到這樣的情況,家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的實(shí)際情況選擇以下三種方法。
孩子精神狀態(tài)好:等到4 ~ 6小時(shí)再給孩子退熱;
孩子精神狀態(tài)不好:服用足量退燒藥,但一定要掌握好劑量和時(shí)間間隔(具體用法后面附);
體溫?zé)o下降(如口服退燒藥2小時(shí)體溫仍在39 ~ 40℃以上,精神狀態(tài)不好):及時(shí)就醫(yī)排除一些嚴(yán)重疾病,如腦炎、肺炎等。
吃了退燒藥,孩子還是沒(méi)發(fā)燒
這三種方法可以參考
1.增加散熱
減少童裝;
給孩子多喝水;
目前不建議洗澡降溫,但如果孩子愿意,也可以洗溫水澡。水溫控制在37℃左右,略低于孩子的體溫,但不要讓孩子覺(jué)得冷。
2.一次性使用的退燒藥劑量
一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生會(huì)給孩子開(kāi)小劑量的藥,但如果發(fā)燒不好,用足夠的藥是安全的。
根據(jù)孩子的體重,可以這樣吃退燒藥:
對(duì)乙酰氨基酚的最大劑量為“每公斤體重15毫克”,單次最大劑量不超過(guò)1克;;
布洛芬的最大劑量為“每千克體重10毫克”,最大單次劑量不超過(guò)600毫克。
PS:這兩種藥都是混懸劑,喝酒前記得搖勻;如果藥物長(zhǎng)時(shí)間不避光,建議換一瓶新的退燒藥。
3.替代藥物
一般來(lái)說(shuō),我們不建議交替使用藥物。
如果單次退燒藥效果確實(shí)不好,孩子精神狀態(tài)也很差,經(jīng)常持續(xù)高燒使孩子明顯不舒服,可以考慮口服退燒藥2小時(shí)后再換一次退燒藥。
交替服用藥物時(shí),要記錄兒童每次使用的藥物、劑量和時(shí)間,避免同一藥物在24小時(shí)內(nèi)服用4次以上。
服用對(duì)乙酰氨基酚的間隔不應(yīng)少于4小時(shí);
布洛芬應(yīng)至少間隔6小時(shí)服用。
不建議交替用藥,但還是比退熱注射安全。
兒童的體溫、反復(fù)發(fā)熱的頻率和兒童對(duì)退燒藥的反應(yīng)不是疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo),也與疾病的嚴(yán)重程度不成正比。
孩子體溫越高,重復(fù)次數(shù)越多,不可控退燒藥不代表病情越嚴(yán)重。
孩子即使吃退燒藥,似乎也沒(méi)有“祛病”的效果,家長(zhǎng)也不用太擔(dān)心。
最后,我還是想回到開(kāi)頭那句話(huà):
給孩子退燒藥的目的不是降低體溫,而是讓孩子更舒服。
一味尋求降低體溫,選擇退熱針、安乃近等對(duì)兒童副作用大的高危退熱方法,弊大于利。
希望所有因?yàn)楹⒆影l(fā)燒而一直焦慮或焦慮的媽媽們,不要再因?yàn)楹⒆拥捏w溫而焦慮,能夠平靜的用安全的退燒方法陪伴孩子度過(guò)發(fā)燒的三五天。
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