今天看了一個(gè)患者,很有意思和大家分享。
兩個(gè)大人帶著四個(gè)孩子,同時(shí)來(lái)找我看病。他們的病情很相似,就是一到晚上全身就瘙癢,尤其是柔軟皮膚地方比較瘙癢。白天瘙癢不厲害,可以說(shuō)一點(diǎn)都不瘙癢。剛開(kāi)始是孩子的父親身上瘙癢,慢慢的孩子的母親,孩子都出現(xiàn)瘙癢癥狀。聽(tīng)完敘述,我就知道這是一種會(huì)傳染的皮膚病。后來(lái)我看了下孩子父親的情況,發(fā)下他身上有了紅疙瘩,尤其是陰囊部位為主。他得病最久,差不多一個(gè)月了。其他人沒(méi)有類似情況。我給出的診斷是疥蟲(chóng)感染,疥瘡引起的瘙癢。
疥瘡,是一種由于寄生蟲(chóng)感染引起的皮膚病。疥蟲(chóng)是一種在城市不常見(jiàn),但是在都市村莊或者混合居住的地方比較常見(jiàn)。這種蟲(chóng)子的學(xué)名叫疥螨屬真螨目,疥螨科動(dòng)物,是一種永久性寄生螨類。只要人一碰到它,它就會(huì)寄生于人和哺乳動(dòng)物的皮膚表皮層內(nèi),引起一種有劇烈瘙癢的頑固性皮膚病,即疥瘡。寄生于人體的疥螨為人疥螨。
疥蟲(chóng)有幾個(gè)特點(diǎn),我介紹下大家就會(huì)記住
容易傳染。疥蟲(chóng)感染之后,通常是一個(gè)人感染,會(huì)傳染一個(gè)家庭或者同宿舍的人。我在半年內(nèi),看到至少二十例,因?yàn)樗奚嵊腥烁腥窘晗x(chóng)全宿舍來(lái)看病的情況。家庭也一樣,一個(gè)人從外面帶回來(lái)疥蟲(chóng),全家人都會(huì)因此遭殃。
疥蟲(chóng)會(huì)鑿洞。疥蟲(chóng)感染之后,會(huì)在人的皮膚里面鑿出瘺道,一到白天就鉆進(jìn)去。所以想抓住疥蟲(chóng),很不容易。
害羞。疥蟲(chóng)感染之后,會(huì)引起疥瘡。疥蟲(chóng)有很好玩的特點(diǎn),那就是害羞。疥蟲(chóng)晝伏夜出,白天不動(dòng)晚上出來(lái)活動(dòng)。所以疥瘡的特點(diǎn)就是白天不怎么瘙癢,晚上會(huì)很癢。
喜歡柔軟的皮膚。疥蟲(chóng)感染比較好玩,一般都會(huì)出現(xiàn)在比較柔軟的皮膚部位,比如腋窩下、陰囊、腹股溝等地方。很少出現(xiàn)在脖子以上部位,手指縫是常見(jiàn)的感染灶。
疥蟲(chóng)雖然傳染性強(qiáng),但是掌握特點(diǎn)還是能分辨的。疥瘡的治療很簡(jiǎn)單,只需要硫磺膏就行了。硫磺膏的使用辦法是,從脖子以下全部皮膚都涂滿硫磺膏,然后和衣而睡。連續(xù)弄三天,基本上就可以了。治療需要全家或者整個(gè)宿舍的人一起治療,不然疥蟲(chóng)會(huì)死灰復(fù)燃。
治療好之后,建議將衣服用高溫處理下。
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