63歲的余杭居民周阿姨因患有肝膿腫在杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院普外科住院。手術(shù)過(guò)后，她的身體狀況漸漸恢復(fù)，唯一就是胃口不好，消瘦了許多。她的丈夫陳大伯很心疼，每天都換著花樣想讓她多吃點(diǎn)。

上周二一早，周阿姨被安排空腹去做腹部CT了。陳大伯特地在醫(yī)院外的小吃店買(mǎi)了份酒釀圓子和青團(tuán)送來(lái)。

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周阿姨完成檢查后，和陳大伯一起坐在醫(yī)院的小花園里，喝完了酒釀圓子。陳大伯看到妻子今天吃得還算香，滿意地回家了。

誰(shuí)知等周阿姨回到病房，護(hù)士給她掛上鹽水后沒(méi)幾分鐘，就出現(xiàn)了面色潮紅、呼吸困難伴瀕死感等癥狀。

經(jīng)過(guò)責(zé)任護(hù)士的一番詢(xún)問(wèn)，周阿姨說(shuō)自己剛剛食用了酒釀圓子，而護(hù)士掛的鹽水正是頭孢美唑——主管醫(yī)生應(yīng)佳可判斷，周阿姨是“酒后使用抗生素”引起了雙硫侖樣反應(yīng)。

需要立即使用心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征、面罩吸氧并使用地塞米松加速乙醇氧化、納洛酮拮抗乙醇作用，對(duì)癥處理，并進(jìn)行補(bǔ)液和利尿治療。

經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的全力搶救，一個(gè)小時(shí)后，周阿姨的生命體征逐漸恢復(fù)正常。

“其實(shí)，一住進(jìn)病房，護(hù)士就給我做過(guò)教育，讓我住院期間不要喝酒。當(dāng)時(shí)我還笑，這點(diǎn)基礎(chǔ)常識(shí)我還是知道的，再說(shuō)我平時(shí)也不喝酒的。怎么也沒(méi)有想到，一碗酒釀圓子甜甜的也沒(méi)多少酒精，還能把身體吃壞。”周阿姨后怕地感慨。

當(dāng)人們服用含有雙硫侖結(jié)構(gòu)的藥物前后，食用了酒精制品，代謝會(huì)出現(xiàn)障礙，引起胸悶氣短、面部潮紅、頭痛、惡心等一系列癥狀，重者則會(huì)出現(xiàn)血壓下降或休克，甚至導(dǎo)致死亡。

雙硫侖樣反應(yīng)嚴(yán)重程度與用藥、飲酒劑量有關(guān)，多在用藥與酒精接觸后五分鐘到一小時(shí)出現(xiàn)。一般老年人、兒童、心腦血管病患者以及對(duì)乙醇敏感者更為嚴(yán)重。

1、抗菌藥物，主要是頭孢菌素類(lèi)。如頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢美唑、頭孢替安、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢克洛、頭孢拉定、頭孢西丁等；

2、非頭孢藥物：

●治療口腔感染、婦科感染等疾病的：甲硝唑、替硝唑、奧硝唑

●降糖藥：格列齊特、格列吡嗪、胰島素等。

●治療腸道感染、腹瀉的：呋喃唑酮

●治療甲癬、灰指甲等的：氟康唑、灰黃霉素

●治療各種皮膚癬的：酮康唑

●其他：華法林、奧美拉唑等。

很多人和周阿姨的想法一樣：“不喝酒的人，就不用擔(dān)心什么雙硫侖反應(yīng)了吧?！逼胀饪浦髦吾t(yī)師應(yīng)佳可認(rèn)為，這種想法是“大錯(cuò)特錯(cuò)”。

應(yīng)佳可說(shuō)，吃頭孢后，不是只有喝酒，才有危險(xiǎn)。其實(shí)在生活中，除了酒類(lèi)外，很多食物和藥物中乙醇含量也非常高，有些人甚至只是吃了一小塊腐乳，或是用酒精處理皮膚，也會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。

含乙醇的藥物：

●口服藥：藿香正氣水、顛茄酊、十滴水、云南白藥酊、橙皮酊。

●注射劑：氫化可的松注射液、尼莫地平注射液、穿琥寧注射液、地西泮注射液等。

含乙醇的食物：

●飲料：包括料酒、果啤、酒釀等。

●菜式：醉蝦醉蟹、啤酒鴨、腐乳等。

●水果零食：酒心巧克力，以及部分含糖量高的水果如荔枝、榴蓮等。

04.如何預(yù)防雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生？

1.酒精對(duì)大多數(shù)藥物 的代謝都會(huì)有影響，服藥期間盡量不要飲酒。

2.在服用上述藥物期間，或停藥后至少7天內(nèi) 不得飲酒或接觸含有酒精的物質(zhì)。

3.除了飲酒，含酒的食物、藥物 ，甚至用酒精處理皮膚，也需注意哦！