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【尿素氮偏高】謠言:尿素氮升高就是腎功能受損

血液中的尿素氮和肌酐,是腎臟功能檢查時(shí)常用的標(biāo)準(zhǔn)。有時(shí)候,雖然之前沒有腎病,但在某次體檢中也會出現(xiàn)單純的尿素氮升高的問題。

很多人為此開始擔(dān)心,自己是不是腎臟功能不好了。從衡量腎臟功能的準(zhǔn)確性上說,肌酐升高比尿素氮升高更能明確腎臟的損傷。因?yàn)閱渭兊哪蛩氐撸梢允且驗(yàn)轱嬍持袛z入過多的蛋白質(zhì)類食物引起的,比如體檢前吃過高蛋白的大餐,一下子攝入了大量蛋白,超過了腎臟的排泄能力,尿素氮就可能一過性升高,但只要改變飲食結(jié)構(gòu),平衡蛋白質(zhì)、含糖類食物和蔬菜的攝入量,很快就可以恢復(fù)正常。

而肌酐就不同了,它是人體的代謝產(chǎn)物,臨床上進(jìn)行的是“內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)”,可以反映腎小球?yàn)V過功能,粗略估計(jì)有效腎單位的數(shù)量,所以是測定腎損害的定量試驗(yàn),是目前臨床常用的較好的腎功能試驗(yàn)之一。

糖尿病、高血壓、腎小球腎炎都可導(dǎo)致腎功能損傷,如果出現(xiàn)了肌酐升高,就說明腎功能受損了,腎病沒有控制好。對糖尿病患者來說,如果是初次出現(xiàn)肌酐升高的問題,只要盡快控制好血糖,肌酐還可以恢復(fù)到正常。

值得注意的是,腎是人體重要的代謝器官,而很多藥物都必須通過腎臟排泄。如果為了所謂保腎的目的而亂吃藥,無形中是在增加腎臟負(fù)擔(dān),特別是當(dāng)這些藥物并沒確鑿效果時(shí),腎臟負(fù)擔(dān)被占用更是得不償失,甚至?xí)又夭∏閻夯?,使得肌酐永久升高,?dǎo)致腎臟出現(xiàn)不可逆的病變。

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