12月30日，北京《青少年皮膚健康狀況調(diào)研》結(jié)果發(fā)布。 李純 攝

中新網(wǎng)北京12月30日電 (記者 李純)“治好一個(gè)孩子，等于解放一個(gè)家庭?！标P(guān)于治療青少年特應(yīng)性皮炎，北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中30日在北京呼吁，患者家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)勇敢、堅(jiān)持，要相信醫(yī)生，堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范治療?！昂⒆拥奶貞?yīng)性皮炎好不好，99%決定于家長(zhǎng)?！?/p>

《青少年皮膚健康狀況調(diào)研》30日在北京發(fā)布，該項(xiàng)調(diào)研對(duì)北京地區(qū)1024名12至17歲青少年的皮膚相關(guān)疾病的認(rèn)知和患病情況進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)研結(jié)果顯示，超過(guò)60%的受訪者曾受皮膚相關(guān)疾病困擾；約66%曾被診斷為濕疹的青少年，在后續(xù)治療中被明確診斷為特應(yīng)性皮炎；94%確診為特應(yīng)性皮炎的受訪者表示疾病未受控制；近50%的患者及家屬在尋求治療時(shí)，優(yōu)先考慮安全副作用小、不影響生長(zhǎng)發(fā)育的治療方案。

調(diào)研結(jié)果還顯示，最常出現(xiàn)的皮膚癥狀依次是瘙癢(35.8%)、皮膚干燥或脫皮(34.4%)、紅斑或丘疹或滲出(14.2%)，超10%的青少年曾被確診為特應(yīng)性皮炎。在確診為濕疹/特應(yīng)性皮炎的青少年中，超八成患者一周內(nèi)因?yàn)闈裾罨蛱貞?yīng)性皮炎而感覺(jué)劇烈瘙癢。此外，很多確診特應(yīng)性皮炎的患者合并食物過(guò)敏(近71%)、慢性鼻竇炎伴鼻息肉(近56%)、哮喘(近45%)。

特應(yīng)性皮炎是一種通常以劇烈瘙癢、皮膚屏障功能障礙及生活質(zhì)量降低為特點(diǎn)的2型炎癥性疾病。由于青少年的皮膚、消化道、呼吸道發(fā)育尚不健全，因此這種疾病也尤其“青睞”青少年。

張建中介紹說(shuō)，主要由2型炎癥反應(yīng)引起的中重度特應(yīng)性皮炎是一種難治性的系統(tǒng)性免疫疾病，是“皮膚-消化道-呼吸道”過(guò)敏進(jìn)程的首發(fā)疾病?；颊呒韧３１缓?jiǎn)單描述為“濕疹”，可伴發(fā)哮喘、過(guò)敏性鼻炎等慢性疾病。有些患者甚至開(kāi)始只有特應(yīng)性皮炎，因?yàn)楦鞣N情況耽誤治療后，由單一的疾病進(jìn)展為多個(gè)復(fù)雜疾病，給患者特別是青少年人群的生活及學(xué)習(xí)帶來(lái)危害，疾病本身以及共患疾病的管理增加了患者和其家庭的負(fù)擔(dān)。

此次調(diào)研中，有37%的青少年特應(yīng)性皮炎患者因瘙癢無(wú)法入睡，70%的青少年患者成長(zhǎng)發(fā)育受影響，近52%的青少年因反復(fù)發(fā)作而耽誤學(xué)習(xí)，59%因反復(fù)發(fā)作影響社交。張建中也強(qiáng)調(diào)，特應(yīng)性皮炎不會(huì)傳染，“不要因?yàn)樗?特應(yīng)性皮炎)長(zhǎng)到臉上或者手上而不和他(患者)親近，要和正常人一樣對(duì)待他”。

此外，青少年患者的家庭也會(huì)受到多方面影響：85%的家長(zhǎng)因孩子需要陪伴而睡眠不足、精神壓力大；52%因反復(fù)就診，影響家長(zhǎng)的工作與社交活動(dòng)；還有48%因治療意見(jiàn)沖突，引起家庭關(guān)系緊張。

張建中指出，特應(yīng)性皮炎的疾病負(fù)擔(dān)多且影響到整個(gè)家庭，例如瘙癢癥狀，尤其到了晚上，家長(zhǎng)要輪流為孩子撓癢。孩子睡不好，家長(zhǎng)也受累。臨床醫(yī)生與患者家屬要關(guān)注并重視皮膚相關(guān)疾病的早診早治，積極尋求有效安全的治療方式，長(zhǎng)期規(guī)范地進(jìn)行疾病管理，“這樣就能‘治好一個(gè)孩子，解放一個(gè)家庭’。”

