(央視財(cái)經(jīng)《是真的嗎》)肝臟,是身體內(nèi)以代謝功能為主的重要器官。在我們每年體檢的時(shí)候,都有肝功能檢查,而轉(zhuǎn)氨酶就是肝功能檢查中一項(xiàng)非常重要的指標(biāo)。很多網(wǎng)友一看到體檢報(bào)告中的轉(zhuǎn)氨酶高,就覺(jué)得可能是肝臟有問(wèn)題了。那么,究竟什么是轉(zhuǎn)氨酶,它的水平與肝臟健康又有哪些關(guān)系呢?央視財(cái)經(jīng)頻道《是真的嗎》記者咨詢了專(zhuān)家。
清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽內(nèi)科主任 黃緣:轉(zhuǎn)氨酶它實(shí)際是一些酶的總稱,最常見(jiàn)的是包括下面五種。包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、還有Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,和乳酸脫氫酶。那么,這些酶在不同的器官,它的含量是不一樣的。那么在咱們肝臟細(xì)胞里面,含量比較高的是,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。通常情況下,那么這些酶是在肝臟細(xì)胞里面。只有當(dāng)肝臟細(xì)胞膜的完整性遭到破壞,在一些損害因素的作用下,這個(gè)時(shí)候,細(xì)胞里面的酶就會(huì)到細(xì)胞外面來(lái),進(jìn)入到血液中,這時(shí)候大家就會(huì)看到,檢查的抽血的單子里,有向上的箭頭了。
那么,轉(zhuǎn)氨酶高就說(shuō)明肝臟一定有問(wèn)題嗎?
清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽內(nèi)科主任 黃緣:第一呢,轉(zhuǎn)氨酶它不是唯一的一個(gè)肝功能評(píng)判指標(biāo),第二個(gè),就是說(shuō)即使轉(zhuǎn)氨酶增高,但它可能是存在一些生理性的原因,而不是一定是病理性的原因。勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)強(qiáng),或者是過(guò)度疲勞,也會(huì)造成一過(guò)性的轉(zhuǎn)氨酶增高。第二方面,就說(shuō)因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶,不僅僅存在于肝臟細(xì)胞,它還會(huì)在其它器官里面分布。包括心臟、腎臟、或者是肌肉組織。但也有可能就說(shuō)在其它部位的病變,導(dǎo)致了轉(zhuǎn)氨酶的增高。
專(zhuān)家告訴我們,不能簡(jiǎn)單的將轉(zhuǎn)氨酶水平與肝功能狀況劃等號(hào)。從另一個(gè)角度來(lái)講,并不是所有肝功能異常都會(huì)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。像脂肪肝這樣的肝臟疾病,雖然肝臟受到了損傷,但有的患者轉(zhuǎn)氨酶也可能是正常的。肝臟是否健康,需要結(jié)合其它項(xiàng)目來(lái)綜合判定。
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院大外科主任醫(yī)師 張凱松:如果要是認(rèn)真的評(píng)估,肝臟總體的功能的話。我們還要看其它一些指標(biāo),例如像白蛋白和總蛋白的含量,另外還要看膽紅素,膽紅素的量。因?yàn)楫?dāng)肝細(xì)胞受到損傷,或者說(shuō)是梗阻性黃疸的時(shí)候,它的膽紅素會(huì)明顯增高。另外就是,肝臟的儲(chǔ)備功能不好的時(shí)候,它的蛋白生產(chǎn)的能力會(huì)大大的降低,因此我們總蛋白的含量會(huì)很低。
在肝功能檢查中,除了對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的關(guān)注,很多患者在面對(duì)乙肝五項(xiàng)的檢查結(jié)果時(shí),一看到表面抗體陽(yáng)性,也會(huì)特別緊張。那么,這種情況是否說(shuō)明,肝臟出現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題呢?
清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽內(nèi)科主任 黃緣:其實(shí),如果乙肝表明抗體陽(yáng)性了,這是好事情。相當(dāng)于什么,就是告訴你,你自身對(duì)乙肝病毒有產(chǎn)生抗體,有一個(gè)保護(hù)作用了,所以不用緊張。
專(zhuān)家告訴我們,不同的肝臟問(wèn)題,都需要根據(jù)檢查結(jié)果,來(lái)綜合的判斷。想要養(yǎng)護(hù)肝臟,日常生活中,我們應(yīng)該保證合理的營(yíng)養(yǎng),規(guī)律生活,適當(dāng)?shù)腻憻?,才能讓肝臟保持健康。
(本文編輯:陳雨芫)
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