肺炎是內(nèi)臟重要器官中最常見(jiàn)的一種感染性疾病
這和肺的特點(diǎn)有關(guān),肺主要起到吐故納新,攝入空氣排除廢氣的作用,由2億個(gè)肺泡組成基本的功能單位,每一個(gè)肺泡都有一個(gè)終末細(xì)支氣管供應(yīng)空氣,這些終末細(xì)支氣管在逐級(jí)匯總成總的氣管與外界相通,人體除了肺,還有腸道也和外界相通,但和肺不同,腸道內(nèi)常年有大量的正常菌群寄生,這些正常菌群天然排斥外界的病原體,客觀上起到了保護(hù)腸道不守外界感染的作用,而肺是一個(gè)無(wú)菌器官,主要靠上呼吸道的一些過(guò)濾結(jié)構(gòu)比如鼻毛以及下呼吸道的免疫屏障來(lái)保持,這些結(jié)構(gòu)本身存比較脆弱,很容易受到身體因素比如勞累著涼有毒有害物質(zhì)的侵害而功能下降,這就決定了肺部很容易受到細(xì)菌的侵?jǐn)_,有的人表現(xiàn)為肺炎,有的人則毫無(wú)癥狀肺部就已經(jīng)被感染過(guò)了,這就是很多人體檢發(fā)現(xiàn)肺部有纖維條索等疤痕表現(xiàn)的原因。
肺炎的癥狀多而復(fù)雜,根據(jù)不同的病原體和疾病的嚴(yán)重程度會(huì)有不同的表現(xiàn),下面介紹一下肺炎的不同表現(xiàn)。
咳嗽
咳嗽可以說(shuō)是呼吸系統(tǒng)所有疾病的共同癥狀,無(wú)論什么問(wèn)題,先天的后天的,感染性的,腫瘤增生性的,創(chuàng)傷性的還是精神性的都有可能出現(xiàn),從本質(zhì)上講,一切癥狀都是身體的保護(hù)機(jī)制,咳嗽也不例外,咳嗽的過(guò)程是把體內(nèi)的細(xì)菌病毒隨痰液排出體外,是疾病恢復(fù)機(jī)制的重要措施,只是這種措施有時(shí)候會(huì)超過(guò)人的承受范圍或者無(wú)效咳嗽而感染人的正常生活,肺炎也是一樣,初期時(shí)主要起到排出病原體加快炎癥好轉(zhuǎn)的作用,后期如果身體反應(yīng)過(guò)度就會(huì)出現(xiàn)干咳的癥狀,這時(shí)候需要止咳。
咳痰
有咳嗽不就有咳痰嗎,干嘛咳嗽和咳痰分開(kāi)來(lái)講,其實(shí)這里面有個(gè)誤區(qū),其實(shí)很多時(shí)候很多疾病是咳嗽和咳痰分開(kāi)的,有的人只有咳嗽,沒(méi)有明顯的痰液,有的人咽喉部有痰,不需要咳嗽,擠一下咽喉部,痰就出來(lái)了,肺炎的初期痰液是非常多的,特別是細(xì)菌性肺炎,會(huì)咳出大量黃痰,后期細(xì)菌受到抑制后會(huì)轉(zhuǎn)為白痰,最后變?yōu)楦煽壬偬祷蛘邿o(wú)痰直至緩解。
發(fā)熱
發(fā)熱也是肺炎的最重要特征之一,幾乎所有的肺部感染性疾病都可能出現(xiàn)發(fā)熱,不同的發(fā)熱規(guī)律還提示不同的細(xì)菌類型,比如大葉性肺炎通常表現(xiàn)為持續(xù)的高熱不退,結(jié)核菌感染則表現(xiàn)為午后低熱,夜間出汗自退的征象,但并不是肺部炎癥肯定會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,有一些炎癥轉(zhuǎn)為慢性后,發(fā)熱的情況會(huì)逐漸消退,甚至毫無(wú)知覺(jué),這個(gè)需要注意,也就是說(shuō)毫無(wú)癥狀并不是排除肺炎的依據(jù)。
氣喘
幼兒肺炎很容易出現(xiàn)氣喘的癥狀,這與幼兒肺部體積較小,肺功能沒(méi)有那么大的潛力以及氣管比較狹窄很容易受到炎癥刺激而痙攣?zhàn)枞嘘P(guān),成人出現(xiàn)肺炎伴有氣喘時(shí),常常說(shuō)明肺炎已經(jīng)比較嚴(yán)重了,是肺炎侵犯了多葉肺段,導(dǎo)致肺功能不足以代償引起,是重癥肺炎的一個(gè)表現(xiàn),需要住院治療,甚至需要住到重癥監(jiān)護(hù)室。
重癥肺炎會(huì)出現(xiàn)休克
肺炎是一種可以導(dǎo)致人死亡的疾病,重癥肺炎可侵犯大部分肺葉組織,導(dǎo)致感染性毒素進(jìn)入血液,這些毒素可能抑制大腦功能,導(dǎo)致控制血管舒縮功能的神經(jīng)沖動(dòng)下降,血管突然擴(kuò)張,血壓因此而下降,全身的臟器都可能失去血液供應(yīng)而導(dǎo)致休克,這時(shí)候人會(huì)感到神情淡漠,說(shuō)話沒(méi)精神,甚至沒(méi)反應(yīng),怕冷,面色蒼白,甚至昏迷,這種情況需要緊急搶救,否則可能失去治療機(jī)會(huì),輕則成為植物人,重則心跳呼吸停止。
肺部感染癥狀多樣,情況復(fù)雜,除了上述咳嗽咳痰,發(fā)熱氣喘之外,還可能出現(xiàn)很多其他的表現(xiàn),比如體表的皮疹,關(guān)節(jié)肌肉酸痛,腹痛腹瀉等癥狀, 嚴(yán)重的病例還可能出現(xiàn)精神障礙,血壓下降以及休克表現(xiàn),這種情況通常需要搶救,不能及時(shí)治療的話可能導(dǎo)致死亡,需要特別當(dāng)心。
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