對(duì)于長(zhǎng)期規(guī)范進(jìn)行疾病管理的呼吁，源于多數(shù)患者疾病控制不理想且缺乏長(zhǎng)期規(guī)范診療的現(xiàn)實(shí)。調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，94%確診為特應(yīng)性皮炎的受訪者表示，他們的疾病未受控制，即瘙癢、皮損、生活質(zhì)量改善等未達(dá)到自身預(yù)期，仍受疾病困擾；僅有41%的特應(yīng)性皮炎青少年受訪者會(huì)選擇去專業(yè)的皮膚科醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范診療；約有52%的患者因外用藥物涂抹不便，無(wú)法長(zhǎng)期堅(jiān)持。

在特應(yīng)性皮炎針對(duì)性治療方案出現(xiàn)之前，臨床醫(yī)生通常采用外用涂抹藥物以及對(duì)全身作用的傳統(tǒng)治療方案，例如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。張建中表示，以往的治療方案對(duì)于中重度特應(yīng)性皮炎患者的長(zhǎng)期治療存在一定挑戰(zhàn)。例如，有些患者每天需要花費(fèi)數(shù)小時(shí)涂抹藥物，還有些患者因?yàn)闊o(wú)法長(zhǎng)期承受傳統(tǒng)治療帶來(lái)的副作用而中斷治療。一旦停藥，疾病容易復(fù)發(fā)，且使用時(shí)間越長(zhǎng)、劑量越大，副作用也會(huì)更加顯著。

在長(zhǎng)期疾病治療和管理方面，約89%的青少年特應(yīng)性皮炎患者因擔(dān)心長(zhǎng)期用藥的安全性而中斷治療，約32%表示因?yàn)閭鹘y(tǒng)治療副作用難以長(zhǎng)期承受而中斷治療；近一半的青少年特應(yīng)性皮炎的照護(hù)者，在尋求治療時(shí)會(huì)考慮安全副作用小、不影響生長(zhǎng)發(fā)育的治療方案。

“青少年正處于身體生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，亟需更安全有效的治療方案?！睆埥ㄖ兄赋?，近年來(lái)，特應(yīng)性皮炎的治療經(jīng)歷了從粗糙寬泛到精準(zhǔn)的過(guò)程，藥物的時(shí)效性、安全性、方便性、可及性均有所提高。創(chuàng)新生物制劑的出現(xiàn)和應(yīng)用可兼顧有效性與安全性，對(duì)于長(zhǎng)期控制青少年特應(yīng)性皮炎患者的疾病、提升生活質(zhì)量具有重要意義。

例如全球首個(gè)也是唯一獲批治療中重度特應(yīng)性皮炎的靶向生物制劑，可針對(duì)特定炎癥因子發(fā)揮作用，有效抑制2型炎癥反應(yīng)，而不干擾其他的免疫細(xì)胞和分子，精準(zhǔn)靶向治療2型炎癥相關(guān)疾病。多項(xiàng)臨床研究及真實(shí)世界研究證實(shí)，這是安全有效且可長(zhǎng)期使用的靶向治療手段。

張建中也表示，為了提高公眾對(duì)特應(yīng)性皮炎的認(rèn)知度，現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)用“兩條腿走路”：“一條腿”是對(duì)醫(yī)生進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高特應(yīng)性皮炎的診斷率和規(guī)范化治療；“另一條腿”則是進(jìn)行公益性科普，讓老百姓了解、重視特應(yīng)性皮炎及其治療?！拔覀儾皇菦](méi)有辦法，治療方法越來(lái)越多，越來(lái)越安全。”

“作為臨床醫(yī)生，我們期待更多的公眾和患者加強(qiáng)對(duì)特應(yīng)性皮炎的認(rèn)知，實(shí)現(xiàn)早期診斷，規(guī)范就醫(yī)，選擇長(zhǎng)期安全有效的治療方案，使得患者在長(zhǎng)期治療的同時(shí)健康成長(zhǎng)、學(xué)習(xí)、生活，通過(guò)全心投入工作或家庭，很好地回饋社會(huì)。這對(duì)于實(shí)現(xiàn)特應(yīng)性皮炎等2型炎癥性疾病的規(guī)范化診治具有重要意義?！睆埥ㄖ姓f(shuō)。(完)

來(lái)源：中國(guó)新聞網(wǎng)