暑假來臨,兒童意外傷害的高發(fā)期也來了。近一段時(shí)間,安徽省兒童醫(yī)院燒傷整形科病房非常熱鬧,燙傷的孩子明顯增多。安徽省兒童醫(yī)院燒傷整形科副主任醫(yī)師陳晨提醒,家長(zhǎng)一定要提高警惕,注重防范,以免讓孩子受到不必要的傷害。
6月5日下午,利辛縣女孩雨雨的媽媽站在飯店門口和朋友說話,剛剛學(xué)會(huì)走路的一周半雨雨獨(dú)自一人跑進(jìn)了飯店,而店里有一口剛剛燒好鹵菜的湯鍋。
短暫的瞬間,雨雨已頭朝下栽進(jìn)了湯鍋里,屁股撅在湯鍋外面。雨雨整個(gè)面部遭嚴(yán)重燙傷,立即被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治,6月7日晚上,轉(zhuǎn)到了省兒童醫(yī)院pICU。經(jīng)檢查,小雨全身40%的皮膚被燙傷,深度大概在深二度,屬于重度燒傷。
送到該院的時(shí)候,小雨已經(jīng)休克,醫(yī)生緊急對(duì)其進(jìn)行處理、治療。后經(jīng)醫(yī)護(hù)人員的搶救,生命體征恢復(fù)平穩(wěn)。
無獨(dú)有偶。6月7日,瑤海區(qū)的4歲女孩君君(化名)在幼兒園玩耍,被灑在地上的開水燙傷。經(jīng)醫(yī)院檢查,君君背部、臀部、雙下肢等部位遭開水燙傷,全身多處開水燙傷6%。目前,君君在該院燒傷科接受治療。
陳晨說,近日,燙傷等遭受意外傷害的孩子明顯增多。由于天氣變暖,孩子穿衣較少,活動(dòng)能力變大。家長(zhǎng)看護(hù)時(shí)不注意,孩子就很容易受到傷害。不過,一旦孩子燙傷,陳晨提醒,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要慌張,應(yīng)視其燙傷嚴(yán)重程度,合理選擇處理方式。
醫(yī)生建議,無論是開水燙傷還是蒸汽燙傷,應(yīng)用自來水沖洗傷口,先降低燙傷皮膚溫度,減少燙傷處的進(jìn)一步損傷,同時(shí)用水沖洗也能減少疼痛。如果傷口沒有破開,則浸泡10-20分鐘左右。如果傷口處已破開,就不可再行浸泡,以免感染。如果燙傷面積過大,應(yīng)把整個(gè)身體侵泡在浴缸里。面部無法浸泡,也可使用毛巾沾水敷燙傷的部位。
對(duì)于輕微燙傷,專家建議,可先在燙傷處涂上一些藥膏,然后用干凈紗布包扎,兩天后解開紗布,查看創(chuàng)處,如果出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)繼續(xù)涂些藥膏,然后再行包扎。但如果發(fā)現(xiàn)傷口處感染,應(yīng)立即去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治。另外,燙傷處應(yīng)避免在陽(yáng)光下直射,包扎后的傷口不要觸水,燙傷的部位也不要過多活動(dòng),以免傷口與紗布摩擦,增加傷口的愈合時(shí)間。
陳晨說,當(dāng)燙傷處在有衣物覆蓋的地方時(shí),不要著急脫掉衣物,以免撕裂燙傷后的水泡,可先行用水沖洗降溫,再小心的去掉衣物。最好用剪刀剪開衣物,避免撕扯。如果燙傷處有水泡,需用消毒針扎破,消毒棉簽輕輕壓迫水泡,排除里面的積液。
“對(duì)于嚴(yán)重燙傷的患兒,要即刻送往醫(yī)院治療?!标惓空f,嚴(yán)重燙傷燒傷是指創(chuàng)面損傷達(dá)到深二度或者三度,或者燙傷面積超過身體面積的5%。此時(shí)應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院就醫(yī),不可在創(chuàng)面上涂抹藥物。嚴(yán)重的燙傷可導(dǎo)致患兒發(fā)生感染、敗血癥、低血容量休克,創(chuàng)面后期疤痕增生,影響美觀和肢體活動(dòng)、畸形,家長(zhǎng)應(yīng)重視,不可掉以輕心。
對(duì)于一些家長(zhǎng),孩子發(fā)生燙傷后,習(xí)慣性的給孩子涂抹牙膏。陳晨提醒,燙傷后不能立刻涂抹牙膏?!把栏鄷?huì)使皮膚熱氣無處散發(fā),只能往皮下組織深處擴(kuò)散,從而造成更深一層的傷害。”同時(shí),不能使用醬油、鍋灰等帶顏色的東西涂抹傷口,首先它們不具備治療功能;其次,顏色會(huì)影響醫(yī)生的診斷。
當(dāng)前,安徽省兒童醫(yī)院在小孩燒傷、燙傷治療上,開展了小兒氣道燒傷支氣管鏡沖洗治療及管理技術(shù),無痛換藥、燒傷后營(yíng)養(yǎng)支持(腸內(nèi)/腸外營(yíng)養(yǎng))、大面積燒傷及創(chuàng)傷的綜合治療、疤痕的綜合性治療、先天性小兒皮膚缺損治療,無痛清創(chuàng)、整形縫合技術(shù)等,在基于外科處理技術(shù)基礎(chǔ)上結(jié)合兒童的特點(diǎn)展開的先進(jìn)技術(shù),可以為燒傷、燙傷患兒帶來科學(xué)的診斷、治療。
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